陳勝煌

江西省尋烏縣人民醫(yī)院住院藥房，江西 贛州 342200

慢性腎衰竭屬于一種內(nèi)科常見疾病，發(fā)病因素眾多，隨著病情的不斷發(fā)展，將會(huì)對(duì)患者各項(xiàng)身體功能產(chǎn)生直接影響，常見臨床異常表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能異常、酸堿平衡紊亂、水電解質(zhì)紊亂以及代謝產(chǎn)物潴留等等[1]。近年來(lái)，隨著腎移植、血液透析等技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)于慢性腎衰竭的治療也取得了顯著成效，但腎臟移植、血液透析費(fèi)用較高，經(jīng)常會(huì)給患者家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此還不能實(shí)現(xiàn)大范圍普及和推廣。在此情況下，必須要找到一種及時(shí)、有效的辦法對(duì)慢性腎功能衰竭進(jìn)行治療，延誤病情發(fā)展。本次主要通過分組對(duì)比的方式，研究了常規(guī)化治療方法和金水寶膠囊+常規(guī)化治療對(duì)于慢性腎功能不全患者臨床治療效果以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2016年12月至2018年12月來(lái)我院就診的慢性腎衰竭維持性血液透析患者共計(jì)48例作為研究對(duì)象，通過拋硬幣的方式，將48例患者隨機(jī)劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各24例。所有患者入院時(shí)均伴有不同程度的渾身乏力、頭暈惡心、水腫等癥狀，經(jīng)尿常規(guī)檢查，均有白尿和血尿的現(xiàn)象。研究組包括男性患者13例，女性患者11例，年齡28～73歲，病程7～37.5個(gè)月；對(duì)照組包括男性患者14例，女性患者10例，年齡27～72歲，病程8～36.5個(gè)月。研究組中包括高血壓病患者10例，糖尿病腎病患者2例，慢性腎小球腎炎患者12例；對(duì)照組中包括高血壓病患者9例，慢性腎小球腎炎患者13例，糖尿病腎病患者2例。兩組患者一般資料對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)行比較。

1.2 方法①對(duì)照組患者采取常規(guī)化治療方式，主要包括采用低磷飲食、低蛋白飲食，對(duì)于高血壓患者，叮囑其口服降壓藥，并對(duì)貧血現(xiàn)象進(jìn)行糾正，維持電解質(zhì)、水平衡。②研究組患者在常規(guī)化治療的基礎(chǔ)上，采用金水寶膠囊進(jìn)行治療，治療期間叮囑患者每日口服藥物2～3次。

1.3 療效評(píng)價(jià)①對(duì)兩組患者治療后的總有效率進(jìn)行對(duì)比：患者臨床癥狀全部消失或減退，血清肌酐降低約30%以上為“顯效”；患者臨床癥狀有所緩解或減輕，血清肌酐降低約20%以上為“有效”；患者臨床癥狀未見消失，甚至有加重趨勢(shì)，血清肌酐未見降低為“無(wú)效”。②對(duì)兩組患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)室腎功能指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，主要包括血清肌酐、尿素氮、總蛋白、尿酸以及血紅蛋白等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0對(duì)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以()表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[例(%)]表示，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后總有效率對(duì)比研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P＜0.05)，詳情見表1。

表1 兩組患者治療后總有效率對(duì)比(例/%)

2.2 治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比治療后，兩組患者治療后相關(guān)腎功能指標(biāo)對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳情見表2。

3 討論

慢性腎功能衰竭是一種臨床常見疾病，一般是由多種因素所引起，是腎臟損傷的終極惡化結(jié)果，具有較高的病死率，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[3]。

表2 兩組患者治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比()

表2 兩組患者治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)比()

金水寶膠囊中的成分一般是從新鮮的冬蟲夏草中分離出來(lái)，再經(jīng)過人工發(fā)酵、純化等工藝步驟之后加工而成[4]。它能夠替代冬蟲夏草，對(duì)慢性腎衰竭疾病進(jìn)行治療，有效緩解患者腎小管細(xì)胞溶酶體毒性損傷，對(duì)其細(xì)胞膜進(jìn)行有效保護(hù)，加快腎小管上皮細(xì)胞合成。據(jù)相關(guān)調(diào)查實(shí)驗(yàn)表明[5-6]，蟲草菌絲能夠?qū)颊哓氀獱顩r進(jìn)行有效改善，同時(shí)也能降低尿素氮和血清肌酐水平，藥物作用范圍較廣，屬于一種有效的免疫增強(qiáng)劑，與此同時(shí)還能避免腎小球硬化。此外，金水寶膠囊也能夠?qū)颊吣I臟的病理變化進(jìn)行緩解和減輕，因此對(duì)于慢性腎衰竭患者而言，金水寶膠囊的應(yīng)用，能夠?qū)ζ淠I小管功能產(chǎn)生良好的保護(hù)作用[7]。本次研究表明，金水寶膠囊的實(shí)踐應(yīng)用，大幅度降低了患者的血清肌酐、尿素氮、血紅蛋白總蛋白、尿酸等指標(biāo)水平，同時(shí)也大幅度提高了患者的臨床治療總有效率。

綜上所述，對(duì)于慢性腎衰竭維持性血液透析患者而言，在常規(guī)化治療的基礎(chǔ)上，采用金水寶膠囊進(jìn)行治療，可有效改善患者臨床癥狀，使患者的尿素氮、尿酸、血清肌酐、總蛋白以及血紅蛋白水平維持在穩(wěn)定、標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，提高患者臨床治療總有效率，相比于單一化的常規(guī)治療模式，具有顯著優(yōu)勢(shì)，因此可在今后的臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣和普及。