北京西城區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐落于歷史悠久、風(fēng)景秀美的萬壽公園旁，承擔(dān)著白紙坊地區(qū)3.11平方公里、18個社區(qū)居委會、近10萬戶籍人口、2萬流動人口的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。目前中心下設(shè)右安門、自新路、雙槐里、白紙坊胡同、南菜園五個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

近年來，中心秉承“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，不斷加強環(huán)境改造、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)，為居民提供舒適的就醫(yī)環(huán)境，提升社區(qū)居民就醫(yī)獲得感。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓患者關(guān)注健康、收獲健康、享受健康

家庭醫(yī)生是搭建在患者與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間的一座橋梁，是居民健康的“第一守門人”。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能夠?qū)崿F(xiàn)基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診，建立“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就診模式，是緩解群眾看病難、看病貴的關(guān)鍵所在。

近年來，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極打造優(yōu)質(zhì)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)和家庭醫(yī)生簽約電話回訪區(qū)，讓患者和簽約居民感覺到溫馨周到的服務(wù)。

同時，中心大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)團隊入戶服務(wù)工作內(nèi)容，并深入轄區(qū)失能老年人家庭進行入戶訪視工作。訪視過程中，全科醫(yī)生對老人進行了全面的體格檢查，并為老人測量血壓、血糖、做心電圖，并根據(jù)體檢結(jié)果，指導(dǎo)老人運動、飲食以及服藥。護士為老人和家屬介紹了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容和形式?；颊呒凹覍賹彝メt(yī)生的入戶出診紛紛表示肯定，主動簽約家庭醫(yī)生，建立健康檔案。家庭醫(yī)生簽約團隊將根據(jù)老人身體情況和需求，定期為老人出診，切實解決失能老人的就醫(yī)問題。

另外，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還充分利用緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，建立三級醫(yī)院下社區(qū)專家門診，讓社區(qū)居民在社區(qū)就能夠得到三級醫(yī)院專家的診療服務(wù)，并充分利用醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院優(yōu)勢，優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)留預(yù)約號源，方便為患者實施預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。

中心還不斷改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和改進服務(wù)流程，通過外樹形象、內(nèi)強素質(zhì)，提高居民就醫(yī)獲得感。如，中心依托信息化平臺，在叫號平臺上公示當(dāng)日全科出診醫(yī)生和專家名單，并實施了先診療、后付費模式，實施叫號分診，從患者取號、到健康小屋進行測評建檔、到其簽約醫(yī)生就醫(yī)、再到藥房取藥提供一站式的服務(wù)，減少患者的跑路時間，讓其感受到社區(qū)就醫(yī)便捷，中心還建立用藥咨詢窗口，為患者提供個性化的合理用藥指導(dǎo)。

全科醫(yī)生也應(yīng)有“?？啤碧亻L

談及中心全科人才的培養(yǎng)，中心主任徐靜表示，吸引、留住全科人才，不是某一單方面的因素決定的，取決于待遇、工作環(huán)境、職業(yè)發(fā)展平臺等綜合因素的影響。

全科醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，全科醫(yī)療范圍廣泛，服務(wù)對象包括胎兒、新生兒到老年人，服務(wù)包涵包括內(nèi)、外、婦、兒、眼、皮膚等學(xué)科，涉及急性病、慢性病、早期未分化疾病等。為滿足患者診療需求，全科醫(yī)生不僅要掌握全科醫(yī)學(xué)專業(yè)所必需的知識技能，還需在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)上具備某些專業(yè)特長。

徐靜主任認為，分級診療發(fā)展到今天，對全科醫(yī)生能力要求已不能僅停留在對疾病或健康問題的判斷和識別上，而需要社區(qū)全科醫(yī)生能夠發(fā)揮專長，在某項系統(tǒng)疾病診療中掌握更精細、更專業(yè)的知識與技能，以應(yīng)對上級醫(yī)院轉(zhuǎn)下來的涉及生命全周期的各類患者的處置與管理。這樣也可以在基層首診時降低患者向上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診率，減輕上級醫(yī)院?？漆t(yī)生負擔(dān)，避免大醫(yī)院人滿為患，減少醫(yī)療資源浪費，提高居民對全科醫(yī)生的認可度和信賴感。

“因此，每一位全科醫(yī)生都應(yīng)該有自己擅長的‘?？啤较?，在全科醫(yī)生培養(yǎng)時，還應(yīng)培養(yǎng)其‘?？啤亻L。目前，中心也在綜合利用多方資源優(yōu)勢，結(jié)合每一位全科醫(yī)生的實際情況，在全科的基礎(chǔ)上，向‘專科’方向培養(yǎng)，這也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能進一步滿足居民健康需求的需要。”徐靜主任進一步補充說。

讓轄區(qū)百姓實現(xiàn)在家門口康復(fù)

隨著社會老齡化程度的不斷加劇，慢性病和功能障礙性疾病的患者不斷增多，人們對康復(fù)治療的需求也不斷增加。積極規(guī)范的康復(fù)治療不但可以將各種疾病造成的患者功能障礙降到最少，而且能夠幫助患者提高日常生活能力和社會適應(yīng)能力，減少其家庭負擔(dān)。

近幾年，為了讓社區(qū)康復(fù)發(fā)揮最大作用，滿足轄區(qū)居民的康復(fù)需求，白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷完善康復(fù)器材等硬件設(shè)備的同時，更加注重康復(fù)人才的培養(yǎng)，不斷邀請市、區(qū)康復(fù)專家深入社區(qū)，以帶教形式，增強康復(fù)人才的業(yè)務(wù)技能和水平。隨著中心康復(fù)綜合水平的不斷提高，一批批有著康復(fù)需求的患者紛紛走向社區(qū)，享受家門口的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實現(xiàn)了“打通了康復(fù)患者回家‘最后一公里’”的目標(biāo)。

徐靜主任認為，未來，老年人的醫(yī)療服務(wù)需求和生活照料需求疊加也將越來越顯著，中心在努力做好醫(yī)療衛(wèi)生與康復(fù)服務(wù)結(jié)合工作的同時，將探索預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)三類服務(wù)協(xié)同推進、融合發(fā)展，以滿足老年人不斷增長的健康需求和康復(fù)服務(wù)需求。