黃安琪 安徽財經(jīng)大學統(tǒng)計與應用數(shù)學學院 柳俊 安徽財經(jīng)大學經(jīng)濟學院 張嘉芮 安徽財經(jīng)大學統(tǒng)計與應用數(shù)學學院 郭嘉萱 安徽財經(jīng)大學工商管理學院

一、研究背景

目前，國內(nèi)已有2.5億老年人口，在總人口中約占17.9%。在人口老齡化形勢日益嚴峻的背景下，社會對于養(yǎng)老服務的需求更為迫切，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式正面臨著諸多挑戰(zhàn)，而機構養(yǎng)老需承擔諸多費用。養(yǎng)老問題早已是社會的熱點話題，在當今的科技與信息時代中，越來越多的新型養(yǎng)老模式也應運而生。社區(qū)養(yǎng)老作為“智慧養(yǎng)老”創(chuàng)新模式的代表，推動社會養(yǎng)老服務的全面化與社會化，有效改善了養(yǎng)老問題，但由于我國社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展較為緩慢，整體水平仍有待提高。因此，保障老年人晚年生活的幸福水平、完善養(yǎng)老服務體系，成了新時代社會的必要需求。

我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式和機構養(yǎng)老模式難以繼續(xù)發(fā)揮作用，社會科技的快速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及使得人們的生活更為便捷和智能化，但多數(shù)老人卻不能很好地適應時代的快速發(fā)展，家庭子女也因為就業(yè)和生活壓力無法一直在陪伴老人身邊，由于缺乏足夠的經(jīng)濟實力和時間精力，無法很好地照料老人的晚年生活。社區(qū)養(yǎng)老通過家庭與機構結合的方式，不僅減輕了家庭成員的壓力，又能提供給老人絕佳的陪伴體驗，讓老人們感受到家庭的溫暖，在陪伴與關愛中度過幸福晚年。社區(qū)養(yǎng)老對改善養(yǎng)老問題有重大推進作用，實現(xiàn)了養(yǎng)老模式的創(chuàng)新，整合了現(xiàn)有的社會資源使之更好地服務于老人。

二、現(xiàn)狀分析

（一）打造新時代社區(qū)養(yǎng)老服務

黨的十九大以來，合肥市政府認真貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，貫徹落實“五位一體”的發(fā)展理念，緊緊圍繞老年人對美好晚年生活的向往，不斷創(chuàng)造和完善多層次、寬領域的基本公平共服務體系，滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務的需要。進一步優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老的基礎服務設施，擴大與豐富養(yǎng)老服務組織的內(nèi)涵，加強養(yǎng)老服務隊伍建設，使養(yǎng)老服務功能多元化。

（二）建設養(yǎng)老助餐機構，打造助餐工程建設

合肥市作為全國養(yǎng)老改革地區(qū)的試點之一，提出養(yǎng)老助餐工程建設三年（2018-2020年）行動計劃。合肥市提出的三年行動計劃，專門針對當前存在的老年人餐飲問題，政府投入了大量資金用于餐飲方面，給相關餐飲機構加以補貼，保證老人們最基本的飲食問題得以改善，只有餐飲問題得到解決，才能進一步解決其他的生活問題，使社區(qū)養(yǎng)老模式更加完善。

（三）試點社區(qū)老人抱團養(yǎng)老

據(jù)調(diào)查，周圍的社區(qū)養(yǎng)老機構負責照顧老人的護工都是中年人，而如今試點社區(qū)進行了一個創(chuàng)新大膽的嘗試，實現(xiàn)老人抱團養(yǎng)老，即讓一些行動方便，但是生活孤獨或者有充足時間的老人組成志愿者，照顧那些年老體弱，行動不便的老人。讓老人們抱團養(yǎng)老，這樣就為社會節(jié)省了部分年輕勞動力資源，而且讓老人照顧老人，由于老人們的年齡相仿，交流起來比較方便，代溝較小，老人們分別扮演著照顧者和被照顧者的角色，也可以是閑暇時間互相交流的好友?！吧鐓^(qū)老人抱團養(yǎng)老”的提出和實行，是社區(qū)養(yǎng)老的一個重要創(chuàng)新點，在實行的一段時間里也得到了良好的反饋。

（四）老年人補貼制度健全

合肥市出臺《合肥市養(yǎng)老服務和智慧養(yǎng)老實施辦法》，全面建立低收入老年人養(yǎng)老津貼和養(yǎng)老服務補貼制度。設立養(yǎng)老津貼和養(yǎng)老服務補貼，進一步提高基本養(yǎng)老服務保障水平。

三、社區(qū)養(yǎng)老面臨的困境

（一）缺乏服務專業(yè)人才

通過調(diào)查了解到，居家養(yǎng)老服務護理人員大多來自農(nóng)村，文化程度比較低，整體素質(zhì)有待提高，沒有接受過系統(tǒng)的學習，嚴重缺乏專業(yè)護理知識和經(jīng)驗，無法照料好老人。再者，工資水平和勞動強度的不平等，加上社會對服務人員的負面看法，使得很多人對從事養(yǎng)老服務業(yè)卻步不前。許多護理人員經(jīng)過短期培訓就上崗，服務質(zhì)量難以滿足老人及其子女的養(yǎng)老需求。

（二）養(yǎng)老服務項目單一

讓老人擁有幸福晚年不只是滿足其生存需求，還需要給予精神方面的關心。當今社區(qū)大多只有健身器材類的養(yǎng)老服務設施，在文化和精神需求服務上內(nèi)容單一，在日常照料中缺乏心理疏導等個性化的服務內(nèi)容，老人擁有大量的休閑時間，卻對電子產(chǎn)品尚不熟悉，只有少數(shù)社區(qū)設立老年大學、讀書室等室內(nèi)活動中心，多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老機構無法滿足廣大社區(qū)老年人內(nèi)心精神上的養(yǎng)老服務需求。

（三）養(yǎng)老服務市場尚未成熟

我國社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展還在起步階段，政府相關政策尚未完善，養(yǎng)老服務市場化運作體系還未成熟，養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)是一個投入多、周期長、利潤產(chǎn)出時間長的產(chǎn)業(yè)，社區(qū)養(yǎng)老機構盈利空間有限，利用盈收提高服務質(zhì)量也就越發(fā)困難，養(yǎng)老市場存在企業(yè)融資困難、長期投資者不足、供給不平衡等困境。由社會人士參與創(chuàng)辦的社區(qū)養(yǎng)老機構的生存發(fā)展困難重重，需要政府的大力扶持。

四、社區(qū)養(yǎng)老需求

（一）生活照料需求

社區(qū)需要建設日間照料中心照顧好老年人的日常生活，包括家政服務和送餐服務，老人的身體狀況直接影響生活照料需求的強弱，而隨著老年人年齡的不斷增長，身體健康狀況日益衰弱，且子女不能隨時陪伴在身邊，老人在生活起居和家務等方面的需求將會大大提高。

（二）醫(yī)療護理需求

老年人各種疾病的患病率一般高于其他人群，對于社會醫(yī)療服務的依賴水平較高，且按不同年齡階段劃分的老人對醫(yī)養(yǎng)的健康需求也不同，多數(shù)老人都患有慢性病，需要呼叫上門醫(yī)療護理、用藥指導和短期療養(yǎng)等服務，而對于生活不能自理或者存在健康障礙的老人需要急性醫(yī)療、定期體檢和保健等服務。

（三）精神慰藉需求

提升老人幸福生活指數(shù)不僅僅需要保障老人的基本生活需求，也要舉辦符合老年人興趣特點的相關活動，保障老人晚年生活的健康喜樂。據(jù)相關調(diào)查了解，大部分社區(qū)僅僅開設體育器材設施，老人只能聚在一起下棋和跳廣場舞，缺乏精神文化類服務，老人除了希望健康長壽外，更希望心情愉快，他們擁有大量的空閑時間，更渴望精神文化的充實和滿足。

五、社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展意見

（一）加強護理人才的專業(yè)建設與教育力度，保障護理工作人員的薪酬待遇

為了維護護理人員的權益，政府應重視護理人員工資制度的改革與社會地位的提高。中央及地方政府要實施“樹立典型、評選先進”優(yōu)秀護理人才的評選活動，建立長期有效的激勵機制，從國家、社會和個人三個方面提升護理工作人員的社會地位和職業(yè)認同感。同時，在高校鼓勵開設護理專業(yè)，通過政策補助吸引高素質(zhì)專業(yè)化人才。加強護理人員培訓，提高服務質(zhì)量，讓更多群眾加入養(yǎng)老護理員的行列中，提升養(yǎng)老護理的可持續(xù)發(fā)展能力，滿足老年人對養(yǎng)老護理的需求。

（二）政府完善制度建設，推動醫(yī)療服務延伸至社區(qū)和家庭

政府加大資源完善社區(qū)養(yǎng)老制度，使市場化機制下養(yǎng)老資源可以得到有效整合，構建社區(qū)養(yǎng)老機構資質(zhì)評估體系，加強養(yǎng)老機構管理，建立“養(yǎng)老、醫(yī)療與娛樂”一體化的智慧社區(qū)，完善醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作機制，提升養(yǎng)老服務業(yè)效率并使之高水平發(fā)展。

（三）健全社區(qū)養(yǎng)老設施建設，提升老人的自身價值

建設老年大學，開放讀書室，老年人可以通過自身選擇進行學習，有琴棋書畫、朗誦、唱歌等文娛活動，也有舞蹈、太極等運動健身，培養(yǎng)老人思考和動腦能力，提升老人的自身價值。社區(qū)可以定期展開活動，組織短途旅游，鼓勵老人多融入社會，結交朋友，做到人老心不老，豐富晚年生活對提升老年人的幸福指數(shù)具有現(xiàn)實意義。

（四）志愿服務助養(yǎng)老，提高志愿服務質(zhì)量

組建社區(qū)志愿者服務隊伍，完善志愿者服務的運行機制，細化志愿服務內(nèi)容，通過志愿者結合自身特長，發(fā)展志愿服務活動，為老人帶去陪伴與關愛，同時呼吁更多人參與到志愿隊伍中來，攜愛同行，讓志愿者精神一代代傳承下去，實現(xiàn)自我價值提升。老人們也可加入志愿者隊伍中去，互幫互助，使志愿服務項目能夠成為長期促進推動社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的事業(yè)。