杜紅英

康復(fù)期的家庭護(hù)理對(duì)神經(jīng)外科手術(shù)患者至關(guān)重要，是患者康復(fù)的必要條件。神經(jīng)外科手術(shù)患者的預(yù)后效果與術(shù)后護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性和規(guī)范性存在直接關(guān)系。因此了解神經(jīng)外科手術(shù)后的家庭護(hù)理知識(shí)，制訂針對(duì)性的護(hù)理方案，對(duì)保證患者的預(yù)后效果十分重要。

?告知患者及家屬必要的

康復(fù)知識(shí)

關(guān)于神經(jīng)外科手術(shù)的家庭護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者出院前，告知患者及其家屬康復(fù)期應(yīng)了解的護(hù)理知識(shí)，比如康復(fù)計(jì)劃內(nèi)容、溝通交流事項(xiàng)、安全問(wèn)題、環(huán)境影響等，確保患者及其家屬能按照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù)護(hù)理。與此同時(shí)部分患者可能還會(huì)有憂慮、焦躁等心理反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者樹(shù)立信心，多與患者交流，獲得患者的支持和信任，并告知患者家屬必要的護(hù)理技能，增強(qiáng)患者及家屬的信心，保障家庭護(hù)理順利開(kāi)展。

?創(chuàng)造良好的家庭護(hù)理環(huán)境

患者出院后，家屬需要為患者創(chuàng)造良好的家庭護(hù)理環(huán)境，按照患者的喜好布置房間，對(duì)室內(nèi)進(jìn)行科學(xué)通風(fēng)，每天至少通風(fēng)2次，每次通風(fēng)的時(shí)間控制在20分鐘左右;室溫應(yīng)控制在22℃左右，濕度不高于60%，并且要經(jīng)常清洗晾曬患者的衣物被褥;若患者行動(dòng)不便，家屬還應(yīng)在廁所裝置扶手;對(duì)存在認(rèn)知障礙的患者，家屬必須24小時(shí)對(duì)其進(jìn)行照看，避免家中出現(xiàn)可能對(duì)患者產(chǎn)生危險(xiǎn)的物品。

?引導(dǎo)患者形成良好的康復(fù)心態(tài)

家屬需要引導(dǎo)患者保持良好的康復(fù)心態(tài)，大部分神經(jīng)外科手術(shù)患者的情緒較差，尤其致殘患者在康復(fù)期極易出現(xiàn)厭世、輕生的悲觀情緒，因此家屬不僅要在生活上對(duì)其悉心照料，還要耐心地和患者進(jìn)行溝通，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，讓患者逐步樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

?觀察藥物療效及副作用

家屬要實(shí)時(shí)觀察患者所服藥物的療效，腦腫瘤患者術(shù)后會(huì)服用恢復(fù)神經(jīng)功能的藥物，但這類(lèi)藥物具有一定的副作用，比如行走困難、手顫等，若患者出現(xiàn)這些癥狀，家屬必須第一時(shí)間送患者去醫(yī)院就診。除此之外，家屬還必須全程監(jiān)督患者服藥，遵循醫(yī)囑，切忌漏服，幫助患者早日恢復(fù)健康。

?合理安排運(yùn)動(dòng)、

理療等康復(fù)性計(jì)劃

家屬應(yīng)合理為患者安排運(yùn)動(dòng)、理療等康復(fù)計(jì)劃，根據(jù)患者的恢復(fù)情況，采取針對(duì)性的護(hù)理措施。比如，幫助患者按摩熱敷促進(jìn)其體內(nèi)血液循環(huán)，避免患者肌肉萎縮;為患者制訂肢體功能鍛煉方案，并嚴(yán)格按照方案引導(dǎo)監(jiān)督患者完成相關(guān)訓(xùn)練內(nèi)容，加快患者的康復(fù)進(jìn)度。

?制訂適合患者的飲食方案

家屬應(yīng)制訂適合患者的飲食方案，若患者無(wú)吞咽困難或其他癥狀，家屬按照營(yíng)養(yǎng)搭配的正常食譜給患者配餐即可;若患者有吞咽困難的癥狀，家屬應(yīng)以半流質(zhì)軟食給患者配餐，比如面條、粥、蛋糕等，果蔬需要切成小塊，肉類(lèi)應(yīng)以肉糜為主。

?語(yǔ)言訓(xùn)練及日常生活護(hù)理

顱腦損傷患者可能會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)甚至發(fā)音障礙的現(xiàn)象，家屬需要訓(xùn)練患者的語(yǔ)言表達(dá)能力。除此之外，在日常生活中，家屬還要確?；颊邥?huì)陰部的清潔，患者大小便后需擦洗干凈，避免尿路感染。對(duì)于行走困難的患者，家屬應(yīng)攙扶患者行動(dòng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘约涌炜祻?fù)的速度;對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家屬要密切監(jiān)測(cè)患者的體征情況，多為患者翻身拍背，擦洗、揉捏患者的骨隆突處，避免出現(xiàn)褥瘡。