李紹軍 孫海龍 山東省平度市人民醫(yī)院 鄭瑜 山東省平度市第五人民醫(yī)院

新時(shí)期，醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，要理應(yīng)關(guān)注自身的經(jīng)濟(jì)效益，尤其隨著新《醫(yī)院會計(jì)制度》的頒布實(shí)施，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提升會計(jì)核算的正確定，能夠促成醫(yī)院“社會效益”與“經(jīng)濟(jì)效益”的統(tǒng)一，進(jìn)而推動醫(yī)院的可持續(xù)、現(xiàn)代化的發(fā)展。鑒于此，開展“財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算”專題研究具有必要性與重要性，更好地克服醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)征途中的“臘子口”，為醫(yī)院發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。下文中，筆者結(jié)合踐行經(jīng)驗(yàn)，提出基于新醫(yī)改的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算的具體方法，匯報(bào)如下：

一、加大資產(chǎn)管理力度，滿足新醫(yī)改的基本要求

如何加大資產(chǎn)管理力度？是新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)管理亟待解決的重任，也是滿足新醫(yī)改政策基本要求的有效途徑，但受各種因素的影響，諸多醫(yī)院并未精準(zhǔn)地把握新醫(yī)改政策的精髓，更遑論以新醫(yī)改政策為導(dǎo)向，促成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算的“變”，構(gòu)建滿足新醫(yī)改的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改與財(cái)務(wù)管理、會計(jì)核算的統(tǒng)一。對于醫(yī)院來講，資產(chǎn)并非僅有醫(yī)療設(shè)備、資金，還包括院內(nèi)的科研項(xiàng)目，也就是說資源資產(chǎn)大致可以分為“固定資產(chǎn)”與“非固定資產(chǎn)”兩大類型，而新醫(yī)改政策下，理應(yīng)認(rèn)知“固定”與“非固定”資產(chǎn)的類型特征，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料與多年踐行經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)建適用又實(shí)用的管理措施，進(jìn)而提升醫(yī)院資產(chǎn)管理的有效性，真正正正地加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理力度，促成新醫(yī)改政策從“旁觀者”轉(zhuǎn)向“主導(dǎo)者”，進(jìn)而引領(lǐng)醫(yī)院向著可持續(xù)、現(xiàn)代化大步向前。醫(yī)院資產(chǎn)管理過程中，定要以新醫(yī)改政策為統(tǒng)總攬，以相關(guān)財(cái)務(wù)制度為手段，對院內(nèi)日常的收入、醫(yī)療設(shè)備、資金等各方面進(jìn)行有效又統(tǒng)一的管理，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量，有效地避免財(cái)務(wù)管理陷入“雷聲大，雨點(diǎn)小”的尷尬，真切地使醫(yī)院財(cái)務(wù)更為全面。

二、采取分級核算方式，提高財(cái)務(wù)管理的有效性

新醫(yī)改政策對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算提出高又新的要求，尤其市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院要獲得可持續(xù)發(fā)展就必須要關(guān)注自身的市場競爭力，契合時(shí)代提出的需求，而結(jié)合踐行經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，要想提升醫(yī)院的市場競爭力，確保醫(yī)院于競爭日漸激烈的市場內(nèi)占有一席之地，則必須要認(rèn)真做好會計(jì)核算，更好用發(fā)展地眼光看待、改革會計(jì)核算，賦予會計(jì)核算時(shí)代性?？梢?，會計(jì)核算的優(yōu)質(zhì)與否直接關(guān)系著醫(yī)院能否“存活”與“發(fā)展”。如何推動會計(jì)核算的“變”？促成新醫(yī)改政策的落實(shí)？成本核算與成本控制則是可持續(xù)發(fā)展征途中的兩根纜索，這就要求醫(yī)院一手抓“成本核算”，一手抓“成本控制”，尤其做到兩手都要硬，使“成本核算”與“成本控制”的協(xié)同落實(shí)。這里的“成本核算”理當(dāng)財(cái)務(wù)分級成本核算方式，提高成本核算質(zhì)量的同時(shí)，更為強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理有效性提供保障。除此之外，成本核算過程中，要注重“財(cái)務(wù)管理方式”與“會計(jì)核算方式”的適合性，使醫(yī)院各方面資源得到最優(yōu)化配置，進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效率，促成醫(yī)院“社會效益”與“經(jīng)濟(jì)效益”的協(xié)同發(fā)展，使醫(yī)院獲得可持續(xù)發(fā)展。

三、簡潔會計(jì)核算流程，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的實(shí)用性

醫(yī)院雖不同于普通的企業(yè)，但市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院確也并非公益性的服務(wù)機(jī)構(gòu)，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展動向，響應(yīng)新醫(yī)改政策提出的新要求，建立個性又簡潔的會計(jì)核算流程。換言之，建立醫(yī)院會計(jì)核算流程時(shí)，可以參照會計(jì)一體化的IT 模型，實(shí)現(xiàn)多元化財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的合理匯融，最大限度地提升財(cái)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的處理效率，進(jìn)而悄然地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)流程運(yùn)行的可操性。這里直觀的關(guān)注的就是，醫(yī)院要重視“共享”，尋找多元財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)的“契合點(diǎn)”，尤其對已經(jīng)審核通過的單據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，已達(dá)到簡化核算流程的目標(biāo)。實(shí)踐過程中，采集數(shù)據(jù)后能夠直接進(jìn)行加工的，系統(tǒng)便自動地加工、處理數(shù)據(jù)，并轉(zhuǎn)化成為記賬憑證，尤其能夠立足于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算的需求，自動生成針對性的財(cái)務(wù)報(bào)表。所以，新時(shí)期，信息技術(shù)已被廣泛地應(yīng)用于社會各領(lǐng)域，其對于簡化醫(yī)院會計(jì)核算流程起著不容忽視的作用，更是推動醫(yī)院向著現(xiàn)代化發(fā)展的“秘鑰”，且也是滿足醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)的“利器”。可見，利用信息技術(shù)簡化醫(yī)院會計(jì)核算流程，即能夠提高會計(jì)核算的質(zhì)量與效率，同時(shí)也能夠滿足新醫(yī)改政策對醫(yī)院提出的新要求，推動醫(yī)院向著智能化、現(xiàn)代化發(fā)展。

綜上所述，新醫(yī)改政策對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了新的要求，這就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)相關(guān)人員要正確認(rèn)知財(cái)務(wù)管理的新理念，尋找“新醫(yī)改”與“財(cái)務(wù)管理”的契合點(diǎn)，使醫(yī)院財(cái)務(wù)關(guān)系得到合理又適切的處理。以新醫(yī)改政策為總攬，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算進(jìn)行改革，即能夠確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，最大限度地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效率，同時(shí)也能夠?qū)崒?shí)在在地加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的規(guī)范化與智能化，實(shí)現(xiàn)“社會效益”與“經(jīng)濟(jì)效益”的統(tǒng)一，為醫(yī)院快速、平穩(wěn)地發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。