劉宇婷 劉宇杰

在醫(yī)療體制改革的大背景下，財(cái)務(wù)管理工作成為了醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，信息化技術(shù)在財(cái)務(wù)管理工作中的作用日益重大。本文嘆息了信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的積極作用，并分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的現(xiàn)有問(wèn)題，并提出了幾點(diǎn)措施。希望能夠彌補(bǔ)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的不足，構(gòu)建起更科學(xué)的財(cái)務(wù)管理體系，更有效地在財(cái)務(wù)管理工作中運(yùn)用信息化技術(shù)。

財(cái)務(wù)管理屬于醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分，隨著近幾年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷發(fā)展，信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的價(jià)值凸顯出來(lái)，并逐漸在財(cái)務(wù)管理工作中得到廣泛應(yīng)用。常規(guī)情況下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)優(yōu)化，以保證醫(yī)院的各項(xiàng)工作合理運(yùn)行，他直接影響著醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，也直接關(guān)系著醫(yī)院的管理水平。

一、信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的積極作用

依靠信息化技術(shù)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院物流、資金流、信息流的同步。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員可實(shí)現(xiàn)對(duì)物流和資金流的實(shí)時(shí)跟蹤并管理，了解醫(yī)院各科室的實(shí)時(shí)工作動(dòng)態(tài)。通過(guò)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院多種資源的管理，包括儀器設(shè)備、藥品等。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)據(jù)共享，還有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決所存在的問(wèn)題，進(jìn)而保證醫(yī)院的資金到位及時(shí)、物資儲(chǔ)備合理、信息傳達(dá)及時(shí)等，提高醫(yī)院工作的效率。信息化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠改變以往垂直式的管理模式，有助于實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)組織彈性化。這種自上而下的垂直管理模式，靈活性差，而信息化財(cái)務(wù)管理模式恰好彌補(bǔ)了這一缺陷，能實(shí)現(xiàn)管理中心下移，減少財(cái)務(wù)管理的環(huán)節(jié)，建立扁平化的管理模式。這種模式不僅能實(shí)現(xiàn)縱向交流暢通無(wú)阻，還具備橫向交流的通道，讓財(cái)務(wù)組織更有彈性。在財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用信息化技術(shù)還能夠促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的人本化。計(jì)算機(jī)代替了一部分凡在的財(cái)務(wù)管理工作，人力的管理成本相對(duì)降低，但對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)有了更高的要求。他們不僅要具備扎實(shí)的財(cái)務(wù)知識(shí)，還要掌握信息技術(shù)知識(shí)。因而，醫(yī)院的管理模式逐漸向管人轉(zhuǎn)移，管理的重點(diǎn)逐漸從管物向管理信息人移向。財(cái)務(wù)管理工作更加注重對(duì)人力資源的開(kāi)發(fā)與管理，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的人本化。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中應(yīng)用信息化技術(shù)，有助于加強(qiáng)醫(yī)院管理規(guī)范化，一定程度上減少醫(yī)院的管理成本，促進(jìn)醫(yī)院核算現(xiàn)代化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。高校運(yùn)用信息化技術(shù)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，可保證信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院各項(xiàng)決策制定提供依據(jù)，保證醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療科研工作的順利進(jìn)行。高校運(yùn)用信息化技術(shù)還能夠加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部局域網(wǎng)數(shù)據(jù)管理信息平臺(tái)的建設(shè)工作，幫助財(cái)務(wù)管理人員實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)資金的流動(dòng)情況的監(jiān)控，以提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率，并保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的準(zhǔn)確性。因而，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中心實(shí)現(xiàn)信息化技術(shù)的高效運(yùn)用具有十分重要的作用。

二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化技術(shù)高效運(yùn)用涉及到信息軟件、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)等，需要在多種因素的基礎(chǔ)上構(gòu)件新型的業(yè)務(wù)程序，建立集中式的財(cái)務(wù)管理體系。但由于諸多因素的影響，導(dǎo)致信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用受到限制，存在諸多的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面。

（一）財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的信息編碼制度標(biāo)準(zhǔn)雜亂

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在引入信息化技術(shù)的同時(shí)，并沒(méi)有建立完善且同意的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，信息編碼、信息源方面均不夠規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作缺少信息共享機(jī)制，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的利用難度增加，利用率較低。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)編碼缺少科學(xué)性，導(dǎo)致難以挖掘可利用的數(shù)據(jù)，阻礙了管理的規(guī)范化，甚至存在疏漏，這些均嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)信息化技術(shù)的高效利用。

（二）信息化技術(shù)在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用目的不明確

在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化時(shí)由于對(duì)自身的綜合情況缺乏準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，而盲目采用其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)和案例，造成了醫(yī)院在開(kāi)展信息化管理是缺少具有針對(duì)性的建設(shè)方案，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化的起點(diǎn)低，職能在某一方面代替以往的手工操作。加上信息化技術(shù)在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用目的不明確，導(dǎo)致最終建立的財(cái)務(wù)管理體系的性能較差，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展造成阻礙，無(wú)法滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需求。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)不完善

雖然多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，但并沒(méi)有制定出長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃，這就導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化工作缺少全面的指導(dǎo)和發(fā)展依據(jù)，財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性也缺乏有力的保障，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化水平難以提升。在財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)方面，人力、物理與財(cái)力資源存在浪費(fèi)的現(xiàn)象。由于醫(yī)院缺乏相應(yīng)的責(zé)任機(jī)制，導(dǎo)致各個(gè)部門(mén)之間缺乏有效的溝通和交流，是的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的協(xié)調(diào)和共享難以實(shí)現(xiàn)，進(jìn)而影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量。

（四）缺乏專業(yè)的信息化技術(shù)人才

信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中高效運(yùn)用需要綜合性的人才，掌握信息化技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，對(duì)人才的技術(shù)水平要求較高。專業(yè)是信息化人才是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作高效應(yīng)用信息化技術(shù)的基礎(chǔ)和有效保證，需要加強(qiáng)綜合性專業(yè)人才的規(guī)劃。但由于醫(yī)院缺乏專業(yè)的信息化人才，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的信息化隊(duì)伍水平較低，無(wú)法滿足實(shí)際的工作需求，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的建設(shè)和發(fā)展都形成了阻礙。

三、信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中高效運(yùn)用的措施

（一）制定規(guī)范的信息編碼

醫(yī)院首先要充分了解自身的需求，選用安全高效的數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理統(tǒng)計(jì)，以有效保證該財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的安全性和完整性。嚴(yán)格按照相關(guān)的程序和規(guī)定開(kāi)展工作，完成信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、錄入和傳輸工作，建立高效的財(cái)務(wù)與原控制系統(tǒng)。在信息的編碼方面，保證編碼過(guò)程的規(guī)范性，確保財(cái)務(wù)信息在第一時(shí)間內(nèi)被收集和處理。保證財(cái)務(wù)管理局域網(wǎng)絡(luò)的完善性，規(guī)范信息編碼，全面提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效性，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的真實(shí)性。

（二）明確財(cái)務(wù)管理定位

建立水平更高的財(cái)務(wù)管理信息控制系統(tǒng)，以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)。財(cái)務(wù)管理部門(mén)要把財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)當(dāng)做整個(gè)系統(tǒng)建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，構(gòu)件完善的資金監(jiān)控和管理體制，為財(cái)務(wù)信息在各個(gè)部門(mén)之間的船體提供基礎(chǔ)，一定程度上減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員需要明確工作的定位，利用信息化技術(shù)不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的突破和創(chuàng)新。

（三）制定完善的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方案

當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正面臨著空前巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力，財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)逐漸成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展?fàn)顩r，構(gòu)件完善的信息化建設(shè)機(jī)制，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的信息化發(fā)展方案。明確各個(gè)部門(mén)的責(zé)任和個(gè)人的職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間溝通和協(xié)調(diào)，保證各個(gè)部門(mén)之間的溝通和交流，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的穩(wěn)定共享。構(gòu)建相應(yīng)的管理體系，合理解決醫(yī)院的資金問(wèn)題，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（四）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

信息化技術(shù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中高效運(yùn)用需要專業(yè)的人才，因此，一定要全面落實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)工作，配備綜合性的專業(yè)化人才，以高效收集醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，并完成數(shù)據(jù)處理。根據(jù)醫(yī)院資深的實(shí)際，構(gòu)件完善的人才培養(yǎng)機(jī)制，開(kāi)展信息化技術(shù)培訓(xùn)課程，不斷提高信息化財(cái)務(wù)管理工作者的專業(yè)能力，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作中信息化技術(shù)的高效應(yīng)用。

四、結(jié)語(yǔ)

財(cái)務(wù)管理工作的有效開(kāi)展可如實(shí)反映醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)狀況，并在第一時(shí)間將信息反饋給管理工作人員。但該工作涉及的信息量巨大，如不能高效運(yùn)用信息化技術(shù)，就會(huì)難以順利開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作。但醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的信息化建設(shè)瘦多諸多因素的影響，需要規(guī)范信息編碼，促進(jìn)信息的共享和利用，明確財(cái)務(wù)管理工作中信息化建設(shè)的目的，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的信息化建設(shè)方案并加強(qiáng)對(duì)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)對(duì)信息化技術(shù)的高效利用。（作者單位：寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院）