李洋，余慧敏

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

0 引言

腦卒中在臨床醫(yī)學中也被稱為中風，該疾病是一種由于腦血管發(fā)生意外而突發(fā)的一種急性疾病，主要是由于患者的腦部血管突然發(fā)生破裂或者是因為患者的血管發(fā)生阻塞而導致的血液流動不暢，從而引發(fā)腦組織發(fā)生損傷的一種疾病[1]。為了能夠有效對患有腦卒中的患者進行治療，就要對其進行具有針對性的治療，本院常用的方法為神經(jīng)肌肉電刺激以及配合進行康復訓練，為提高該訓練方法臨床利用率，本文主要針對腦卒中患者采用神經(jīng)肌肉電刺激結合康復訓練的臨床效果進行分析。其中，臨床報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院（2018年2月至2019年2月）將76例患者采用計算機虛擬配號方式隨機將患者分為對比組（常規(guī)治療）和為觀察組（神經(jīng)肌肉電刺激結合康復訓練）各38例。其中，觀察組患者的性別比例為21:17（男:女），患者平均年齡為（54.45±4.76）歲；對比組患者的性別比例為22:16（男:女），患者平均年齡為（56.45±3.23）歲，納入標準：本次研究中，所有患者均符合腦卒中疾病臨床特點，簽署相關知情同意書。排除標準：排除患有慢性疾病、各器官異常、精神異?；颊?。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對比組。當患者入院后，醫(yī)護人員需第一時間對患者各項指標進行檢查和記錄，對患者及其家屬相關患病知識的宣教，并對患者及其家屬進行心理治療，同時給予患者單一的吞咽功能康復訓練，使患者進行常規(guī)的護理和藥物治療。

（2）觀察組。對該組患者進行神經(jīng)肌肉電刺激結合康復訓練，其中，具體操作如下：

①康復訓練：在對患者進行康復訓練過程中，醫(yī)護人員需要幫助和指導患者家屬對患者進行相關的肢體康復訓練，其中，具體內(nèi)容主要包括：對患者進行翻身訓練，每天每間隔3小時，對患者進行一次翻身訓練，防止患者出現(xiàn)壓瘡等，同時將患者的四肢抬高，對患者的四肢進行關節(jié)訓練，其中主要包括關節(jié)彎曲、伸展運動，在對患者的關節(jié)進行彎曲的時候，角度以每次5度逐漸遞增，每天對患者進行6次訓練，每次訓練間隔2小時，時長不少于10分鐘，另外，在進行康復訓練的過程中，還需要對患者進行口腔運動訓練，鍛煉患者的吞咽功能，通過呼吸訓練、進食訓練等方式進行。

②神經(jīng)肌肉電刺激：在對患者進行治療的過程中，還要對患者進行神經(jīng)肌肉電刺激治療，在對患者進行電刺激的過程中，其最大電流頻率不能超過80 Hz，最小電流頻率為30 Hz，通過的最大電流為28 mA，每天對患者進行一次電療，每次電療時間為30分鐘，分別將電極放在患者的舌下和四肢肌肉處，連續(xù)治療1個月，觀察治療效果。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效率、兩組患者生活質(zhì)量的改善情況以及神經(jīng)功能、吞咽功能的康復情況。顯效；患者通過治療以后，各項癥狀得到明顯控制，肢體功能以及吞咽功能明顯得到康復，生活質(zhì)量明顯提高；有效；患者各項癥狀康復良好，肢體功能以及吞咽功能基本恢復，生活質(zhì)量基本改善；無效：上述無變化。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.00軟件進行數(shù)據(jù)處理，通過百分數(shù)（%）和（）進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，t檢驗，P＜0.05可以對比。

2 結果

2.1 對比兩組治療效率

觀察組患者治療效率明顯優(yōu)于對比組，分別為94.74%（36/38）和76.32%（29/38），其數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 對比兩組患者相關功能康復情況

觀察組神經(jīng)功能康復情況評分為（84.54±4.23）分，吞咽功能康復情況評分為（87.23±4.14）分；對比組患者的神經(jīng)功能康復情況評分為（72.34±4.02）分，吞咽功能康復情況評分為（71.92±4.23）分，對比組患者的各項指標均低于觀察組，P＜0.05，其數(shù)據(jù)見表2。

表1 對比兩組治療效率[%（n）]

表2 對比兩組患者神經(jīng)功能、吞咽功能康復情況（分）

3 討論

通過對患者進行康復訓練、神經(jīng)肌肉電刺激，能夠有效改善患者的肢體功能、神經(jīng)功能以及吞咽功能[2]，通過康復訓練以后，能夠有效鍛煉患者肢體的靈活性，改善患者吞咽功能，使患者的口腔功能等得到訓練，從而改善患者的進食能力，通過神經(jīng)肌肉電刺激以后，其釋放出來的低頻脈沖電流，能夠使患者的肌肉、穴位等產(chǎn)生刺激感，從而有效促進患者肌肉的收縮能力和口腔的吞咽功能，從而起到良好的治療效果[3-4]。

綜上所述，腦卒中患者采用神經(jīng)肌肉電刺激結合康復訓練能有效改善患者各肢體功能和神經(jīng)系統(tǒng)，使患者日常生活質(zhì)量得到提高，完成基本吞咽動作。因此，該治療方法在臨床醫(yī)學中具有推廣價值。