朱江華 張 琪 楊學(xué)戈
習(xí)近平總書記對新冠肺炎疫情作出重要指示,強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢頭[1]。面對來勢洶洶的疫情,北京市于2020 年1 月24日啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)機(jī)制。北京小湯山醫(yī)院積極響應(yīng)北京市委市政府號召,向醫(yī)院廣大干部職工發(fā)出動員令。全院職工立即取消休假,堅(jiān)守崗位。截至2020年4月28日,北京小湯山定點(diǎn)醫(yī)院總體運(yùn)行44 天,累計(jì)篩查2175 例,確診54例、疑似27 例;實(shí)現(xiàn)了“篩查零漏檢、醫(yī)務(wù)人員零感染”的目標(biāo),展現(xiàn)了全球抗疫下的小湯山戰(zhàn)“疫”力量。
在疫情防控期間,北京小湯山定點(diǎn)醫(yī)院以黨建為引領(lǐng),統(tǒng)籌部署抗疫工作,未雨綢繆,凝聚決戰(zhàn)疫情的“組織力量”;加強(qiáng)輿情信息傳播,嚴(yán)守宣傳陣地,共筑防線,傳遞抗疫勝利的“精神力量”;發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和先鋒模范帶頭作用;以黨建帶團(tuán)建、帶工建等措施加強(qiáng)黨建引領(lǐng),取得了抗擊疫情的階段性勝利。
1.1 發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢,提供堅(jiān)強(qiáng)的政治保證 北京市醫(yī)院管理中心在建設(shè)籌備階段即成立了小湯山定點(diǎn)醫(yī)院臨時黨委,由6名黨委委員組成,設(shè)書記1人、副書記1 人、紀(jì)檢委員1人,臨時黨委是小湯山醫(yī)院抗疫工作的領(lǐng)導(dǎo)核心和重要事項(xiàng)的決策機(jī)構(gòu)。組建了工作專班駐點(diǎn)工作,從中心機(jī)關(guān)和市屬醫(yī)院抽調(diào)精干管理力量駐點(diǎn)工作,專班下設(shè)醫(yī)療救治、院感疾控、醫(yī)療設(shè)備和藥品物資儲備、輿論監(jiān)測及宣傳、安全生產(chǎn)和后勤保障、綜合協(xié)調(diào)和信息化、服務(wù)保障七個工作小組協(xié)同工作,有力推動篩查治療和運(yùn)行管理各項(xiàng)工作。臨時黨委下設(shè)23個臨時黨支部,支部建到每個病區(qū)[2],每個支部都配有組織委員、宣傳委員、青年委員、紀(jì)檢委員。臨時黨委充分發(fā)揮支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,科學(xué)有效落實(shí)疫情防控各項(xiàng)任務(wù),同時做好黨建帶團(tuán)建、黨建帶工建的工作,形成工作合力,讓黨旗在疫情防控一線高高飄揚(yáng)。
1.2 加強(qiáng)正面輿情信息傳播,嚴(yán)守宣傳陣地 疫情期間,通過社會媒體及市屬22家醫(yī)院網(wǎng)站、微信、微博、搜狐自媒體等多種平臺,廣泛宣傳報(bào)道定點(diǎn)醫(yī)院一線人員抗擊疫情的先進(jìn)典型、好人好事、工作動態(tài)、典型做法等,弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員高尚的職業(yè)精神,引導(dǎo)輿論,更好更快更全面地組織正面宣傳報(bào)道。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自3月16 日至4 月6 日共報(bào)道1148 篇次,自媒體閱讀量801萬次。其中,將結(jié)束援疆任務(wù)未休整直接到醫(yī)院報(bào)到的醫(yī)生尹真禎與為新建病區(qū)和改建病區(qū)日夜工作的基建狂魔楊磊推薦為“首都抗疫英雄”,將他們的照片制作成海報(bào),張貼在公交車站、地鐵站等公共場所,弘揚(yáng)主旋律、宣傳正能量;通過抖音宣傳又當(dāng)庫管員又當(dāng)“導(dǎo)游員”的變身達(dá)人、健康科普專家牛國衛(wèi)。通過典型模范的方式鼓勵引導(dǎo),使員工在無形之中強(qiáng)化黨性教育,并提升黨建工作的價值[3]。此外,醫(yī)院利用微信公眾號等新媒體及時向社會發(fā)布新冠肺炎防治的科普信息,減輕市民的恐慌情緒[4]。
1.3 發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用各黨支部切實(shí)做到“一個支部就是一座堡壘”,發(fā)揮職責(zé),攻堅(jiān)克難,在疫情防控工作中形成堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)斗堡壘。黨支部在疫情防控任務(wù)繁重、人手不足的情況下,堅(jiān)持全面履職,奮勇爭先。后勤黨支部書記陳麗妍,兩次癌癥手術(shù)后依然戰(zhàn)斗在采購崗位上,她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)1 個月的時間采購了近萬件醫(yī)療設(shè)備、信息化設(shè)備、物資設(shè)備等,相當(dāng)于過去10年醫(yī)院采購量的總和,保證了新建病區(qū)按時啟用。黨委開展“抗疫中的雷鋒日”主題活動,通過線上接龍的方式,分享疫情期間的暖心善舉。組織黨員自愿捐款,支持新冠肺炎疫情防控工作,我院共計(jì)有254人參與了自愿捐款活動。
1.4 強(qiáng)化監(jiān)督,確保打贏防控阻擊戰(zhàn) 面對時間緊、任務(wù)重,覆蓋面廣、資金量大的特點(diǎn),醫(yī)院紀(jì)委按照“疫情防控工作部署到哪里,監(jiān)督檢查就跟進(jìn)到哪里”的指示要求,針對醫(yī)院建設(shè)、運(yùn)行不同階段的特點(diǎn),明確了在干部履職、資金使用、物資捐贈、人員管理、應(yīng)急物資采購等10個方面的重點(diǎn)監(jiān)督事項(xiàng)。成立由醫(yī)院-科室-支部-職能部門共同搭建的監(jiān)督機(jī)構(gòu),制訂了《督導(dǎo)檢查實(shí)施方案》,建立監(jiān)督日報(bào)和每周重點(diǎn)監(jiān)督的工作機(jī)制,建立由駐委紀(jì)檢組派駐醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員制度,設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)熱線和監(jiān)督郵箱,以此形成上下聯(lián)動、一體推進(jìn)的監(jiān)督體制機(jī)制。通過監(jiān)督,使嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,督促大家切實(shí)把思想和行動統(tǒng)一到黨中央和各級黨委的部署要求上來,令行禁止,步調(diào)一致,確保醫(yī)院各項(xiàng)應(yīng)急工作扎實(shí)到位;努力查找分析薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,并督促有關(guān)處室整改落實(shí);對于違紀(jì)違法的行為,紀(jì)委采取嚴(yán)肅的問責(zé)。
1.5 關(guān)心關(guān)愛,解除員工后顧之憂 團(tuán)委聯(lián)合中國礦業(yè)大學(xué)、華北電力大學(xué)等高校,推出“守護(hù)天使子女關(guān)愛計(jì)劃”,由高校大學(xué)生志愿者為一線醫(yī)護(hù)人員學(xué)齡子女免費(fèi)提供線上輔導(dǎo);邀請志愿者為廣大職工提供理發(fā)服務(wù);與北京青少年發(fā)展基金會聯(lián)系,發(fā)起“暖心盒子”公益活動,每周通過快遞到家為一線醫(yī)務(wù)人員家庭發(fā)放蔬菜和水果大禮包;為醫(yī)療隊(duì)員過一個難忘的生日;通過醫(yī)院“心理驛站”和北京安定醫(yī)院線上心理服務(wù)平臺,為醫(yī)護(hù)人員提供心理關(guān)愛服務(wù),開展線上測評、需求分析、音樂療法、穴位按摩、氣功導(dǎo)引等多種形式的放松訓(xùn)練,緩解醫(yī)療隊(duì)員由于壓力造成的焦慮、抑郁情緒和睡眠問題。通過這些活動,解除了醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂,使他能夠以飽滿的熱情投入到抗疫戰(zhàn)斗中來。
1.6 志愿招募,重新燃起戰(zhàn)斗熱情 隨著疫情防控工作的不斷深入,一些臨時性、碎片化的工作涌現(xiàn)出來,為了解決這些問題,若派專人值守會造成人力資源的浪費(fèi),黨委決定啟用院內(nèi)志愿者利用休息時間來承擔(dān)這些工作,團(tuán)委具體組織實(shí)施,全院職工積極響應(yīng),共有近300人報(bào)名參與,崗位涉及篩查大廳醫(yī)生崗、護(hù)士崗、收費(fèi)員崗、引導(dǎo)員崗,還有出院患者服務(wù)信息崗、醫(yī)務(wù)總值班崗、員工患病陪護(hù)崗等,取得了良好效果。此外,黨委還成立了黨員先鋒隊(duì)、團(tuán)委組建了青年突擊隊(duì),承擔(dān)起了大量物資出入庫的搬運(yùn)工作。廣大黨員、團(tuán)員、志愿者放棄休息時間、不計(jì)報(bào)酬、積極參與,為抗擊疫情的戰(zhàn)斗點(diǎn)燃新的熱情與激情。志愿者隊(duì)伍的建立為應(yīng)對危機(jī)提供了可隨時支配調(diào)動的機(jī)動保障力量[5]。
2.1 創(chuàng)新組織形式,力求平疫結(jié)合 從22 家市屬醫(yī)院選派千余名醫(yī)務(wù)人員,專業(yè)涵蓋呼吸、感染、重癥、急診、兒科、中醫(yī)、檢驗(yàn)、放射、藥劑等,進(jìn)行全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)和防護(hù)知識培訓(xùn),經(jīng)考核合格后上崗,組建起一支精銳的抗疫戰(zhàn)斗隊(duì),逐步探索形成了平時分散工作、戰(zhàn)時集中管理的組織管理新形式。
2.2 完善運(yùn)行機(jī)制,明確工作流程 由于小湯山醫(yī)院主要承擔(dān)的是境外來(返)京人員的篩查工作和疑似病例及輕型、普通型確診患者治療任務(wù),工作專班各組結(jié)合新的任務(wù),反復(fù)推演、調(diào)整方案、優(yōu)化流程,制定《關(guān)于開展新冠肺炎中西醫(yī)結(jié)合救治工作方案》《機(jī)場轉(zhuǎn)運(yùn)人員醫(yī)學(xué)觀察流程》《集中隔離點(diǎn)(居家觀察)人員醫(yī)學(xué)觀察流程》《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置流程》《物資需求論證及決策流程》等制度流程百余項(xiàng),使整體防疫工作的流程規(guī)范化、管理精細(xì)化。此外,建立行政、醫(yī)療、信息總值班制度,24 小時值守,保障救治工作連續(xù)暢通;制定重要事件及重要人員報(bào)告制度,建立不良事件上報(bào)機(jī)制,確保醫(yī)療質(zhì)量安全;還與其他市級新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院形成遠(yuǎn)程會診機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療協(xié)同,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過各項(xiàng)制度的制定,使得工作流程清晰,運(yùn)行機(jī)制暢通,提升了管理效率與效果。
2.3 創(chuàng)新治療模式,提高救治效果 為盡快使確診患者康復(fù),醫(yī)院采取中西醫(yī)結(jié)合、康復(fù)、心理疏導(dǎo)聯(lián)手的治療模式。一是采用中西醫(yī)結(jié)合診療法,組建了西醫(yī)會診組和中醫(yī)會診組,每天對確診病例逐一討論,在使用西藥抗病毒藥物基礎(chǔ)上,應(yīng)用中藥制劑進(jìn)行治療,并且根據(jù)患者的不同特點(diǎn)適時調(diào)整中藥方劑,根據(jù)病情輔助耳豆、穴貼、拔罐、經(jīng)絡(luò)、八段錦等治療手段。二是進(jìn)行早期康復(fù)治療,康復(fù)師針對患者的不同情況開展呼吸康復(fù)和肢體康復(fù)訓(xùn)練,以提高自身免疫力和心肺功能。三是開展心理疏導(dǎo),針對患者恐懼心理、食欲減退、睡眠障礙等問題,由??漆t(yī)生對其進(jìn)行心理評估和干預(yù)治療。通過綜合治療,提升了患者的救治效果。
2.4 建筑設(shè)計(jì)科學(xué),提升醫(yī)患體驗(yàn) 在新建病區(qū)內(nèi),所有的房間都設(shè)置了獨(dú)立的送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng),病區(qū)內(nèi)的清潔區(qū)-半污染區(qū)-污染區(qū)空氣壓力階梯性遞減,保證空氣從清潔區(qū)向污染區(qū)流動,可以有效避免空氣污染。病區(qū)都包含“三區(qū)兩線”的交通流線和齊全的功能用房,通道設(shè)有門禁系統(tǒng),避免發(fā)生穿行錯誤導(dǎo)致的污染。病房設(shè)備帶都有氧氣、負(fù)壓吸引、電源、網(wǎng)絡(luò)接口,搶救室還有壓縮空氣,保證了各種治療搶救設(shè)備的使用和數(shù)據(jù)傳輸,在病房內(nèi)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)、電話、電視、廣播全覆蓋。在患者通道增加了隱形防護(hù)窗,防止意外傷害;擴(kuò)大醫(yī)務(wù)人員休息區(qū)域增加天井,提升了采光和通風(fēng)效果;病區(qū)內(nèi)墻和外墻都設(shè)計(jì)不同顏色的彩色噴涂,提升視覺效果減輕精神壓力。
2.5 實(shí)施智慧醫(yī)療,助力診斷治療 醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了5G 遠(yuǎn)程醫(yī)療、視頻會議、疫情防控影像智能診斷。每個床位都設(shè)有醫(yī)患可視對講系統(tǒng),患者隨時能和醫(yī)生護(hù)士“面對面”交談。信息中心將HIS、PACS等智慧系統(tǒng)‘延伸到床邊’,醫(yī)護(hù)人員及患者可以隨時查看病歷、醫(yī)囑、檢驗(yàn)化驗(yàn)、檢查報(bào)告單、影像圖片、體溫單、個人住院日清單等信息,保證了醫(yī)囑和病歷的準(zhǔn)確性、實(shí)時性。建立放射人工智能(AI)診斷系統(tǒng),可高效處理每個病例的所有CT圖像,對于病灶區(qū)域進(jìn)行量化評估,在幾秒之內(nèi)完成定量分析,如果由影像醫(yī)生完成分析要耗時5 ~15分鐘,AI輔助臨床更快速準(zhǔn)確判斷病情及療效評估,提高工作效率和工作效果。此外,還有送餐機(jī)器人、智能音箱、手機(jī)點(diǎn)餐、移動支付等,“黑科技”極大提升了醫(yī)患體驗(yàn)度。
2.6 突出人文關(guān)懷,營造暖心氛圍 護(hù)理部篩選會英語、法語、韓語和日語的護(hù)士,實(shí)現(xiàn)與患者無障礙交流;加強(qiáng)科普宣教,制作中英文對照溝通卡及漫畫版健康宣教手冊;組建小兒靜脈治療團(tuán)隊(duì),減輕患兒穿刺痛苦;發(fā)揮中醫(yī)護(hù)士優(yōu)勢,自行編排八段錦和呼吸操,促進(jìn)肺部快速康復(fù);建立由精神科護(hù)士組成的心靈“疫”站;還開展“每日一課”技能培訓(xùn),組織病區(qū)環(huán)境布置、背包設(shè)計(jì)、折紙比賽等人文關(guān)懷活動,營造小湯山“家”的氛圍。也許只是一次篩查、一次簡單的治療、一次匆忙的相遇,護(hù)士都會把寫著暖心話語的小紙條隔著玻璃窗給篩查人員和確診患者看,會在防護(hù)服上隨手涂鴉,會為過生日的人員送上自制的小禮物,會陪伴小朋友畫畫等。讓整個病區(qū)充滿人文關(guān)懷,營造出暖心氛圍。
在此次抗擊疫情的過程中,北京小湯山醫(yī)院黨委充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)的作用,強(qiáng)化組織建設(shè)、思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè),帶領(lǐng)干部職工積極投身到戰(zhàn)斗中,創(chuàng)新組織模式、服務(wù)模式、救治模式,廣大干部職工夜以繼日,無私奉獻(xiàn),取得了抗擊疫情的階段性勝利。