姜 鈺
(四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院,成都 610100)
自殺是危害青少年生命的嚴(yán)重心理問(wèn)題,是15-29歲人群第二大的死亡原因。。因此世界衛(wèi)生組織《2013-2020精神衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃》確立將自殺率減少10%作為自殺干預(yù)的目標(biāo)。但是自殺意念和行為因?yàn)樗矫苄院桶殡S著羞恥感,很難被及時(shí)識(shí)別出來(lái),并且高自殺風(fēng)險(xiǎn)者也很少尋求專業(yè)幫助,但是這并不意味著沒(méi)有傳達(dá)出自殺的信息[1]。在中國(guó),有關(guān)青少年自殺的事件也屢見(jiàn)報(bào)端,對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和干預(yù)刻不容緩。
隨著互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)大數(shù)據(jù)分析,對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的篩查已經(jīng)有了更加準(zhǔn)確和及時(shí)的途徑.互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)對(duì)青少年的影響越來(lái)越大,青少年也更多的選用網(wǎng)絡(luò)渠道構(gòu)建自身人際網(wǎng)絡(luò),發(fā)表相關(guān)言論,在現(xiàn)實(shí)中難以啟齒的話題,都可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行討論。尤其是微信朋友圈和qq心情,微博發(fā)言更是每日心情的晴雨表。因此,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)青少年個(gè)體自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查成為一個(gè)新穎并且重要的研究課題[2]。
青少年常常將網(wǎng)絡(luò)作為自我展示的平臺(tái),在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)表自己的觀點(diǎn),表達(dá)自己的感受,并且因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)生活和現(xiàn)實(shí)生活的差異,很多信息是相對(duì)真實(shí)的。因此可以通過(guò)青少年的網(wǎng)絡(luò)自我展示對(duì)青少年的心理衛(wèi)生特征進(jìn)行一定程度的描述和分析。董穎紅、陳浩、樂(lè)國(guó)安等(2015)通過(guò)對(duì)在線文本進(jìn)行情感分析,可以從微博上識(shí)別5種基本情緒,表明社會(huì)情緒的網(wǎng)絡(luò)測(cè)量是有效的[3]。劉興云,孫炳麗等(2017)對(duì)網(wǎng)絡(luò)自殺宣言進(jìn)行主動(dòng)識(shí)別,并發(fā)送相關(guān)量表給用戶,發(fā)現(xiàn)用戶發(fā)表自殺宣言越多,自殺意念越強(qiáng),表明網(wǎng)絡(luò)篩查可以對(duì)傳統(tǒng)行為未接觸到的高自殺風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)行有效識(shí)別[4]。OZLEM EYLEM(2015)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)青少年移民的自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,并使用網(wǎng)絡(luò)認(rèn)知行為療法進(jìn)行干預(yù)[5]。上述研究在一定程度上表明,利于數(shù)據(jù)爬取對(duì)青少年的社會(huì)情緒和自殺風(fēng)險(xiǎn)語(yǔ)言進(jìn)行評(píng)估,可以有效的對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警,為及時(shí)干預(yù)提供機(jī)會(huì)。
目前“互聯(lián)網(wǎng)+”青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)篩查的研究存在以下問(wèn)題:
(1)缺乏一個(gè)簡(jiǎn)明的網(wǎng)絡(luò)自殺風(fēng)險(xiǎn)征兆預(yù)警工具,僅僅通過(guò)自殺宣言難以將高自殺風(fēng)險(xiǎn)者準(zhǔn)確篩查出來(lái),而情緒分析等篩查工具相對(duì)復(fù)雜,難以應(yīng)用到實(shí)踐中去。
(2)篩查工具的有效性的實(shí)證研究還處于小規(guī)??蒲须A段,理論研究也相對(duì)薄弱,難以推廣到臨床中。
(3)注重主體自殺意念的識(shí)別,對(duì)自殺行為的識(shí)別研究相對(duì)薄弱,對(duì)自殺心理衛(wèi)生工作人員的經(jīng)驗(yàn)判斷借鑒不夠,和臨床實(shí)踐部分脫離。
系統(tǒng)梳理自殺的相關(guān)理論(生物學(xué)論、挫折攻擊假說(shuō)、社會(huì)認(rèn)知理論、心理韌性理論、人際關(guān)系理論),挖掘中國(guó)文化中有關(guān)自殺預(yù)防的思想,并結(jié)合國(guó)內(nèi)外通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查的最新研究,為構(gòu)建青少年自殺預(yù)防和篩查平臺(tái)提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
自殺風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)建立在自殺風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確篩查基礎(chǔ)上。因此,必須對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)行為和現(xiàn)實(shí)行為預(yù)測(cè)自殺風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行比較研究,探索準(zhǔn)確的自殺風(fēng)險(xiǎn)篩查方案。
自殺是可防可控的,對(duì)于自殺風(fēng)險(xiǎn)的篩查是防控最重要的手段,自殺因?yàn)殡[秘性和羞恥感,在現(xiàn)實(shí)中表現(xiàn)難以被發(fā)現(xiàn)。而網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展為自殺風(fēng)險(xiǎn)的篩查提供了一個(gè)新的解決辦法。一些高自殺風(fēng)險(xiǎn)者通常會(huì)給周圍人足夠的信號(hào)和干預(yù)的時(shí)間,及時(shí)的識(shí)別和心理支持就顯得尤為重要。網(wǎng)絡(luò)就是這樣一個(gè)最有效的渠道,構(gòu)建自殺風(fēng)險(xiǎn)征兆預(yù)警網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)平臺(tái)可以幫助心理衛(wèi)生工作者,尤其是心理輔導(dǎo)教師和高校輔導(dǎo)員等青少年心理健康工作者分辨出有自殺風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生。