文/蔡希 編輯/蘇二
蕁麻疹就是俗稱的“風(fēng)疹塊”,是一種相當(dāng)常見(jiàn)的皮膚病,有15%—20%的人一生中至少發(fā)作過(guò)一次蕁麻疹。蕁麻疹的主要表現(xiàn)就是皮膚局部腫脹,起紅色的塊狀疙瘩,常有瘙癢感;皮疹的數(shù)量、大小不定,消退較快,一般在幾小時(shí)后就會(huì)消退,消退后不留任何痕跡,時(shí)發(fā)時(shí)退,反反復(fù)復(fù)。蕁麻疹有時(shí)一天會(huì)發(fā)作幾次,病程也可長(zhǎng)可短,短的幾天,長(zhǎng)的幾年甚至十幾年。一般皮疹反復(fù)發(fā)作三個(gè)月以上的,就稱為“慢性蕁麻疹”。
經(jīng)常有患者問(wèn)醫(yī)生:“我為什么會(huì)得蕁麻疹?原因究竟是什么?”有時(shí),醫(yī)生也不能準(zhǔn)確地回答。因?yàn)槭n麻疹的病因復(fù)雜,大約有四分之三的患者不能找到原因,尤其是慢性蕁麻疹患者,病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,無(wú)從找到發(fā)病的原因。常見(jiàn)的發(fā)病因素有以下幾種。
藥物:抗生素等。
食物及食物添加劑:主要是動(dòng)物蛋白性食物,如魚(yú)、蝦、蟹、肉類、蛋等;加入食品中的顏料、調(diào)味品、防腐劑等也可能引起蕁麻疹。
吸入物:如花粉、動(dòng)物皮屑和羽毛、灰塵、化妝品、甲醛等。
感染:各種感染都可引起蕁麻疹,包括細(xì)菌感染、病毒感染及寄生蟲(chóng)感染。
物理因素:各種搔抓等刺激、冷、熱、日光都可誘發(fā)。
精神因素及內(nèi)分泌改變:精神緊張、情緒激動(dòng)、月經(jīng)、妊娠等。
內(nèi)科疾?。涸S多內(nèi)科疾病的患者,也會(huì)同時(shí)患有蕁麻疹。
慢性蕁麻疹由于病程遷延,病因錯(cuò)綜復(fù)雜,有的患者服藥時(shí)癥狀可以緩解或減輕,停藥后皮疹又發(fā)作,反反復(fù)復(fù)令人煩惱。
中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹屬氣血不足,血虛生風(fēng),氣虛衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘虛侵襲所致。詳細(xì)詢問(wèn)病史,患者都有不同程度的氣血虧虛表現(xiàn),所以治療中注重健脾、益氣、養(yǎng)血。同時(shí),治療因人而異。有風(fēng)寒型、風(fēng)熱型的不同;還有胃腸虛寒型,皮疹的同時(shí)伴有腹痛、腹瀉等??傊?,辨證施治,處以不同的方劑,并且根據(jù)病情的變化,不斷調(diào)整藥物組成;在口服中藥的同時(shí),也可用煎煮后的中藥泡水洗?。淮∏檩^穩(wěn)定后可以輔以食療。
蕁麻疹的病因各不相同,預(yù)防措施也要因人而異。即使找不到發(fā)病的原因,也應(yīng)在日常的生活中注意防范,避免誘發(fā)皮疹。
起居有規(guī)律。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“人天相應(yīng)”,這就是說(shuō),人的生活規(guī)律應(yīng)當(dāng)適應(yīng)外界環(huán)境變化。春夏應(yīng)晚臥早起,秋季應(yīng)早臥早起,冬季應(yīng)早臥晚起。在四季交替和氣候急劇變化時(shí),要盡量避免風(fēng)、冷、雨、熱、日曬、干、濕等外邪侵襲。
保持居室清潔。家中少養(yǎng)貓、狗等寵物,因?yàn)樨埞返葘櫸锏拿⑵ば?、尿屎都可能引起人體過(guò)敏,是吸入性過(guò)敏的重要致敏因素。家中應(yīng)一塵不染,少用地毯等物,因?yàn)榛覊m中常含有人肉眼看不到的塵螨,如果隨灰塵吸入體內(nèi),常不知不覺(jué)引起過(guò)敏。另外,有過(guò)敏史的患者應(yīng)少去公園,家中也盡量不要養(yǎng)花,避免花粉引起過(guò)敏。
少接觸致敏物品。對(duì)于可能由接觸而引起蕁麻疹的患者,應(yīng)當(dāng)少用含有香料的肥皂,盡量不要接觸染發(fā)劑等化學(xué)物品,或是在接觸這些物品時(shí)戴上手套。
戒煙酒。不要喝酒,包括葡萄酒、啤酒,更不要吸煙。不僅是吸煙者本人會(huì)有過(guò)敏傾向,而且其子女等被動(dòng)吸煙者也有過(guò)敏的可能。
保持好心情。盡可能做到心情平和,不急躁。
蕁麻疹發(fā)病的原因之一與飲食習(xí)慣有關(guān)。某些食物可能是激發(fā)蕁麻疹的誘發(fā)因素,但是每個(gè)人不宜吃的食物是不同的,這里所說(shuō)的只是大致的范圍。
對(duì)于沒(méi)有明顯誘因的或是還在發(fā)作期的患者,應(yīng)盡量避免以下食物。
避免食“發(fā)物”。所謂“發(fā)物”,就是指動(dòng)風(fēng)生疾、發(fā)毒助火助邪之品,容易誘發(fā)舊病,加重新病。常見(jiàn)的發(fā)物有:豬頭肉、蛋類、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉等;魚(yú)類、蝦、蟹等;韭菜、竹筍、菠菜、蘑菇等;芒果、楊梅、荔枝等;蔥、姜、蒜、椒等。
少吃過(guò)度加工的食品。餅干、汽水、冷飲、糖果、糕點(diǎn)、面包、啤酒之類食品均含有人工色素、防腐劑、酵母等成分。有條件的話,可到醫(yī)院去做過(guò)敏源試驗(yàn),明確自己究竟是對(duì)哪些食物過(guò)敏或不宜吃。
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。良好的飲食習(xí)慣十分重要,進(jìn)食定時(shí)定量,避免過(guò)饑、過(guò)飽及偏食,尤其要忌飲酒、暴飲暴食、一次性進(jìn)食過(guò)多蛋白質(zhì)、進(jìn)食過(guò)酸過(guò)辣等刺激性食物,這些會(huì)明顯降低胃腸道消化功能。食物得不到充分消化,變成蛋白胨或多肽形式被吸收到體內(nèi),會(huì)增加過(guò)敏發(fā)生機(jī)會(huì)。
蕁麻疹患者平時(shí)應(yīng)多食新鮮蔬菜水果與易消化的食物。新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素,尤其是維生素C,能降低血管通透性,減少滲出及緩解局部水腫,對(duì)減輕蕁麻疹癥狀有好處。