李雪玲 申明霞

【摘 要】目的：探討血液生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的應(yīng)用價值。方法：使用隨機數(shù)字表法將本院接診的65例糖尿病患者分為生化組（33例）與常規(guī)組（32例），另選取同期在本院體檢的30例健康志愿者作為對照組。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;生化檢驗;診斷;尿液檢驗

【中圖分類號】R587.1 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0040-01

【Objective】 to explore the value of blood biochemical test in the diagnosis of diabetes mellitus. Methods： 65 diabetic patients were divided into biochemical group （33 cases） and routine group （32 cases） by random digital table method， and 30 healthy volunteers who were examined in our hospital at the same time were selected as control group.

【Keywords】Diabetes mellitus; biochemical test; diagnosis; urine test

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年10月至2017年10月接診的65例糖尿病患者及同期在本院進行體檢的30例健康志愿者作為研究對象。所有研究對象均對本次研究知情了解，自愿參與并簽署了知情同意書;無精神障礙。本研究通過了醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。將65例糖尿病患者隨機分為兩組：生化組33例，男18例，女15例，年齡48～69歲，平均（59.6±10.4）歲，糖尿病病程1～20年，平均（6.6±1.5）年;常規(guī)組32例，男16例，女16例，年齡50～71歲，平均（61.0±9.4）歲，糖尿病病程2～18年，平均（7.1±2.0）年。將30例健康志愿者納入對照組，男16例，女14例，年齡45～70歲，平均（58.8±5.9）歲。3組研究對象的性別構(gòu)成比、年齡比較均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 檢驗方法

生化組和對照組均行血液生化檢驗。儀器選用HIT ACHI7600型全自動生化分析儀。采集患者的空腹靜脈血（5ml），離心后保留上層血清，進行血糖（FPG）、甘油三酯（TG）?？崭寡且?7.0mmol/L為異常，TG正常值：0.21～1.76mmol/L。

常規(guī)組患者進行常規(guī)尿液檢驗。儀器選用DiRuiH-100型尿液分析儀?；颊咴诳崭瓜屡趴瞻螂祝?0min后再次排尿并收集5ml尿液樣本。采用干化學(xué)法葡萄糖氧化酶檢驗法進行檢驗，檢測指標(biāo)包括尿酮體、尿蛋白、白細(xì)胞酯酶、白細(xì)胞陽性率等。

1.2.2 診斷方法

糖尿病診斷結(jié)果以糖耐受試驗結(jié)果為準(zhǔn)。受試者在進行糖耐量試驗前72h可少量進食，保證正常飲食。從試驗前一晚上的10點開始禁食禁水，試驗當(dāng)日上午8：00采集空腹靜脈血（2ml）進行葡萄糖含量測定。取75g葡萄糖與300ml溫開水混合后，讓患者快速服下，1h及2h后分別采血測定血糖水平。判斷標(biāo)準(zhǔn)：服下糖水后2h的血糖水平明顯高于空腹?fàn)顟B(tài)血糖水平，則判定為尿糖陽性，即診斷為糖尿病。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)運用SPSS20.0軟件進行處理，計數(shù)資料（%）比較進行x2檢驗，計量資料（-x±s）比較進行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 FPG、TG及2h糖耐受水平比較

生化組患者的FPG、TG、2h糖耐受水平均顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 診斷準(zhǔn)確率

生化組與常規(guī)組患者經(jīng)糖耐受試驗均確診為糖尿病。生化組患者經(jīng)血液生化檢驗，檢出31例為糖尿病，檢出率為93.94%，常規(guī)組經(jīng)尿常規(guī)檢驗診斷出24例為糖尿病，檢出率為75.00%。生化組對糖尿病的診斷準(zhǔn)確率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌疾病，其會受到居住環(huán)境、飲食習(xí)慣、生活方式、遺傳等多種因素的共同影響。目前，臨床尚無完全治愈本病的方案，其是一種終身性疾病，患者需長期服藥，并結(jié)合飲食、運動療法以控制血糖水平，減緩病情進展，改善患者生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，進行生化檢驗的糖尿病患者，其FPG、TG水平均顯著高于健康對照組（P<0.05）。說明糖尿病患者存在的FPG水平升高，TG水平異常。結(jié)果還顯示生化組的糖尿病檢出率為93.94%，常規(guī)組僅為75.00%，組間比較有顯著性差異。這與國內(nèi)多篇文獻報道結(jié)果相符，說明血液生化檢驗對糖尿病有較高的診斷準(zhǔn)確性，其對糖尿病的診斷價值高于常規(guī)尿檢驗。

綜上所述，相比常規(guī)尿液檢驗，血液生化檢驗對糖尿病的診斷準(zhǔn)確率更高，且操作簡單，其臨床應(yīng)用優(yōu)勢更為顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 王欣.生化檢驗對糖尿病的診斷價值[J].醫(yī)療裝備，2017，30（01）：49-50.