聊城市人民醫(yī)院 （山東 聊城 252000）

內容提要： 目的：探索醫(yī)療器械維修過程中的問題，研究維修管理對策，觀察管理對策的應用效果。方法：本院于2018年1月實施維修管理對策，以2017年1月～2019年1月本院86臺醫(yī)療器械維修信息進行統(tǒng)計，總結醫(yī)療器械維修問題，統(tǒng)計醫(yī)療器械的故障發(fā)生率。結果：2017年1月～2018年1月，平均每月發(fā)生器械故障32臺，故障率為37.2%，2018年1月～2019年1月，平均每月發(fā)生器械故障為15臺，故障率為17.4%。兩數(shù)據對比差異顯著，P＜0.05。結論：總結醫(yī)療器械維修問題，制定維修管理對策，可以降低醫(yī)療器械故障發(fā)生率。

我國很多醫(yī)院對于醫(yī)療器械還沒有形成系統(tǒng)化的維修管理模式，導致很多醫(yī)療器械得不到有效的保養(yǎng)和維護，頻繁發(fā)生醫(yī)療器械故障，嚴重影響醫(yī)療設備的使用，進一步影響了醫(yī)療水平。本文將針對醫(yī)療器械維修過程中的問題進行分析，結合相關問題制定對策，進一步改善醫(yī)療器械的維修管理現(xiàn)狀，現(xiàn)進行如下報告。

1.醫(yī)療器械維修的問題分析

1.1 醫(yī)療器械維修技術人員的綜合能力不強

醫(yī)院的醫(yī)療器械屬于專業(yè)化的設備，技術性較強，現(xiàn)階段很多醫(yī)院沒有充分的重視醫(yī)療器械的保養(yǎng)維護工作，對醫(yī)療器械維修保養(yǎng)人員的資金投入較少，同時技術人員的準入門檻較低，也沒有及時的針對現(xiàn)有的技術人員進行有效的培訓和學習，使得很多醫(yī)療器械維修人員綜合能力不強，不能充分的滿足醫(yī)療器械保養(yǎng)、維修與管理的需求?，F(xiàn)階段很多醫(yī)院的醫(yī)療器械維修人員為中等學歷，而且相應的技術都是通過在醫(yī)院長期實踐總結而得，并沒有進行專業(yè)知識的學習，極少有維修人員受過BMD教育，技術人員整體表現(xiàn)出維修的綜合能力不強的現(xiàn)狀。

1.2 維修管理技術得不到及時的更新

近幾年來我國的信息化發(fā)展速度較快，在這些醫(yī)療器械設備不斷更新?lián)Q代的過程中，而相應的維修管理技術卻沒有得到同步的發(fā)展，當新生代的醫(yī)療器械設備出現(xiàn)故障以后，技術人員沒有先進的技術進行故障排除。現(xiàn)階段，很多醫(yī)療器械維修人員技術水平還停留在對傳統(tǒng)機器的維修方面，針對現(xiàn)代智能化、數(shù)字化的醫(yī)療器械設備缺乏有效的故障檢測和排除方法，缺乏有效的醫(yī)療器械保養(yǎng)管理方法，嚴重影響了現(xiàn)代化醫(yī)療器械設備的使用。

1.3 缺乏科學的醫(yī)療器械管理制度

現(xiàn)階段很多醫(yī)院并沒有充分的認識到醫(yī)療器械管理制度制定的重要性，使得醫(yī)療器械維修與管理無章可循，即使有相應的制度其內容也較為簡潔，沒有針對各項醫(yī)療器械制定詳細的管理制度，嚴重影響了醫(yī)療器械的維修與管理質量。

1.4 缺乏醫(yī)療器械維修保養(yǎng)計劃

日常保養(yǎng)是保障醫(yī)療器械有效使用的重要策略，也是降低醫(yī)療器械發(fā)生故障的重要方法。通過有效的醫(yī)療器械保養(yǎng)計劃，及時地針對相關故障問題進行清理，可以降低醫(yī)療器械的故障發(fā)生率。通過有計劃的保養(yǎng)，使醫(yī)療器械在使用的過程中擁有良好的工作狀態(tài)，可以延長醫(yī)療器械的使用壽命，消除故障隱患。而現(xiàn)階段很多醫(yī)院缺乏有效的醫(yī)療器械保養(yǎng)計劃，導致醫(yī)療器械的故障發(fā)生率較高。

2.醫(yī)療器械維修管理問題改善措施

2.1 組建專業(yè)的醫(yī)療器械維修管理技術團隊

首先，應招募醫(yī)療器械相關專業(yè)的技術人才，通過更專業(yè)的人才完成相應醫(yī)療器械設備的專業(yè)化維修管理工作，專業(yè)的技術才會產生更高的質量，才能夠有效地保障醫(yī)療器械設備的正常運轉，降低故障發(fā)生率。其次，應針對現(xiàn)有的醫(yī)療器械維修管理技術人員進行理論和技術培訓，結合醫(yī)療器械設備維修與管理需求，開展專業(yè)技術培訓會，使所有的技術人員都能夠從理論和實踐方面對相關醫(yī)療設備的維修管理方法進行學習，并采用考核制，淘汰無法勝任工作的人員，使所有的技術人員都能夠擁有專業(yè)化的醫(yī)療器械維修管理理論和技術，打造專業(yè)化的維修管理團隊。

2.2 加強醫(yī)院醫(yī)療設備維修管理技術的更新

首先在新設備啟用時，應按照簽約合同的規(guī)定由廠家技術人員針對醫(yī)院技術人員和設備使用人員進行全面的培訓，使設備使用人員能夠充分的掌握相關設備的正確使用方法，使技術人員能夠針對相關設備進行專業(yè)的維修與管理工作，保障相關醫(yī)療設備在出現(xiàn)任何故障以后能夠得到及時的維修而順利使用。其次，在醫(yī)院醫(yī)療設備升級改造后，針對相應的使用技術和維修管理技術進行培訓，使維修管理人員能夠充分的結合更新?lián)Q代后的醫(yī)療設備進行科學的維修管理。最后，針對醫(yī)療器械的常規(guī)維修管理方法技術進行培訓，使維修管理技術人員其知識能夠得到不斷的更新，能夠充分結合信息化發(fā)展的步伐，采用新知識、新技術進行相關設備的維修管理，保障醫(yī)療器械能夠有效運行。

2.3 建立完善的維修管理制度

首先，應制定醫(yī)療器械設備的常規(guī)維修管理工作制度，結合設備類型分別配置相應的專業(yè)技術人才，負責相關設備的保養(yǎng)、維修和管理，實現(xiàn)責任制管理，采用績效考核制，基于醫(yī)療設備的工作狀態(tài)評價相關責任人的工作績效，這樣就可以實現(xiàn)“責任到人，有責必究”等良好管理效果。其次，建立醫(yī)療器械設備的維修管理檔案，維修管理檔案可以針對醫(yī)院所有醫(yī)療器械設備信息進行詳細的記錄，包括相應器械設備的出產公司詳細信息、器械設備的使用說明信息、自使用以來的保養(yǎng)和維修等相關詳細信息，將醫(yī)院器械設備的上述主要信息進行歸檔整理，可以為醫(yī)療設備的維修管理提供依據和參考，使維修管理工作能夠科學有效的進行，能夠取得更良好的維修管理效果[2]。最后，建立完善的技術資金管理制度，由醫(yī)院財務按制度對設備的維修管理技術人員的技術培訓事項撥付相應的資金，從而保障維修管理人員的技術能夠通過培訓和學習得到及時地提升和更新，使維修管理工作獲得資金制度的保障，從而能夠充分滿足醫(yī)療器械設備的維修管理工作[1]。

2.4 制定醫(yī)療器械設備的日常保養(yǎng)計劃

醫(yī)療器械設備的有效運轉離不開常規(guī)的保養(yǎng)工作，我們應針對各項醫(yī)療器械設備制定詳細的保養(yǎng)計劃。結合不同醫(yī)療設備的常規(guī)屬性制定保養(yǎng)計劃，由相關責任人按計劃、按程序對醫(yī)療設備進行開展保養(yǎng)工作。通過有效的保養(yǎng)維持醫(yī)療器械設備的良好運轉能力，同時也針對醫(yī)療器械設備可能出現(xiàn)的故障“早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療”，減少機械的過度磨損與損耗，延長機械設備的使用壽命，降低故障發(fā)生率，使醫(yī)院的醫(yī)療器械設備能夠更好地服務于醫(yī)療工作。

3.統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計軟件運用SPASS24.0，計數(shù)資料使用[n(%)]表示，χ2檢驗，當P＜0.05時認為數(shù)據具有統(tǒng)計學價值。

4.結果

本院自2018年1月開始針對醫(yī)療器械維修問題進行總結，并制定出相應的維修管理對策開始實施，統(tǒng)計結果顯示，2017年1月～2018年1月，本院平均每月發(fā)生醫(yī)療器械設備故障32次，發(fā)生率為37.2%。2018年1月～2019年1月，本院平均每月發(fā)生醫(yī)療器械設備故障15次，故障發(fā)生率為17.4%。兩組數(shù)據結果比較，具有統(tǒng)計學價值，P＜0.05。

5.討論

醫(yī)療器械在人類醫(yī)學技術發(fā)展的過程中占據著主導地位，因此為了保障醫(yī)療器械設備的有效運轉，需要建立完善的制度針對醫(yī)療器械設備進行維修管理。結合醫(yī)院現(xiàn)階段的醫(yī)療器械維修管理工作進行分析，找出相應的醫(yī)療器械維修管理問題，從而制定出對應的維修管理對策，使醫(yī)院的醫(yī)療器械維修管理工作按計劃、按制度實施，可以有效的保障醫(yī)療器械設備的良好運行[2]。本研究通過對比分析，本院針對醫(yī)療器械維修管理出現(xiàn)的問題進行總結，并制定和實施相應的維修管理對策以后，有效地降低了醫(yī)療器械設備的故障發(fā)生率。因此我們應進一步提高醫(yī)療器械維修管理人員的技術水平，創(chuàng)建專業(yè)的維修管理團隊，并通過制定相應的維修管理制度和日常保養(yǎng)計劃，保障醫(yī)療器械設備的擁有良好工作狀態(tài)。