吳春梅

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院眼科 四川瀘州 646000

品管圈活動(dòng)對眼科住院患者健康教育知曉率的影響

吳春梅

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院眼科 四川瀘州 646000

目的：探討品管圈活動(dòng)對眼科住院患者健康教育知曉率的影響。方法：選取2014年9 月至2015年1月32例眼科住院患者作為對照組，另選取2015年3月至2015年11月32例眼科住院患者作為觀察組。對照組接受眼科常規(guī)健康教育，實(shí)驗(yàn)組接受品管圈護(hù)理。采用問卷調(diào)查方式對兩組患者出院時(shí)健康教育知曉情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：觀察組患者在疾病相關(guān)知識(shí)、危害性認(rèn)識(shí)、飲食知識(shí)、用藥知識(shí)、康復(fù)知識(shí)等5個(gè)方面的知曉情況明顯好于對照組，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：品管圈活動(dòng)改進(jìn)了眼科臨床護(hù)理工作方法，提高了眼科住院患者健康教育知曉率，提高了護(hù)理質(zhì)量。

品管圈；眼科；健康教育

品管圈( quality control circle，QCC) 是由同一個(gè)工作場所的人為了解決工作問題、突破工作績效，發(fā)動(dòng)員工自愿主動(dòng)組合的方法開展質(zhì)量促進(jìn)活動(dòng)的一種質(zhì)量管理方式。組建的目的是通過定期的選題會(huì)議和活動(dòng)并進(jìn)行討論，運(yùn)用質(zhì)量管理的理論和方法解決存在的問題，因此，品管圈活動(dòng)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療活動(dòng)中。我院將品管圈活動(dòng)應(yīng)用于眼科住院患者臨床護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9 月至2015年1月32例眼科住院患者作為對照組，另選取2015年3月至2015年11月32例眼科住院患者作為觀察組。其中對照組，男性14例，女性18例，年齡35～71歲，平均（49.1±5.3）歲，文化程度：初中及以下11例，高中及以上21例；住院時(shí)間：4～26d，平均（10.8±2.3）d；觀察組男性13例，女性19例，年齡37～74歲，平均（51.4±5.8）歲，文化程度：初中及以下15例，高中及以上17例；住院時(shí)間：5～27d，平均（11.2±2.1）d。兩組患者在年齡、姓別、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、住院時(shí)間等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受眼科常規(guī)健康教育，實(shí)驗(yàn)組接受品管圈護(hù)理。品管圈活動(dòng)具體如下：

對照組所有參與護(hù)理人員根據(jù)自愿原則組成品管圈，共有7名圈員，由護(hù)長擔(dān)任圈長，護(hù)理部主任擔(dān)任輔導(dǎo)員。確定圈名為“愛眼圈”，并制作了圈徽，以增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力，使每位圈員均熟練掌握品管圈活動(dòng)的理念、程序和方法，掌握QC的使用技巧。

現(xiàn)狀調(diào)查：①患者本身因素，受年齡、性別、文化程度、生活方式及心理因素的影響，對護(hù)士的宣教內(nèi)容不理解；②護(hù)理人員相對不足；③護(hù)士專業(yè)知識(shí)掌握不牢，造成無法對患者完成宣教；④健康教育的方式單一，所有患者采用同樣的說教方法，一些年齡較大的文化程度低的患者不易理解；⑤質(zhì)控人員的工作不到位，甚至走過場；⑥日常培訓(xùn)不到位，尤其新進(jìn)護(hù)理人員的培訓(xùn)不到位。

全體圈員利用“頭腦風(fēng)暴法”根據(jù)80～20原則，提出改善對策，選定最佳對策并進(jìn)行實(shí)施。具體措施如下：①對患者及其家屬進(jìn)行反復(fù)宣教，對部分不理解的患者，邀請病友進(jìn)行現(xiàn)身說法，指定其明白健康宣教的目的，意義；②針對護(hù)理人員不足的問題，進(jìn)行彈性排班，根據(jù)患者量以及白班夜班，有針對性的排班；③鼓勵(lì)并組織護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，考核并進(jìn)行獎(jiǎng)懲；④健康教育多樣化，護(hù)理人員宣教、病友現(xiàn)身說法、健康教育資料發(fā)放、室內(nèi)電視播放、卡通圖片懸掛等多種方式相結(jié)合；⑤設(shè)立專門的質(zhì)控人員，護(hù)士長對質(zhì)控工作檢查并進(jìn)行獎(jiǎng)懲；⑥每周對健康宣教工作進(jìn)行日常培訓(xùn)，新進(jìn)護(hù)理人員做到天天培訓(xùn)，直到考核合格。

1.3 效果評(píng)價(jià)

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對患者健康知識(shí)掌握程度進(jìn)行調(diào)查，具體包括疾病相關(guān)知識(shí)、危害性認(rèn)識(shí)、飲食知識(shí)、用藥知識(shí)、康復(fù)知識(shí)等5個(gè)方面，其中每個(gè)方面又分10個(gè)小項(xiàng)，每個(gè)小項(xiàng)滿分 2分，根據(jù)患者的知曉程度分為：掌握=2分、基本掌握=1分、未掌握=0分，調(diào)查問卷滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用數(shù)理統(tǒng)計(jì)軟件 SPSS19.0對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料行χ2檢驗(yàn)，組間比較運(yùn)用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者對健康教育知曉情況比較

觀察組患者在疾病相關(guān)知識(shí)、危害性認(rèn)識(shí)、飲食知識(shí)、用藥知識(shí)、康復(fù)知識(shí)等5個(gè)方面的知曉情況明顯好于對照組，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者對健康教育知曉情況比較（n）

3 討論

健康教育是現(xiàn)代護(hù)理工作的一項(xiàng)重心任務(wù)，是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然要求。健康教育的目的是向患者及其家屬傳播健康知識(shí)、建立健康行為、預(yù)防和治療疾病、提高健康水平。

品管圈活動(dòng)主要目的為提高工作效率以及質(zhì)量。品管圈活動(dòng)可及時(shí)解決患者所存問題；激發(fā)護(hù)理人員的潛能，提高護(hù)理工作的積極性；提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作效率[5]；可以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理管理工作。

本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施品管圈活動(dòng)患者在疾病相關(guān)知識(shí)、危害性認(rèn)識(shí)、飲食知識(shí)、用藥知識(shí)、康復(fù)知識(shí)等5個(gè)方面的知曉情況明顯好于常規(guī)健康教育組。

綜上所述，品管圈活動(dòng)改進(jìn)了眼科臨床護(hù)理工作方法，提高了眼科住院患者健康教育知曉率，提高了護(hù)理質(zhì)量。

[1]牟寶華，祝志梅，葛孟華.品管圈活動(dòng)在我院護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2012，28（4）：286-288.

[2]王秀芳，品管圈活動(dòng)對住院病人護(hù)理工作滿意度的影響[J].全科護(hù)理，2011，9（4）：1089-1090.

[3]劉利，李靈，李晗，等.品管圈活動(dòng)對眼科護(hù)理質(zhì)量的影響研究.國外醫(yī)藥（抗生素分冊），2014，35（6）：286-288.

R473

A

1672-5018（2016）09-266-01