文/沈通一 編輯/丙甲
高脂血癥,故名思議就是血液中脂肪的含量過多。如今生活水平提高,日常飲食中大量攝入脂肪是引發(fā)該病的主要原因。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》顯示,2012年中國18歲及以上人群血清總膽固醇水平(4.50mmol/L)、甘油三酯水平(1.38mmol/L)均較2002年血清總膽固醇水平(3.81mmol/L)、甘油三酯水平(1.10mmol/L)明顯增高,血脂異常的患病率達(dá)到了40.4%。人體長期處于高血脂狀態(tài),大量脂類物質(zhì)在血漿中移動,會降低血液流速,還可通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內(nèi)皮上,并長期黏附在血管壁上,形成動脈粥樣硬化,引發(fā)高血壓、冠心病、腦中風(fēng)等諸多疾病。
近年來,越來越多的研究表明,腸道菌群與血脂之間有千絲萬縷的聯(lián)系。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),正常的腸道菌群能幫助降低機(jī)體血脂含量。首先,在腸道細(xì)菌的作用下,一部分膽固醇可以在腸道菌群產(chǎn)生的膽固醇氧化酶的作用下生成膽固稀酮,進(jìn)而被降解成糞固醇和膽固烷醇,隨糞便排出體外。其次,大腸正常菌群在發(fā)酵碳水化合物獲取自身養(yǎng)料的同時,其主要產(chǎn)物短鏈脂肪酸可通過抑制肝臟脂肪合成酶的活性及調(diào)節(jié)膽固醇在血與肝臟中的重分布發(fā)揮調(diào)脂作用,從而使血清三酰甘油和膽固醇水平顯著降低。最后,一些腸道有益菌群如雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌能產(chǎn)生結(jié)合膽汁酸水解酶,此酶可把結(jié)合膽汁酸轉(zhuǎn)變成游離膽汁酸,促使肝臟利用膽固醇合成膽汁酸增加,這樣使血中的膽固醇更多地被轉(zhuǎn)化,通過促進(jìn)膽汁酸的腸肝循環(huán),實現(xiàn)了降低血膽固醇的作用。然而長期的高脂飲食可使腸道微生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生長期且持續(xù)的改變,從而影響雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌等腸道正常菌群的新陳代謝及生長繁殖,使其數(shù)量明顯減少,而腸桿菌數(shù)量則相對增多,出現(xiàn)菌群失調(diào)。在腸道菌群失調(diào)后,原本的降血脂功能則大大削弱,血脂升高。
高脂飲食會引起腸道菌群失調(diào),腸道菌群失調(diào)又可以加重脂代謝紊亂,從而造成了惡性循環(huán),這種惡性循環(huán)在高脂血癥的發(fā)生、發(fā)展中起著重要的作用。因此,除了日常飲食控制、加強(qiáng)鍛煉以及藥物治療手段之外,日常補(bǔ)充益生菌,調(diào)整腸道內(nèi)有益菌比例不失為一個防治高脂血癥的良好選擇。