文/劉晏 編輯/蘇二

中暑是指在暑熱的季節(jié)、高溫和（或）高濕環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過(guò)多而引起的以中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。

中暑按嚴(yán)重程度又分為以下幾種。

1.先兆中暑和輕癥中暑?；颊弑憩F(xiàn)為口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、惡心、嘔吐、心悸、臉色干紅或蒼白、注意力渙散、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、體溫正常或升高等。

2.重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

（1）熱痙攣。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失（大量出汗和飲用低張液體）和過(guò)度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。

（2）熱衰竭。表現(xiàn)為大汗淋漓、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐、體溫升高，可伴明顯脫水征，如心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓或暈厥，無(wú)明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。

（3）熱射病。表現(xiàn)為高熱（直腸溫度≥41℃）、皮膚干燥（早期可以濕潤(rùn)）、意識(shí)模糊、驚厥，甚至無(wú)反應(yīng)、周?chē)h(huán)衰竭或休克。嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率較高。

臨床多有高溫環(huán)境暴露史、過(guò)多出汗而缺乏液體的補(bǔ)充，以臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查為診斷依據(jù)。

別亂用藿香正氣水

藿香正氣水本用于霍亂吐瀉，方中重用藿香，功在辛散風(fēng)寒、芳香化濁、升清降濁；配以紫蘇葉、白芷辛香發(fā)散，助藿香外解風(fēng)寒；半夏、陳皮燥濕和胃，降逆止嘔；白術(shù)、茯苓健脾化濕，和中止瀉；厚樸、陳皮行氣化濕，暢中除滿(mǎn)；桔梗宣肺解表；生姜、大棗、甘草調(diào)和脾胃。諸藥相使，重在化濕和胃，解表散寒，對(duì)于暑天感受寒濕、脾胃失和為宜，對(duì)于水土不服也很有效。古時(shí)醫(yī)生為解決夏日乘涼飲冷導(dǎo)致的寒、濕之病，選取諸種辛溫散寒藥，調(diào)和為藿香正氣散，用以驅(qū)散脾胃、肌表之寒濕。因是夏日受涼的病，在當(dāng)時(shí)叫做“陰暑”，所以，藿香正氣散也就被老百姓誤認(rèn)為“解暑”之品。如果把辛溫的藿香、陳皮、半夏之類(lèi)，給一個(gè)急待補(bǔ)液、降溫的中暑患者喝下去，反而會(huì)耗傷津液，散發(fā)氣血。

中暑的急救方法

1.搬移

首先要把中暑的人移到?jīng)鏊⑼革L(fēng)的場(chǎng)地，解開(kāi)中暑者的衣扣，及時(shí)散發(fā)熱量。

2.降溫

中暑患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇子或電扇吹風(fēng)，加速散熱，但不要過(guò)快降低患者體溫。

3.補(bǔ)水

當(dāng)患者恢復(fù)意識(shí)的時(shí)候，可給予一些清涼的飲品。

4.促醒

當(dāng)患者失去意識(shí)的時(shí)候，一定要想辦法讓患者恢復(fù)意識(shí)。中暑患者若已失去知覺(jué)，可采取按摩人中、合谷等穴，盡快使其蘇醒，也可刮痧急救。

5.轉(zhuǎn)送

對(duì)于重癥中暑患者，必須立即送醫(yī)院診治。盡可能用冰袋敷于患者額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。