洪光杰

摘要：母羊陰道脫出也稱為陰道脫垂、陰道外翻、圍產(chǎn)期子宮頸脫垂、產(chǎn)前陰道垂脫，通常是妊娠后期的母羊發(fā)生，有時(shí)產(chǎn)后母羊也可發(fā)生。主要是由于母羊體質(zhì)衰弱，缺少營(yíng)養(yǎng)，攝取鈣、磷等微量元素不足或者運(yùn)動(dòng)較少等，導(dǎo)致分娩前陰道會(huì)脫至陰門外面，如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療可繼發(fā)引起全身感染，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生死亡。有時(shí)羊群會(huì)呈現(xiàn)群體陰道脫出的情況，對(duì)母羊正常生活和生產(chǎn)造成嚴(yán)重影響?，F(xiàn)概述母羊陰道脫出的發(fā)生原因以及防治措施。

關(guān)鍵詞：母羊;陰道脫出;發(fā)生原因;臨床癥狀;治療

中圖分類號(hào)：S858.26?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2020）01-0095-02

1?發(fā)生原因

1.1?飼養(yǎng)管理不當(dāng)

母羊飼喂單一飼料，攝取微量元素、維生素嚴(yán)重不足，缺少蛋白質(zhì)飼料、青綠飼料，只飼喂玉米和麩皮，導(dǎo)致體質(zhì)虛弱，陰道四周的韌帶和肌肉組織變得弛緩，從而容易出現(xiàn)發(fā)病。妊娠母羊在后期腹壓明顯增大，如果一次性飼喂大量水料，也可引起發(fā)病。另外，母羊運(yùn)動(dòng)不足，也容易出現(xiàn)發(fā)病。

1.2?產(chǎn)羔數(shù)量多

隨著母羊產(chǎn)羔胎數(shù)的增加，陰道脫出的發(fā)生率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道，相比于單胎妊娠母羊，雙胎妊娠母羊發(fā)生陰道脫垂的概率可提高大約5倍，三胎妊娠母羊的發(fā)生率可升高11～12倍左右，這種明顯的差異在很大程度上與母羊不同品種的易發(fā)性相關(guān)，如純種希爾綿羊一般只懷1只羔羊，而雜交品種母羊能夠懷2～3只羔羊。

1.3?年齡較大

隨著母羊年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生陰道脫垂的概率也會(huì)逐漸升高，這可能是由于老齡母羊比較容易懷雙胎或者三胎。另外，大約35%～40%患有陰道脫出的母羊，即使康復(fù)也會(huì)影響受孕。

2?臨床癥狀

2.1?陰道部分脫出

母羊通常在產(chǎn)前發(fā)生，且只有在臥下時(shí)才可看到陰道脫出，但站起后脫出部分會(huì)自行縮回復(fù)原。當(dāng)陰道脫出部分多時(shí)，病羊站起后經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間才可自行縮回恢復(fù)。以上情況反復(fù)出現(xiàn)，在生產(chǎn)時(shí)由于陰道壁擴(kuò)張，可見脫出部分自行消失。

2.2?陰道全部脫出

母羊產(chǎn)前、產(chǎn)后都能夠發(fā)生陰道全部脫出。一般來說，產(chǎn)前脫出的陰道呈球狀，其末端連接子宮頸外口，并存在子宮塞和黏液，頻繁用力努責(zé);產(chǎn)后脫出的陰道體積相比于產(chǎn)前通常要小，但陰道壁較厚。當(dāng)母羊發(fā)生陰道全部脫出時(shí)，會(huì)影響排尿，且站起后陰道無法自行縮回，黏膜呈紫紅色，發(fā)生水腫，隨著脫出時(shí)間的延長(zhǎng)，表面往往會(huì)發(fā)生干裂，并黏附污物，如糞便、草屑等。

3?治療措施

3.1?常規(guī)治療

3.1.1?整復(fù)病羊陰道脫出部分及周圍先用溫?zé)岬模ù蠹s為40℃）0.1%高錳酸鉀溶液徹底清洗，確保吸取全部泥土、糞渣、草渣，接著使用0.9%的生理鹽水進(jìn)行沖洗，然后助手抬高母羊后軀，術(shù)者用拳頭將脫出的陰道壁頂回去。

如果病羊出現(xiàn)劇烈努責(zé)，可讓助手對(duì)其腰部進(jìn)行捏壓，或者用封閉針頭在后海穴（即尾根和肛門之間的凹陷處）注入30 mL 2%鹽酸普魯卡因，要求針頭平行脊椎，針刺深度適宜為4～6 cm，能夠麻醉陰道及腸，從而不出現(xiàn)努責(zé)。

3.1.2?固定固定器固定法。如果病羊癥狀比較嚴(yán)重，可在整復(fù)后放置固定器（或者使用經(jīng)過消毒的干凈飲料瓶）進(jìn)行固定，接著縫合陰門，經(jīng)過2～3天將固定器取出即可。

乙醇注射固定法。主要是采取“五點(diǎn)”注射法，用12號(hào)長(zhǎng)針頭在病羊會(huì)陰穴（即陰門和肛門中間））注射10 mL 95%乙醇，兩片陰唇每邊各2針，每針均為5 mL，注意不可過于接近尿道。注射時(shí)，術(shù)者左手置于陰道內(nèi)控制位置，右手持針扎入陰門四周肌肉內(nèi)，邊注入藥液邊退針，經(jīng)過6～8 h可見注射處發(fā)生腫大，一般能夠持續(xù)4天左右，通過腫脹陰部對(duì)陰門造成壓迫，避免出現(xiàn)再脫。

繩拉固定法。選擇普通窄幅的毛巾或者大小一致的布條，打結(jié)呈環(huán)狀，要求環(huán)口要略大于陰門。讓毛巾打結(jié)處的兩頭處于下方，各連接1根繩，繩的另一端沿著后腿內(nèi)側(cè)根部向上移動(dòng)，同時(shí)在環(huán)上端中點(diǎn)連接2根繩，繞尾根向前移動(dòng)，聚攏4根繩打一個(gè)結(jié)，之后環(huán)頸底部的繩在背上聚合，用力拉緊，注意避免將肛門堵住，這是一種比較可靠的固定方法。

3.2?習(xí)慣性脫出治療

3.2.1?縫合法是指對(duì)病羊陰門四周用粗線進(jìn)行減張縫合，經(jīng)過數(shù)天，如果陰道脫出癥狀緩解或者不再脫出即可將縫線拆除。

具體操作是：將病羊轉(zhuǎn)移至比較干凈的地方，呈仰臥姿勢(shì)保定，并在尾巴上拴1根繩子將其固定于一側(cè)，接著浸濕陰門四周的羊毛，先對(duì)脫出的陰道用溫開水清洗，將表面附著的污物以及壞死黏膜組織洗凈，接著再用0.1%高錳酸鉀進(jìn)行清洗。助手提起病羊后腿，后軀抬高，以減小腹腔壓力。術(shù)者（注意提前對(duì)手及手臂進(jìn)行消毒）趁病羊沒有努責(zé)的間隙將脫出陰道還納至骨盆腔內(nèi)，并用手將其推平，確保全部恢復(fù)原狀。接著將2 g呋喃西林放入陰道內(nèi)，在陰門的上1/3處進(jìn)行紐扣縫合，然后肌肉注射由適量青霉素和鏈霉素組成的混合藥物，連續(xù)使用3天，經(jīng)過4～5天的精心護(hù)理，就能夠康復(fù)。

3.2.2?氣球法這是治療習(xí)慣性脫出比較適用的一種方法，特別是剛出現(xiàn)陰道脫出癥狀或者已經(jīng)出現(xiàn)小部分脫出時(shí)可采取該法治療。

術(shù)者消毒雙手，同時(shí)對(duì)脫出物進(jìn)行清洗消毒，然后用手將其還納至骨盆腔內(nèi)，用手將其推平，確保完全恢復(fù)原狀，接著從陰道一側(cè)放入1個(gè)干凈的氣球，注意氣球口要朝外，之后對(duì)氣球進(jìn)行充氣，要根據(jù)具體癥狀確定氣球充氣量多少。在氣球鼓起后，就會(huì)卡住陰道口，此時(shí)要用繩子扎緊氣球，繩子另一端在母羊尾部系牢。

這種方法不會(huì)損傷陰道，如果癥狀嚴(yán)重可同時(shí)在陰道另一側(cè)放置1個(gè)氣球。需要注意的是，必須使用質(zhì)量良好的氣球，且適時(shí)更換氣球。

3.3?加強(qiáng)護(hù)理

如果病羊體質(zhì)虛弱，可灌服補(bǔ)中益氣湯，即取90 g炙黃芪、30 g柴胡、60 g當(dāng)歸、60 g黨參、60 g白術(shù)、60 g陳皮、30 g升麻、45 g炙甘草，加水煎煮，分成3次內(nèi)服，每天1次。

另外，病羊發(fā)生瘤胃臌氣時(shí)，可取10～40 mL 30%酒精魚石脂和50～100 mL液體石蠟，混合均勻后灌服。

同時(shí)，適量增加運(yùn)動(dòng)，改善飼養(yǎng)，增加飼喂易消化的青綠飼料，減少飼喂粗飼料。