洪燕

家有“小屁孩”，每天難免要跟孩子的屎尿打交道。家長們也想知道，通過察言觀色，是否能夠捕捉到屎尿中潛藏著的健康信息呢。

當(dāng)然可以！下面這些知識點(diǎn)，雖說是些“重口味”話題，但媽媽們掌握好了，就如同有了一支孩子健康狀況的晴雨表，真能幫你做到有備無患。

白色便便最糟糕

1.黃色：無論是“小屁孩”還是大人，黃色大便才是正常的。

2.綠色：綠色大便不一定提示消化不良。食物由黃綠色膽汁消化后，經(jīng)腸道吸收再變成黃色排出。如果大便排出太快，還沒來得及被腸道吸收，帶著膽汁的顏色出來，大便就會是綠色的。新生兒胎便因?yàn)楹心懼?，就是綠色的。母乳喂養(yǎng)的寶寶或者使用水解奶粉的寶寶，大便有時也是綠色的。當(dāng)寶寶攝入過多的綠色食物時，大便也會是綠色的。另外，如果寶寶正在服用鐵劑，大便也可能是綠色的。

3.黑色：黑色大便一定有問題嗎？答案是否定的。如果因貧血服用鐵劑，或者吃了比較多的動物血，如豬血、鴨血等，大便也可能是黑色的。如果沒有上述情況，黑色大便就要考慮上消化道出血了。這個時候，家長一定要重視，及時帶孩子就醫(yī)。

4.大便帶血：首先要確定看到的是血，寶寶飲食中如果含有紅色物質(zhì)，如紅辣椒、紅心火龍果等，可能看起來像血，但其實(shí)不是血，就不用太擔(dān)心。如果排除了食物的影響，大便里面混著血液，就要考慮下消化道出血。大便表面附著血液，可能提示肛裂。大便常常帶血絲，可能跟過敏有關(guān)。大便暗紅色，呈果醬樣，提示可能是腸套疊。這些情況都需要及時就醫(yī)。

5.白色：看到寶寶拉出白色大便，那一定要重視了。白色大便一般提示膽道梗阻，要及時就醫(yī)，耽誤不得。

“吃胡蘿卜拉胡蘿卜”

下面教大家根據(jù)寶寶大便的性狀，來判斷寶寶的健康狀況。

1.糊狀樣便、香蕉樣便：嬰兒的大便性狀一般是糊狀、不成形的。添加輔食后，大便中的水分減少，會慢慢成形，大便成腸道樣性狀，即香蕉樣便，就是正常性狀的大便了。

2.大便含“奶瓣”：大便中白色的顆粒狀物質(zhì)俗稱“奶瓣”。“奶瓣”是指酪蛋白凝結(jié)物。當(dāng)腸道不能完全吸收蛋白質(zhì)時，“奶瓣”即排出。3個月前的寶寶，腸道功能還沒有那么完善，無論是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)，都可能因?yàn)椴荒芡耆盏鞍踪|(zhì)而出現(xiàn)“奶瓣”，這是正常的。待寶寶腸道功能逐步完善，“奶瓣”情況就會減少。如果寶寶的大便中一直有“奶瓣”，同時寶寶的體重、身高增長緩慢，那就要接受進(jìn)一步檢查了。

3.泡泡便：大便中如含有氣體，就會出現(xiàn)泡泡。寶寶喝奶的時候吸入大量空氣，出現(xiàn)泡泡大便就不奇怪了。如果是乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的寶寶，也會出現(xiàn)泡泡大便。這是因?yàn)槿樘遣荒芟诖竽c內(nèi)被發(fā)酵，容易產(chǎn)生氣體。如果寶寶生長發(fā)育正常，只是偶爾出現(xiàn)泡泡便，觀察就好。如果寶寶體重增長不良，大便泡泡多，請及時就醫(yī)。

4.大便含食物原型：就是大家通常說的“吃什么拉什么”。正常情況下見于輔食添加初期。添加塊狀食物時，寶寶沒有充分咀嚼，直接將食物吞咽下去，此時寶寶的胃腸消化功能還不完善，食物沒有被消化，就會出現(xiàn)“吃胡蘿卜拉胡蘿卜”情況。另外，寶寶的胃腸蠕動不同于成人，只要一吃東西就會蠕動，所以寶寶有時吃完就拉，甚至在吃東西的中途就拉，食物沒有足夠的時間消化，就會以食物原來的樣子排出。這個時候，需要注意少量逐步添加輔食，不能因大便含有食物原型，就不給寶寶吃了，還是要繼續(xù)鍛煉寶寶的咀嚼能力和胃腸消化功能。

5.兔子屎樣便：如果寶寶的大便呈兔子屎樣，一粒一粒的，那就代表大便干硬了，同時伴有排便困難，提示便秘。便秘也要及時就醫(yī)。

6.水樣便：如果大便呈水樣，蛋黃湯樣，伴有次數(shù)增多（一天至少3次以上），提示腹瀉，也需要就醫(yī)。

一天拉幾次算正常

一般情況下，正常寶寶的大便多時一天2次～3次，少時2天～3天一次大便。但有的“小屁孩”，7天～8天才拉一次，更有的一天拉上個4次～5次。家長們心里沒譜兒，但其實(shí)這些現(xiàn)象都可能是正常的。這與每個孩子的胃腸道功能不完善和吸收能力情況不同有關(guān)。

如果便便的顏色、性狀都沒有什么問題，同時寶寶生長發(fā)育正常，一天幾次大便或者幾天一次大便都無需過分焦慮。

這里要提示的是新生兒的胎便。一般胎便在孩子出生后2 4小時內(nèi)就會排出。如果48小時還沒排出，請接受進(jìn)一步的檢查，排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能低下等疾病。

尿布帶粉色無需擔(dān)心

了解了孩子便便的情況，下面再來看看“小屁孩”的尿又在提示什么信息呢？

1.淡黃色：正常人的尿液呈淡黃色。

2.深黃色：當(dāng)水?dāng)z入少時，尿會變成深黃色。當(dāng)服用某些食物如胡蘿卜，某些藥物如維生素B時，尿液也可能是深黃色。如果患有肝臟疾病，如肝炎、黃疸等，尿液也是深黃色。

3.尿布帶粉色：寶寶的尿布上有粉色，往往是尿中的尿酸結(jié)晶形成的，這時一般無需擔(dān)心。

4.尿布上帶血：新生女寶寶尿布上可能有血跡，這是正常的生理現(xiàn)象。這主要是孕期母體雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然中斷引起的“假月經(jīng)”。另外，如果孩子有尿布疹，也會使尿布上帶血。

5.紅色尿：首先要確認(rèn)紅色是血。當(dāng)攝入藥物如鐵劑或者吃了紅心火龍果時，尿液也可能是紅色的。如果排除了食物或藥物影響，那就要考慮血尿，一定要及時就醫(yī)。

6.白色尿：尿液中磷酸鈣、草酸鈣、碳酸鈣等含鈣物形成沉淀物，就會出現(xiàn)白色尿。這也是一種正常的生理現(xiàn)象，多見于寒冷季節(jié)，多喝溫水可消除。如果尿呈明顯乳白色，伴有泡泡，同時孩子出現(xiàn)發(fā)熱，要考慮泌尿系疾病。

正常尿液的氣味大家都了解，如果寶寶的尿液有老鼠尿臭的味道，可能是苯丙酮尿癥，請及時就醫(yī)。