張絨芳

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院 康復科，云南 曲靖 655000）

0 引言

肺炎的臨床定義為患者終末氣道、肺泡腔與肺間質在內(nèi)的發(fā)生的肺實質性炎癥[1]，大多患者會出現(xiàn)呼吸困難、升高體溫、痰多以及咳嗽等病癥，肺炎患者的肺功能會顯著降低，且其存在誘發(fā)阻塞性肺疾病的可能，使得患者的生命安全出現(xiàn)危險。六君子湯能夠對患者的痰液分泌起到調(diào)節(jié)的作用，使得患者的氣道炎癥反應得到顯著的緩解。本次研究中將六君子湯結合西藥治療的方式應用在43例患者中，現(xiàn)將研究內(nèi)容與效果具體敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的觀察對象選擇我院接診的慢性肺炎患者86例，對象納入時間區(qū)間均為2018年2月至2019年2月，將患者進行隨機劃分為兩組，包括有治療組與參照組，兩組均包含有43例患者。本次研究取得我院醫(yī)學倫理委員會的批準同意，且所有患者均已知情同意。治療組中包含有24例男性，余下19例患者為女性，患者年齡處于50-78歲，平均（64.32±2.46）歲，病程處于4-12個月，平均（7.32±0.59）月；參照組中包含有25例男性，余下18例患者為女性，患者年齡處于51-80歲，平均（66.35±2.14）歲，病程處于3-13個月，平均（7.83±0.72）月。對比以上兩組患者的數(shù)據(jù)，P＞0.05。納入標準：患者的細菌培養(yǎng)結果顯示為陽性；患者在X線檢查中可發(fā)現(xiàn)肺部紋理增多與增粗。排除標準：患者中途退出研究；患者年齡小于50歲。

1.2 方法

全部患者在醫(yī)院中均進行對癥治療，均接受臨床止咳、祛痰、吸氧以及維持電解質等治療。同時參照組患者增加西藥治療，患者口服肺寧顆粒（生產(chǎn)企業(yè):修正藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字：Z22020825），10 g/次，3次/d；患者靜滴頭孢曲松鈉（生產(chǎn)企業(yè)：海口奇力制藥股份有限公司，國藥準字：H20023741）1.0 g，2次/d。治療組患者在運用參照組治療方式的同時還加以六君子湯，其主要包含有以下中藥：黨參25 g，茯苓15 g，法半夏15 g，白術15 g，陳皮15 g，甘草6 g。用開水煎服，最后取中醫(yī)汁150-200 mL，患者在每日早餐與晚餐后服用中藥，1劑/d。兩組患者的一個療程均為4個星期，均要接受3個療程的治療。治療后有效借助國產(chǎn)RSFJ1000肺功能儀來測定兩組患者的肺功能指標。

1.3 觀察指標

本次研究需要對兩組患者的FVC、FEV1、FEV1%等肺功能指標展開比較分析，同時比較分析兩組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分。

1.4 評價標準

治療后有效借助國產(chǎn)RSFJ1000肺功能儀來測定兩組患者的肺功能指標。同時充分借助臨床肺部感染評分（CPIS）法來觀察患者的肺炎改善情況，該評分指標包含有白細胞計數(shù)、體溫、X線胸片、分泌物、氧合情況、肺部浸潤影與氣管吸取培養(yǎng)物這7項內(nèi)容，評分總分為12分，分值越高則表明感染程度越嚴重。

1.5 統(tǒng)計學分析

研究所得到的所有數(shù)據(jù)都在SPSS 22.0軟件中展開處理，計量數(shù)據(jù)則以均值±標準差顯示，t實施測定，P＜0.05證明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的肺功能指標

治療組患者的FVC、FEV1、FEV1%等肺功能指標情況均要好于參照組，P＜0.05，詳細數(shù)據(jù)可觀察表1。

表1 對比兩組患者的肺功能指標（）

表1 對比兩組患者的肺功能指標（）

2.2 對比兩組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分

治療組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分均明顯好于參照組，P＜0.05，詳細數(shù)據(jù)可觀察表2。

3 討論

肺炎在臨床上被劃分到呼吸系統(tǒng)疾病的范疇內(nèi)。近年來我國的工業(yè)化進程相較于從前有了明顯的增快，且環(huán)境污染越來越嚴重，空氣質量大不如前，這導致我國慢性肺炎患者急劇增多，而老年人的肺炎發(fā)病率明顯高于年輕人[2-3]。慢性肺炎病情具有反復發(fā)作的特點，患者發(fā)病時其呼吸功能顯著減弱，呼吸功能過弱可能會導致患者發(fā)生呼吸衰竭等并發(fā)癥，導致患者生命健康出現(xiàn)危險，且無法保障患者的生活質量。有許多因素能夠導致患者患上慢性肺炎疾病，比如說吸入性損傷、手術麻醉、化膿性血栓性靜脈炎、氣管插管以及創(chuàng)面侵襲性感染等[4-5]?，F(xiàn)階段我國大多數(shù)肺炎患者采用對癥、抗感染治療等治療方式，這種治療方式可取得一定的臨床療效[6]。

表2 對比兩組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分（）

表2 對比兩組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分（）

綜合上文敘述內(nèi)容可知，本次研究中參照組患者在治療時主要運用西藥治療的方式，治療組患者在治療的時候主要運用六君子湯聯(lián)合西藥治療的方式。結果顯示治療組患者的FVC、FEV1、FEV1%等肺功能指標情況均要好于參照組，且治療組患者的WBC、CRP、肺炎指數(shù)與CPIS評分均明顯好于參照組，這可以表明六君子湯聯(lián)合西藥治療的療效要明顯比單純西藥治療好。在慢性肺炎的臨床治療中有效運用六君子湯聯(lián)合西藥治療方式，可取得確切的效果，使得患者的肺功能與肺炎情況得到改善。因此六君子湯聯(lián)合西藥治療值得在臨床慢性肺炎的治療中推薦使用。