羅勤

肝硬化的發(fā)病率較高，發(fā)病后有明顯的臨床癥狀，還有可能會發(fā)展為肝癌，危及患者的生命。目前臨床上在診斷肝硬化時，各種生化檢驗方法的應(yīng)用率較高。生化檢驗?zāi)苡行Х从掣渭?xì)胞損傷程度和患者的肝臟功能狀況，從而為疾病的診斷和治療提供參考。本文就來分析生化檢驗項目對肝硬化患者的作用及效果。

?血脂檢驗的作用

肝臟功能處于正常狀態(tài)時，可保持機體的脂類代謝穩(wěn)定，當(dāng)肝臟功能受到損傷后，早期階段由于人體具有自我調(diào)節(jié)的功能，血脂水平并不會發(fā)生明顯改變，但會對肝功能造成嚴(yán)重?fù)p傷，導(dǎo)致人體出現(xiàn)脂類代謝異常，若此時對患者進行血脂檢測，可以有效反映患者的肝臟狀況。血清脂類指標(biāo)包括三酰甘油、磷脂、膽固醇、游離脂肪酸與膽固醇脂，肝臟是對脂質(zhì)進行貯存、合成、分解以及轉(zhuǎn)運的場所，而肝硬化會直接損傷機體的細(xì)胞器，使合成量減少，同時各類激素也會影響人體的血脂水平。在檢測血脂指標(biāo)時，高密度脂蛋白會對膽固醇的逆行運轉(zhuǎn)產(chǎn)生影響，使卵磷脂得到活化，加快膽固醇代謝的速度;三酰甘油可依靠乳糜微粒的方式進入人體肝臟內(nèi)，隨后形成三磷酸甘油，并在進一步作用下成為三酰甘油。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝硬化后，其機體的肝細(xì)胞會出現(xiàn)嚴(yán)重的變性，部分肝細(xì)胞會發(fā)生壞死，從而影響肝臟的合成功能，同時也會影響三酰甘油的代謝速度，降低三酰甘油的水平;總膽固醇的合成場所主要是在人體肝細(xì)胞的微粒體內(nèi)，當(dāng)患者出現(xiàn)肝硬化后，血卵磷脂膽固醇的脂肪酰轉(zhuǎn)移酶合成就會減少，從而影響膽固醇的合成，降低血清總膽固醇的水平。

?凝血因子的作用

凝血因子的合成場所主要為肝臟，如果出現(xiàn)肝硬化，人體的肝功能則會受到損傷，降低肝臟中蛋白的合成能力，減弱肝素滅活的能力，使凝血因子以及肝素酶的合成受到影響，從而提高血漿肝素的水平，促使凝血因子表達(dá)作用增強。在肝臟中，纖維蛋白原是肝細(xì)胞合成的一種蛋白，若纖維蛋白原的水平較低，則表明人體的肝臟合成功能出現(xiàn)了減弱的情況，如果減弱過于明顯，則會導(dǎo)致多種不良反應(yīng)發(fā)生。如果凝血酶的時間被延長，則說明血漿纖維蛋白原的水平明顯減少，或是說明血漿纖維蛋白原的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常的情況。

?肝功能的作用

研究表明，肝硬化屬于常見的肝部疾病，在肝硬化發(fā)展過程中，主要是由于肝部的結(jié)締組織出現(xiàn)了明顯增生，同時肝細(xì)胞發(fā)生變性或者是壞死的情況，從而就會破壞肝部的血液循環(huán)渠道和肝小葉的結(jié)構(gòu)。在診斷肝硬化時，肝功能檢查是一種非常重要的手段，可以反映出肝功能的指標(biāo)，包括堿性磷酸酶、總蛋白/白蛋白、膽紅素、腺苷脫氨酶以及丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶/天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等。在人體血液循環(huán)的過程中，膽紅素屬于一種衰老紅細(xì)胞，其主要是人體骨髓、肝臟、脾臟等單核-吞噬的細(xì)胞組織形成的一種產(chǎn)物。當(dāng)出現(xiàn)肝硬化后，人體的免疫系統(tǒng)會被激活，對肝細(xì)胞造成損傷，從而增加膽紅素的含量，降低肝臟排泄膽紅素的功能。在肝硬化患者的機體中，堿性磷酸酶的水平較高，堿性磷酸酶屬于一種膜結(jié)合蛋白，其在與脂性膜發(fā)生結(jié)合之后，則難以得到有效釋放，在人體中的分布場所主要為肝細(xì)胞的血竇側(cè)和毛細(xì)膽管側(cè)的絨毛上，如果人體發(fā)生了嚴(yán)重的肝硬化，由于肝細(xì)胞的數(shù)量增加，那么就會導(dǎo)致堿性磷酸酶的水平提高?？偟鞍缀桶椎鞍卓梢苑从橙梭w肝臟合成功能和肝實質(zhì)細(xì)胞的儲備功能，并且白蛋白在人體的血清中屬于重要的蛋白質(zhì)構(gòu)成物，其能夠保持穩(wěn)定的血漿膠體滲透壓，讓人體恢復(fù)正常的營養(yǎng)代謝，加快代謝物質(zhì)的轉(zhuǎn)運速度。血清氨基的轉(zhuǎn)氨酶催化是一種反應(yīng)酶過程，當(dāng)人體出現(xiàn)嚴(yán)重的肝硬化后，肝臟功能會受到嚴(yán)重?fù)p傷，嚴(yán)重?fù)p害肝細(xì)胞中存在的線粒體，從而釋放丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，并進入人體的血液內(nèi)，使血液內(nèi)的丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平提高。腺苷脫氨酶屬于核酸代謝酶，其能夠和人體細(xì)胞免疫系統(tǒng)發(fā)生相互作用，在人體的腎臟、淋巴細(xì)胞、脾臟以及肝臟中分布較多，如果人體發(fā)生了嚴(yán)重的肝損傷，就會使血清腺苷脫氨酶的活動性增強。