李銀香

(福建松溪縣醫(yī)院，南平，353500)

臨床上，呼吸道感染是指致病微生物侵入呼吸并進(jìn)行繁殖所導(dǎo)致的疾病[1]。因兒童引發(fā)呼吸道感染后，常伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，使患兒在發(fā)生呼吸道感染期間出現(xiàn)高熱，增加臨床治療難度[2]。本次研究對(duì)本院收治的50例呼吸道感染致高熱驚厥患兒，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2019年2月福建松溪縣醫(yī)院收治的呼吸道感染致高熱驚厥兒童患者50例作為研究對(duì)象。按照就診先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。對(duì)照組中男11例，女14例；年齡2～6歲，平均年齡(4.3±1.6)歲。觀察組中男12例，女13例；年齡3～6歲，平均年齡(4.5±1.6)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)參與本次的患兒均實(shí)施急救措施 協(xié)助患者平躺，松解頸部衣物，觀察口腔內(nèi)是否存在異物；保護(hù)患兒的唇舌，避免咬傷等。

1.2.2 對(duì)照組 患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)患兒呼吸道分泌物進(jìn)行清理；開通靜脈通路。

1.2.3 觀察組 患兒實(shí)施綜合護(hù)理措施，方法為：1)保持患兒室內(nèi)空氣環(huán)境干凈整潔，定期消毒，調(diào)至適宜溫度與濕度。2)對(duì)患兒家屬實(shí)施健康教育，詳細(xì)講解關(guān)于高熱驚厥的相關(guān)知識(shí)。3)于患兒清醒后，及時(shí)對(duì)其實(shí)施營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及補(bǔ)液，促進(jìn)患兒體內(nèi)毒素排出。對(duì)患者飲食進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，以少食多餐、進(jìn)食流質(zhì)食物為飲食原則。4)對(duì)患兒皮膚以及口腔實(shí)施護(hù)理，同時(shí)，實(shí)施吸氧護(hù)理，促進(jìn)患兒康復(fù)。5)睡眠護(hù)理。聽過與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行面對(duì)面交流，對(duì)患兒的睡眠情況加以了解；對(duì)室內(nèi)的濕度與溫度加以控制，分別保持在25 ℃、55%；囑咐家長(zhǎng)每日睡前可讓患兒泡腳，并通過按摩方式使患兒頭部、四肢放松；若患兒有午睡的習(xí)慣，切記每次睡眠不可超過30 min[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察護(hù)理前后2組患兒睡眠質(zhì)量，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)進(jìn)行評(píng)定，表內(nèi)共含有7個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，分?jǐn)?shù)在0～3分之間，分值越大代表質(zhì)量越差。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前、后2組患兒家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度比較 護(hù)理前，2組患兒家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后，觀察組患兒家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，明顯高于對(duì)照組患兒家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，觀察組更具優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 護(hù)理前后2組患兒家屬對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度比較分)

2.2 護(hù)理前、后睡眠質(zhì)量組間數(shù)據(jù)比較分析 各組護(hù)理前各項(xiàng)睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分比較，未見明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。各組護(hù)理后各項(xiàng)睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分比較，觀察組數(shù)值更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 護(hù)理前、后睡眠質(zhì)量組間數(shù)據(jù)比較分析分)

3 討論

呼吸道感染為臨床兒科常見病以及多發(fā)病，主要癥狀為噴嚏、流涕以及咽喉不適、扁桃體發(fā)炎等癥狀。驚厥是由于患兒腦部發(fā)育不完全，且刺激大腦神經(jīng)元異常放電所引起的疾病，如治療不及時(shí)，則有可能導(dǎo)致患兒發(fā)生細(xì)菌性全身擴(kuò)散，在發(fā)生高熱時(shí)還會(huì)加重患兒臨床癥狀，增加其治療難度，使患兒生命安全遭受嚴(yán)重威脅[4]。因此，應(yīng)對(duì)呼吸道感染致高熱驚厥患兒及時(shí)采取有效護(hù)理措施，保障患兒生命安全。綜合護(hù)理措施為臨床常用護(hù)理手段，該護(hù)理方法具有科學(xué)、全面以及權(quán)威的護(hù)理優(yōu)勢(shì)，通過對(duì)因呼吸道感染致高熱驚厥患兒采取急救措施的同時(shí)，積極配合綜合護(hù)理措施，對(duì)患兒室內(nèi)環(huán)境、溫度、濕度進(jìn)行干預(yù)，且對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育，及時(shí)對(duì)患兒口腔嘔吐物進(jìn)行清除、且對(duì)患兒及時(shí)實(shí)施補(bǔ)液、飲食等干預(yù)，其能有效改善患兒臨床癥狀，縮短患兒驚厥發(fā)作停止以及體溫恢復(fù)時(shí)間，并提高患兒家屬對(duì)該病的認(rèn)知程度，增加治療依從性[5]。同時(shí)，于本院成立服務(wù)主管護(hù)士咨詢平臺(tái)后，使患者咨詢的問題均得到快速、有效解答，提高了患者的臨床滿意度。

綜上所述，對(duì)呼吸道感染致高熱驚厥患兒在實(shí)施急救措施的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理措施，其能有效改善患者臨床不良癥狀，可促進(jìn)其康復(fù)，該方法具有參考價(jià)值。