鐘 鳴

(桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 桂林 541001)

當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備不斷得到進(jìn)步和提高，放射影像檢查的頻率顯著提高。由于X線影像設(shè)備的成像過(guò)程中產(chǎn)生的X線會(huì)對(duì)工作人員及病患造成電離輻射，為了能夠更好地保障工作人員和病患的身體健康，加強(qiáng)檢查設(shè)施及人員的放射防護(hù)尤為重要?，F(xiàn)將當(dāng)前基層醫(yī)院放射科的防護(hù)問(wèn)題及加強(qiáng)醫(yī)院放射科防護(hù)工作的策略報(bào)告如下。

1 當(dāng)前基層醫(yī)院放射科的防護(hù)問(wèn)題

1.1 放射科基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋

一些基層醫(yī)院的放射科機(jī)房老舊，年代久遠(yuǎn)設(shè)計(jì)不合理主要是面積小，高度不足，門窗過(guò)多。檢查室墻面達(dá)不到4 mm鉛當(dāng)量的放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，有的操作臺(tái)就在檢查室內(nèi)防護(hù)簡(jiǎn)陋，甚至操作臺(tái)的頭頂都沒(méi)有放射防護(hù)。許多醫(yī)院的檢查機(jī)房和暗室是連通的，最初在進(jìn)行機(jī)房和暗室的建設(shè)時(shí)，沒(méi)有意識(shí)到防護(hù)的重要性，缺乏對(duì)于機(jī)房的合理布局。還有的醫(yī)院在一間機(jī)房中放置多臺(tái)設(shè)備，且缺乏通風(fēng)設(shè)施，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間檢查室內(nèi)空氣電離超標(biāo)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員及病患的身體健康造成影響。

1.2 放射科人員分配不均

當(dāng)前，在我國(guó)的許多醫(yī)院中，缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)人才[1]。很多基層醫(yī)院是由其他臨床專業(yè)的畢業(yè)人員兼顧放射技術(shù)崗位。對(duì)于從其他科室調(diào)配的工作人員來(lái)說(shuō)，由于缺乏專業(yè)的放射工作學(xué)習(xí)，同時(shí)培訓(xùn)時(shí)間較短，導(dǎo)致在進(jìn)行放射工作時(shí)出現(xiàn)一定問(wèn)題，造成操作上的防護(hù)不當(dāng)。

1.3 防護(hù)措施和管理不合格

一些基層醫(yī)院缺乏放射防護(hù)設(shè)備，如鉛衣、鉛圍裙、防護(hù)簾等，導(dǎo)致工作人員及病患在放射檢查時(shí)沒(méi)有適當(dāng)?shù)淖o(hù)具可用。有的放射科室缺乏必要的放射防護(hù)工作的管理制度，管理制度上的不到位，導(dǎo)致工作人員進(jìn)行防護(hù)的意識(shí)淡??；缺乏對(duì)于防護(hù)工作的了解又進(jìn)一步造成責(zé)任心的丟失。在進(jìn)行放射工作的操作時(shí)，不能夠遵循放射工作的規(guī)定，導(dǎo)致放射工作時(shí)出現(xiàn)操作的失誤，容易對(duì)身體健康造成危害。同時(shí)，由于醫(yī)院管理不到位，一些放射檢查設(shè)備缺乏必要的保養(yǎng)和維護(hù)，容易造成設(shè)備老化發(fā)生問(wèn)題。

2 加強(qiáng)醫(yī)院放射科防護(hù)工作的策略

2.1 合理進(jìn)行放射科室的布局

為了能夠更好地對(duì)工作人員及病患進(jìn)行防護(hù)，就需要注重對(duì)放射科檢查室進(jìn)行合理布局[2]。對(duì)檢查設(shè)備的安放進(jìn)行合理的調(diào)配。通過(guò)對(duì)檢查室的合理布局，能夠更好地保證設(shè)備的正常運(yùn)行，提高設(shè)備工作的效率。對(duì)檢查設(shè)備的科學(xué)放置，可以避免各個(gè)設(shè)備之間互相造成影響，將功能相近的設(shè)備放在接近的地方，能夠快速進(jìn)行工作，提高工作效率。

2.2 放射工作人員培訓(xùn)

首先，通過(guò)邀請(qǐng)放射工作方面的專家對(duì)醫(yī)院的工作人員進(jìn)行教學(xué)，解決工作人員工作中的問(wèn)題，提高工作人員處理問(wèn)題的能力。其次，通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行合作，派遣醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行放射工作的學(xué)習(xí)，從而提高工作人員的工作能力。最后，需要提高工作人員的學(xué)習(xí)意識(shí)，將理論知識(shí)和實(shí)踐能力相結(jié)合，減少工作人員在放射工作過(guò)程中出現(xiàn)的失誤，從而獲得更好的防護(hù)。

2.3 加強(qiáng)管理

除了對(duì)放射工作人員進(jìn)行放射工作危害的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識(shí)，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)防護(hù)工作進(jìn)行管理，建立健全放射防護(hù)的體系。在放射工作的機(jī)房?jī)?nèi)，普及放射工作防護(hù)的知識(shí)，從而對(duì)于機(jī)房?jī)?nèi)部，要注重通風(fēng)裝置的安裝，使機(jī)房能夠及時(shí)排除有害氣體。同時(shí)，在進(jìn)行放射工作的機(jī)房中，要積極對(duì)機(jī)房進(jìn)行整理，擴(kuò)大機(jī)房的空間范圍，從而更好地促使射線的擴(kuò)散，減少輻射對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的健康的影響。

2.4 加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的維護(hù)

醫(yī)院要定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，排除設(shè)備中的隱患，從而保障放射設(shè)備能夠有序進(jìn)行工作[3]。同時(shí)，要注重對(duì)放射設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，使放射設(shè)備能夠更好地進(jìn)行工作，以免在工作的過(guò)程中發(fā)生故障，對(duì)工作人員的身體健康造成影響。同時(shí)，對(duì)放射設(shè)備要及時(shí)進(jìn)行更換，注重放射設(shè)備的更新，提高設(shè)備的性能，從而更好地減少對(duì)于工作人員身體健康的傷害。

2.5 加強(qiáng)對(duì)患者的防護(hù)

在進(jìn)行放射工作開(kāi)展的過(guò)程中，除了需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)防護(hù)外，也需要注重對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)[4]。對(duì)于放射的劑量，要在合理的同時(shí)采用最低水平，從而減小對(duì)于患者的影響。在對(duì)患者進(jìn)行放射檢查時(shí)，要注意對(duì)患者進(jìn)行講解，使患者能夠充分了解到放射工作中的危險(xiǎn)，主動(dòng)對(duì)自身進(jìn)行防護(hù)用品的使用。

總之,通過(guò)加強(qiáng)放射工作中的防護(hù)，能夠極大地降低輻射對(duì)于人員的影響，更好地保障工作人員和患者的身體健康。