亢克
(山東省泰山療養(yǎng)院5病房,泰安,271000)
老年綜合征被定義為不屬于任何特定疾病的綜合性臨床癥狀,其患者主要表現(xiàn)為暈厥、頭暈、機體衰弱、易跌倒、大小便失禁等,嚴重影響患者的生命質(zhì)量[1]。此外,老年綜合征是導(dǎo)致老年虛弱綜合征發(fā)生的主要因素,且兩者相互影響,最終導(dǎo)致患者機體功能下降,甚至死亡,對老年群體的身心健康發(fā)展極為不利[2]。因此,提高老年綜合征患者的生命質(zhì)量是目前護理人員的主要課題,本文針對我院部分老年綜合征患者進行系統(tǒng)化護理干預(yù),并將護理結(jié)果與傳統(tǒng)護理干預(yù)的患者進行比較分析,現(xiàn)有報道如下。
1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年12月泰山療養(yǎng)院收治的老年綜合征患者96例作為研究對象,并按照入院時間順序平均分為對照組和觀察組,每組48例。對照組中男22例,女26例;年齡55~89歲,平均年齡(70.55±6.31)歲;入院首次診斷的疾病類型包括腦卒中后遺癥4例,糖尿病10例,高血壓12例,慢性阻塞性肺疾病7例,冠心病15例。觀察組中男25例,女23例;年齡57~90歲,平均年齡(71.67±4.95)歲;入院首次診斷的疾病類型包括腦卒中后遺癥5例,糖尿病8例,高血壓13例,慢性阻塞性肺疾病6例,冠心病16例。2組患者性別、年齡、學(xué)歷及首次診斷疾病類型等方面的基本信息健全,且組間數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 本次研究經(jīng)我院組委會審批并通過,其中研究納入標準定為:1)家屬及患者自愿簽署研究知情協(xié)議書;2)護理依從性高;3)不存在嚴重精神、語言、肢體功能障礙著。
1.3 排除標準 1)中途退出治療和護理者;2)無法正常溝通者;3)出現(xiàn)嚴重臟器衰竭癥狀者。
1.4 護理方法 對照組實施傳統(tǒng)護理,其中包含病房環(huán)境管理、藥物服用指導(dǎo)、個人衛(wèi)生護理等,觀察組在此基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)化護理干預(yù),具體措施為:1)入院健康宣教:患者入院時,護理人員根據(jù)首次疾病診斷類型對其及其家屬進行針對性疾病健康教育[3]。2)系統(tǒng)性心理干預(yù):首先護理人員需與患者建立良好的護患關(guān)系,充分調(diào)動患者的護理依從性,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3)針對氣管插管護理:需要進行氣管插管治療的患者應(yīng)及時為其進行霧化和吸痰護理,并及時調(diào)整合理的呼吸機參數(shù),提高患者的治療舒適性。4)系統(tǒng)性睡眠護理:為提高患者睡眠質(zhì)量,夜間查房應(yīng)避免噪聲的產(chǎn)生,控制室內(nèi)亮度、溫度,患者睡前可為其提供溫水泡腳和肢體按摩護理。5)基礎(chǔ)護理:調(diào)整合適的體位,生命體征穩(wěn)定且病情好轉(zhuǎn)后幫助其進行適量的運動鍛煉,運動量以患者不疲勞為宜;為患者提供合理的飲食計劃。
1.5 觀察指標 1)患者護理前后睡眠質(zhì)量比較。采用睡眠質(zhì)量分析表對2組患者護理前后的睡眠進行分析,以100分為滿分,得分越高說明患者睡眠質(zhì)量越好。2)患者護理后生命質(zhì)量分析。采用生命質(zhì)量評分表對2組患者社會功能、情緒功能、生理功能和物質(zhì)功能等指標進行評分,各項滿分均為100分,得分越高說明患者生命質(zhì)量越高。3)2組患者住院時間及護理滿意程度評分比較。護理人員對患者住院時間進行統(tǒng)計并比較;采用百分制紙質(zhì)問卷對患者及其家屬進行滿意度評分調(diào)查,得分越高則滿意程度越高。
2.1 比較2組患者護理前后睡眠情況 護理干預(yù)前,觀察組患者與對照組患者睡眠質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)護理干預(yù)后,觀察組患者睡眠質(zhì)量得分顯著高于對照組,且組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 2組患者護理前后睡眠質(zhì)量得分比較分)
2.2 觀察2組患者護理后的生命質(zhì)量 采用不同護理模式干預(yù)后,觀察組患者各項生命質(zhì)量指標評分均顯著高于對照組,2組患者數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 2組患者護理后生命質(zhì)量指標評分比較分)
2.3 比較2組患者住院時間及護理滿意度 經(jīng)不同護理措施干預(yù)后,觀察組患者住院時間明顯短于對照組,且觀察組患者及其家屬護理滿意度評分顯著高于對照組,2組患者數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗后具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
表3 2組患者住院時間、護理滿意度評分比較
老年綜合征是指老年群體中最常見的影響自身機體功能和生命質(zhì)量的一系列臨床癥狀,不僅影響患者的日常生活,還會對其生命安全造成威脅[4]。本次研究中觀察組所采取的系統(tǒng)化護理從患者入院開始,便對其進行健康教育、疾病評估護理,提高患者疾病知識掌握度,從源頭降低患者護理風險事件的發(fā)生,從而提高護理質(zhì)量,縮短患者住院時間,降低醫(yī)療成本,為改善臨床治療效果提供保障[5]。
本次研究結(jié)果與滕玉鳳等學(xué)者研究結(jié)果相似。
綜上所述,系統(tǒng)化護理干預(yù)可有效改善老年綜合征患者的睡眠質(zhì)量,對提高患者生命質(zhì)量、降低并發(fā)癥發(fā)生率具有重要價值,因此,值得推廣實施。