李大利

（臺安縣恩良醫(yī)院檢驗科，遼寧 臺安 114100）

人們的生活習慣隨著生活水平提高逐漸轉(zhuǎn)變，糖尿病發(fā)生率逐漸提高以及發(fā)病年齡逐漸年輕化，對我國人們的健康造成不良影響。糖尿病為慢性疾病，病因本質(zhì)為胰臟功能異常、胰島素較少，常見癥狀為血糖增高、代謝絮亂、體質(zhì)量下降等，在疾病長期影響下患者容易出現(xiàn)肝腎功能疾病，誘發(fā)并發(fā)癥，嚴重的危及生命安全。糖尿病患者及時診斷病情可及時接受治療控制病情發(fā)展，降低疾病對患者身體的影響。研究中對比常規(guī)檢驗方法的診斷效果，分析生化檢驗方法的臨床應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2018年9月至2019年9月間，在我院收治的糖尿病患者中選取110例作為研究對象，隨機均分兩組，采用常規(guī)檢驗方法的患者為對照組（n=55例），采用生化檢驗的為患者觀察組（n=55例）。對照組男36例，女19例，年齡41～73歲，平均（51.9±3.3）歲，病程4個月～16年，平均病程為（5.7±1.8）年，1型糖尿病、2型糖尿病例數(shù)依次為17例、38例。觀察組男35例，女20例，年齡40～73歲，平均（52.2±3.5）歲，病程4個月～17年，平均病程為（5.6±1.9）年，1型糖尿病、2型糖尿病例數(shù)依次為18例、37例。兩組患者的對研究知情，并簽署了知情同意書，病情情況及基本資料相似，具有可比性P＞0.05。

1.2 方法：對參與研究的患者，提高告知患者的診斷注意事項，于檢測前1周禁煙禁酒，在檢驗前10 h左右禁食，并保持充足睡眠。對照組患者采用常規(guī)檢驗方式，主要為常規(guī)血液檢驗，清晨空腹時候取患者靜脈血液3～5 mL，空腹血糖的正常值最低為3.89 mmol/L，最高為6.1 mmol/L，糖尿病的值≥7.0 mmol/L。觀察組患者采用生化檢驗方式，先是采用生化分析儀檢驗患者的清晨抽取的5 mL肘靜脈血分析，再用糖化血紅蛋白檢測儀監(jiān)測患者的糖化血紅蛋白水平，綜合判定患者的病情情況，空腹血糖的判斷標準如對照組患者的，糖尿病患者的糖化血紅蛋白值的判斷為6.3%以上。

1.3 觀察指標：本研究主要觀察兩組患者的病情診斷準確率，對照組患者的空腹血糖檢測值≥7.0 mmol/L時則判斷為糖尿病，而觀察組患者的判斷標準為，空腹血糖值≥7.0 mmol/L；糖化血紅蛋白檢測值在6.3%以上，滿足一個或一個以上條件則判斷患者病情為糖尿病。病情診斷準確率的計算方式為確診例數(shù)除以總例數(shù)，再乘以100%。

1.4 統(tǒng)計學方法：借助SPSS19.0對研究中各方面數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，以%對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，以卡方檢測，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組55例患者中確診為糖尿病的例數(shù)為47例，未確診例數(shù)為8例，診斷準確率為85.5%。觀察組55例患者中確診為糖尿病的例數(shù)為52例，未確診例數(shù)為3例，診斷準確率為94.5%，對照組診斷準確率與觀察組準確率對比，χ2=8.942，P=0.029。

3 討論

在臨床慢性疾病的臨床治療中，糖尿病為常見的一種，其發(fā)病率較高，對患者影響較大，發(fā)病患者的主體對象為中老年人，但近年來發(fā)病患者的年齡逐漸趨向年輕化，對人們健康影響逐漸增大。糖尿病患者主要是胰島素較低引起體內(nèi)高血糖情況，患者身體長期處于高血糖水平容易引起肝腎疾病、心腦血管疾病等，慢慢對患者身體功能造成損失，引起并發(fā)癥，危害患者身體健康[1]。糖尿病具有兩種類型，分別為1型、2型，兩種類型糖尿病的誘因不同，前者多為免疫系統(tǒng)異常情況導致，并多發(fā)于年輕患者，后者是生活習慣等因素導致。

糖尿病患者可以通過降糖藥、胰島素等進行治療，通過治療控制血糖，降低疾病危害。因此患者需要盡早診斷，及時接受治療，控制病情發(fā)展，降低疾病對患者身體健康的影響。在臨床上糖尿病的常規(guī)檢驗方式為空腹血糖檢驗，但其影響因素較多，存在一定的缺陷，檢驗準確率較低，有漏診、誤診等情況[2]。隨著對糖尿病檢驗研究的深入，生化檢驗逐漸在臨床中應用，其通過專業(yè)的檢測儀器進行檢驗，檢驗的準確率和效率得到有效提高。血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合產(chǎn)生的糖化血紅蛋白在體內(nèi)不易分解，具有較高的穩(wěn)定性，通過生化檢驗檢測患者的糖化血紅蛋白水平可進一步提高患者的診斷率。早在崔敏強等[3]研究中已經(jīng)指出，按照生化檢驗的方式對疑似糖尿病患者進行診斷，可有效保障臨床對該部分患者的診斷準確性，降低誤診率，幫助患者盡快得到確診。

根據(jù)研究結(jié)果可知，觀察組患者的診斷準確率顯著高于對照組患者，可見生化檢驗用于糖尿病診斷上的準確率高于常規(guī)檢驗方式，在臨床應用上具有較高價值。

綜上所述，在糖尿病診斷上對患者應用生化檢驗，可提高患者的診斷準確率，讓患者可及時接受治療，提升臨床對糖尿病的診斷效率。