黃永甜，梁佳藝

(陽江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣東 陽江 529500)

慢性支氣管炎是指患者支氣管黏膜、氣管和支氣管周圍組織的慢性非特異性炎性反應(yīng)，主要集中在中老年人群，發(fā)病的主要原因為細(xì)菌和病毒的反復(fù)交叉感染造成了患者支氣管的非特異性炎性反應(yīng)[1]。臨床治療過程中，患者因為治療過程長以及病情的反復(fù)，容易產(chǎn)生不良的情緒反應(yīng)，因此良好有效的護(hù)理工作是治療慢性支氣管炎必不可少的重要步驟。本次研究通過我院收錄的80例高齡慢性支氣管炎患者分別采用常規(guī)的護(hù)理方式和在常規(guī)的護(hù)理模式基礎(chǔ)上采用健康教育理念的人文護(hù)理，分析兩組患者對疾病的認(rèn)知度和對護(hù)理的滿意度，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：收錄我院2018年2月～2019年2月總計80例高齡慢性支氣管炎患者作為研究對象，用隨機(jī)分組的方式以每組40例分別作為觀察組和對照組。其中觀察組男22例，女18例，年齡53～79歲，平均(51.36 ± 5.14)歲，病程3個月～5年，平均(2.41 ± 1.19)年。對照組男21例，女19例，年齡55～78歲，平均(52.91 ± 4.83)歲，病程3個月～6年，平均(2.55 ± 1.21)年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式。定期為患者打掃病房，保持地面、床鋪和物品柜的干凈整潔，并且每隔段時間對病房進(jìn)行空氣消毒，囑咐患者多開窗戶透氣，保持室內(nèi)空氣循環(huán)。對患者的臨床癥狀進(jìn)行密切監(jiān)督，一旦發(fā)生咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、聲嘶、干嘔等癥狀時，及時向醫(yī)生反映解決問題，防止患者出現(xiàn)呼吸道的感染?；颊叨ㄆ跈z查體溫，平時讓病房溫度保持在一個舒適的區(qū)間，若患者發(fā)生呼吸不暢，應(yīng)及時反映問題，根據(jù)患者的體溫測量情況適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，注意患者降溫的效果，及時復(fù)測體溫并記錄[2]。

觀察組患者在常規(guī)的護(hù)理方式基礎(chǔ)上，采用健康教育理念的人文護(hù)理。為觀察患者提供慢性支氣管炎的相關(guān)健康知識宣傳手冊，進(jìn)行健康知識講座并且舉行病友交流會，建立慢性支氣管炎交流微信群，讓患者能夠從各種途徑了解和獲取慢性支氣管炎的相關(guān)知識，利于對慢性支氣管炎的治療和患者的日常自我護(hù)理[3]。對臨床治療中所使用的各種藥物的用藥規(guī)則、藥理作用以及不良反應(yīng)等進(jìn)行介紹說明，對用藥的科學(xué)合理性進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，同時讓患者對用藥后的一些癥狀和反應(yīng)有所了解，加強(qiáng)患者用藥情況的觀察和護(hù)理，避免在用藥過程中出現(xiàn)不必要的問題。與患者保持溝通交流，密切關(guān)注患者病情和情緒的變化，經(jīng)常鼓勵患者，細(xì)心聽取患者的傾訴，了解患者的內(nèi)心活動，分散患者注意力，如讀報看書、欣賞音樂、觀看影視作品等，及時予以患者反饋解決患者的情緒問題，盡量滿足患者的合理需求，以人文關(guān)懷緩解患者精神壓力和心理負(fù)擔(dān)，提高患者治療積極性，利于患者病情的治療[4]。

1.3觀察指標(biāo)：根據(jù)對照組和觀察組患者對疾病的認(rèn)知度進(jìn)行對比，兩組患者對疾病的認(rèn)知度根據(jù)醫(yī)院檢驗標(biāo)準(zhǔn)等級分為良好、一般和無知3個級別。良好：患者對慢性支氣管炎的相關(guān)知識、治療方法以及藥物知識等基本了解，嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，治療依從性良好；一般：患者對慢性支氣管炎的相關(guān)知識、治療方法以及藥物知識等了解程度較好，大多數(shù)時間能按照規(guī)定用藥，治療依從性較好；無知：患者對慢性支氣管炎的相關(guān)知識、治療方法以及藥物知識等一概不知，用藥不規(guī)律，擅自降低和刪減藥物劑量，治療依從性差。疾病認(rèn)知度=(良好例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。

根據(jù)對照組和觀察組患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行對比，按照患者出院時以醫(yī)院給出的問卷調(diào)查方式，滿分100分，低于60分為不滿意， 60～90分為滿意，90分以上為非常滿意，護(hù)理滿意度=(滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分比(%)表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者對疾病認(rèn)知度的對比:觀察組患者對疾病的認(rèn)知度(95.00%)明顯高于對照組(77.50%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比：觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度(92.50%)明顯高于對照組(67.50%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1兩組患者對疾病認(rèn)知度的對比[例(%)]

組別例數(shù)良好一般無知認(rèn)知度觀察組4028(70)10(25)2(5)38(95)對照組4019(47.5)12(30)9(22.5)31(77.50)χ2值5.165P值0.023

表2兩組患者護(hù)理滿意度對比[例(%)]

組別例數(shù)不滿意一般滿意非常滿意滿意度觀察組403(7.5)14(35)23(57.5)37(92.50)對照組4013(32.5)10(25)17(42.5)27(67.50)χ2值7.813P值0.005

3 討論

慢性支氣管炎屬于常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，該病以中老年人患者居多。隨著我國老年化的日益加劇，慢性支氣管炎的發(fā)病率在逐年增長，嚴(yán)重危及中老年患者的生活質(zhì)量和生命健康[5]。慢性支氣管炎主要是患者支氣管黏膜、氣管和支氣管周圍組織的慢性非特異性炎性反應(yīng)，具有發(fā)病時間長、病程緩慢、容易反復(fù)的特點[6]。支氣管炎的發(fā)生與患者年齡、空氣污染、吸煙情況、過敏因素、污染大氣等因素相關(guān)，對患者的精神和身體都造成了巨大的負(fù)擔(dān)，容易造成患者心理上的負(fù)面情緒，產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，導(dǎo)致患者的治療積極性降低，同時對慢性支氣管炎相關(guān)知識的未知也致使患者對治療過程感到迷惘，從而產(chǎn)生抗拒心理[7]。因此在治療慢性支氣管炎的過程中，有效的護(hù)理是治療支氣管炎中必不可少的重要步驟，并且有利于醫(yī)患和諧。

通過本次研究結(jié)果得出，觀察組患者對疾病的認(rèn)知度(95.00%)明顯高于對照組(77.50%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度(92.50%)明顯高于對照組(67.50%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。通過健康教育理念的人文護(hù)理對高齡慢性支氣管炎患者的臨床治療起到了積極的作用，促進(jìn)了患者對治療慢性支氣管炎的積極性。

綜上所述，對于老齡慢性支氣管炎患者的臨床治療過程中，采用健康教育理念的人文護(hù)理能增加慢性支氣管炎患者對疾病的認(rèn)知度，對臨床治療有極大的幫助，同時能提高患者對護(hù)理的滿意程度，利于醫(yī)患和諧，具有臨床推廣的價值。