■沈 黎 劉 英 高叢菊 遲殿元 何成偉 趙金鑫 陳靜靜 李 娜

1)《中華現(xiàn)代護理雜志》編輯部，北京市宣武門外大街香爐營東巷2號 1000522)《神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生》雜志社，北京市宣武門外大街香爐營東巷2號 100052

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)知識付費時代已經(jīng)開啟，知識付費產(chǎn)品從2016 年開始爆發(fā)，在2017年獲得了井噴式的發(fā)展，以喜馬拉雅FM、得到、知乎、分答、羅輯思維等為代表的知識付費產(chǎn)品得到了眾多擁躉[1]?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，帶來資訊、信息和數(shù)據(jù)的大爆發(fā)，但信息傳播的便捷性也使得信息碎片化、同質(zhì)化愈發(fā)嚴(yán)重，有價值的信息很容易被淹沒在碎片信息的泡沫中。有調(diào)查顯示，現(xiàn)階段醫(yī)護人員工作時間長，分配在學(xué)習(xí)上的時間有限，在信息爆炸的背景下，知識與學(xué)習(xí)時間的矛盾在醫(yī)護人群中日益突顯[2]。

本研究課題組在文獻(xiàn)調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)醫(yī)學(xué)知識服務(wù)平臺百花齊放：中華醫(yī)學(xué)會雜志社開通的“菁醫(yī)匯”微信公眾號和移動端App，集期刊和圖書售賣、文獻(xiàn)指南查閱、會議直播、視頻觀看等應(yīng)用于一體[3]，中華醫(yī)學(xué)會官方網(wǎng)站設(shè)立“醫(yī)學(xué)新視界”模塊，發(fā)布高端訪談、指南解讀、繼續(xù)教育、查房點評、病例討論、手術(shù)演示和會議精粹等視頻，為用戶提供個性化知識服務(wù)；丁香園作為面向醫(yī)藥生命科學(xué)專業(yè)人士的網(wǎng)站，從最初的經(jīng)驗交流討論平臺逐步發(fā)展成為一個具有一大批高忠誠度用戶的平臺，其中的專家講座、答疑以及各種病例討論深受醫(yī)務(wù)工作者歡迎，他們開通的“丁香公開課”“科研論文時間”等微信公眾號同樣承擔(dān)著提供醫(yī)學(xué)知識服務(wù)的功能[4]；人民衛(wèi)生電子音像出版社在2007年推出在線考試培訓(xùn)服務(wù)，在提供了1年免費服務(wù)后實現(xiàn)付費運營，并通過設(shè)計符合互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)品進(jìn)入學(xué)校，后又啟動慕課平臺，并開發(fā)了移動端App，開始了在線教育實體化發(fā)展的步伐[5]；還有其他網(wǎng)站或微信公眾號分散提供的各類醫(yī)學(xué)知識服務(wù)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識服務(wù)平臺種類繁多，以醫(yī)學(xué)咨詢、醫(yī)生社區(qū)、醫(yī)生專業(yè)工具或問診隨診平臺等服務(wù)為主，但缺少護理領(lǐng)域的垂直細(xì)分知識服務(wù)平臺。

護理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，護理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨立學(xué)科。據(jù)統(tǒng)計，2017年我國注冊護士總數(shù)超過380萬人，占衛(wèi)生計生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的42.3%[6]，隨著我國向老齡化社會轉(zhuǎn)變，護理人員的需求量將進(jìn)一步增加。面對如此龐大的用戶群體，國內(nèi)缺乏結(jié)合醫(yī)護專業(yè)特點與護理領(lǐng)域的剛性學(xué)習(xí)需求建立的知識服務(wù)平臺。《中華現(xiàn)代護理雜志》具有傳統(tǒng)科技期刊的特殊媒體屬性，擁有大量的作者信息資源、專家資源、論文內(nèi)容資源，但目前期刊的資源并未得到充分發(fā)掘與利用。許多護理科研工作者的研究工作以成果在紙刊上發(fā)表為終止標(biāo)志，令人惋惜。如能解決優(yōu)質(zhì)專業(yè)知識內(nèi)容在細(xì)分專業(yè)領(lǐng)域人員中的發(fā)布與獲取問題，幫助護理人員精準(zhǔn)獲取高質(zhì)量專業(yè)知識，同時幫助護理科研工作者最大范圍地推廣科研成果，就能在一定程度上解決傳統(tǒng)科技期刊面臨的媒體融合困境，進(jìn)而推動成果轉(zhuǎn)型。在上述背景下，本研究基于護理人員的知識服務(wù)需求調(diào)查，分析用戶數(shù)量及其知識需求特征，構(gòu)建具有護理領(lǐng)域特色的知識服務(wù)付費平臺，旨在為其他科技期刊開展知識服務(wù)提供借鑒與參考。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用目的抽樣法，于2018年7月選取參加“2018年現(xiàn)代護理論壇”的550名護理人員和《中華現(xiàn)代護理雜志》的150名審稿專家進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡大于18歲；專業(yè)為護理學(xué)；知情同意并自愿參與調(diào)查。

1.2 問卷設(shè)計

(1) 明確調(diào)查目標(biāo)的范疇及內(nèi)容，探索問卷的維度及綱要。成立工作組，閱讀文獻(xiàn)，通過小組討論明確知識服務(wù)和訂閱類知識服務(wù)付費產(chǎn)品的概念、范疇、內(nèi)容等。根據(jù)調(diào)查目的、調(diào)查時間、范圍和應(yīng)答者及分析手段，討論提出問卷的內(nèi)容綱要，根據(jù)綱要擬出要收集資料的全部調(diào)查項目[7]。

(2) 建立條目。工作小組向課題組成員解釋所涉及概念、領(lǐng)域的定義與內(nèi)容，采用頭腦風(fēng)暴法由課題組成員分別獨立地根據(jù)個人理解和經(jīng)驗寫出以上概念有關(guān)的條目，整理匯總。

(3) 設(shè)計可操作性條目。明確條目的形成及答案選項，確定每個調(diào)查項目的提問形式和類型，形成問卷初稿。

(4) 專家咨詢。將問卷初稿通過郵件的形式發(fā)送給5名專家，請其對問卷的科學(xué)性、條目設(shè)置的合理性等進(jìn)行定性評價。根據(jù)專家意見進(jìn)一步修改完善，形成最終問卷。

1.3 問卷內(nèi)容

(1) 一般資料，包括9個條目：性別、年齡、學(xué)歷、收入、工作年限、職稱、醫(yī)院/學(xué)校級別、科室/教研室、每天在線閱讀碎片時間。

(2) 對知識服務(wù)的了解及使用現(xiàn)狀，共6個條目，包括是否了解知識服務(wù)、是否使用過相關(guān)產(chǎn)品、以往消費類型、對已付費產(chǎn)品是否滿意等。

(3) 日常工作學(xué)習(xí)中的專業(yè)知識服務(wù)需求情況，共13個條目，包括是否了解并動態(tài)追蹤行業(yè)動態(tài)、以何種方式獲取、已關(guān)注的平臺及能否滿足現(xiàn)有需求、遇到的問題、期望平臺提供的學(xué)習(xí)內(nèi)容/形式/時長等。

(4) 對護理類知識服務(wù)產(chǎn)品的付費使用意愿，共4個條目，包括可接受的付費頻率、可接受的付費金額、影響付費的因素、沒有消費意愿的原因。

1.4 資料收集

資料收集前由課題組成員對問卷發(fā)放人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，要求發(fā)放者向被調(diào)查人員解釋本次研究的目的、意義，在被調(diào)查人員填寫問卷過程中除問卷說明外，不做任何監(jiān)督和指導(dǎo)。課題組在“2018年現(xiàn)代護理論壇”會場發(fā)放問卷550份，回收502份，有效問卷446份，有效回收率為81.09%；將問卷導(dǎo)入問卷星軟件，形成鏈接后發(fā)送到《中華現(xiàn)代護理雜志》審稿專家微信群，向?qū)＜医忉屟芯康哪康?、意義，回收網(wǎng)絡(luò)問卷150份，均為有效問卷。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

收集全部數(shù)據(jù)后，將其整理并錄入問卷星，對錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行雙人復(fù)核，使用Excel 軟件建立數(shù)據(jù)庫。計數(shù)資料使用頻數(shù)、百分比表示。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

參與本次調(diào)查的596名護理人員中，女性有574人(96.31%)，本科及以上學(xué)歷占91.61%(546/596)，工作年限>10年占72.32%(431/596)；73.49%(438/596)的護理人員工作單位為三級醫(yī)院；62.75%(374/596)的護理人員在一線臨床科室工作；72.15%的護理人員每天在線閱讀的碎片時間≤1 h(430/596)。596名護理人員的基本資料如表1所示。

表1 596名護理人員的基本資料

2.2 護理人員對知識服務(wù)的了解及使用現(xiàn)狀

僅有44.46%(265/596)的護理人員了解或非常了解知識服務(wù)，51.51%(307/596)的護理人員未使用過知識服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品。在經(jīng)常使用的知識服務(wù)類型中，86.07%(513/596)的護理人員使用微信平臺，其余依次是微博、知乎、網(wǎng)易云課堂、喜馬拉雅FM等。付過費的護理人員中54.56%(281/515)對已購買內(nèi)容的滿意度一般或不滿意。在醫(yī)學(xué)類微信公眾號上最常關(guān)注的內(nèi)容是臨床知識(76.01%，453/596)、行業(yè)動態(tài)(50.67%，302/596)。596名護理人員對知識服務(wù)的了解及使用現(xiàn)狀如表2所示。

表2 596名護理人員對知識服務(wù)的了解及使用現(xiàn)狀

注：*為多選題。

2.3 護理人員在日常工作學(xué)習(xí)中的護理專業(yè)知識服務(wù)需求

參與調(diào)查的護理人員中，65.10%(388/596)的人目前能了解或跟蹤行業(yè)最新發(fā)展動態(tài)，他們獲得行業(yè)知識的主要方式依次是上網(wǎng)瀏覽與搜索、微信公眾號、閱讀書籍/期刊等，在各科技期刊平臺和醫(yī)療平臺獲取學(xué)科知識的比例分別為72.15%(430/596)和60.07%(358/596)。49.33%(294/596)的護理人員認(rèn)為專業(yè)知識獲取受到限制，有些需求無法滿足。遇到的問題主要是當(dāng)找到所需要的信息時卻發(fā)現(xiàn)不能免費利用、資料很多但碎片化、獲取途徑受限制，分別占63.76%(380/596)、57.55%(343/596)、40.10%(239/596)。69.80%(416/596)的護理人員認(rèn)為目前醫(yī)學(xué)知識服務(wù)平臺存在的最大問題是內(nèi)容太碎片化，不夠系統(tǒng)。如果建立新的護理知識服務(wù)平臺，大部分的護理人員期望能提供臨床知識、科研寫作、提高工作效率或收入的知識/經(jīng)驗、職業(yè)規(guī)劃/學(xué)業(yè)選擇發(fā)展的專業(yè)建議等內(nèi)容(均>60%)。在知識服務(wù)類型上，護理人員的喜好以專欄訂閱(64.43%，384/596)、付費講座或培訓(xùn)(52.01%，310/596)為主，且他們的關(guān)注內(nèi)容多在于是否經(jīng)常更新內(nèi)容(62.58%，373/596)、內(nèi)容制作是否精良(59.73%，356/596)、內(nèi)容策劃是否吸引人(49.66%，296/596)。超過65%的人希望知識服務(wù)平臺以視頻或圖文的形式分享知識，而視頻類課程的時長最好在11～30 min(70.80%，422/596)(表3)。

表3 596名護理人員的護理專業(yè)知識服務(wù)需求

續(xù)表

注：*為多選題。

2.4 護理人員對專業(yè)知識服務(wù)產(chǎn)品的付費使用意愿

從表4可以看出：可以接受護理類知識服務(wù)付費的頻率最多為3次以下/年(39.43%，235/596)，付費金額為30元及以下的占63.42%(378/596)；影響護理人員知識服務(wù)付費的主要因素依次為內(nèi)容質(zhì)量、知識類型、價格，分別占89.26%(532/596)、59.56%(355/596)、46.81%(279/596)；沒有意愿消費的主要原因是不能獲得想要的知識、有免費的替代品、付出的金錢大于獲得的信息價值等。

3 討論

3.1 護理人員的知識服務(wù)付費習(xí)慣有待提高，內(nèi)容付費市場潛力大

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，居民消費結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變，移動支付手段逐漸普及，互聯(lián)網(wǎng)用戶的內(nèi)容付費習(xí)慣也逐漸養(yǎng)成。2018年艾瑞咨詢報告顯示[8]，國內(nèi)網(wǎng)民獲取信息的能力有提升空間，而知識付費則為用戶提供了一種解決方案，超過74%的網(wǎng)民為了獲得“有針對性的專業(yè)知識”而付費。本研究結(jié)果顯示，僅有44.46%(265/596)的護理人員了解或非常了解知識服務(wù)，51.51%(307/596)的護理人員未使用過知識服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品，說明大部分護理人員不僅沒有使用過知識付費，甚至超過半數(shù)的護理人員還不太了解知識付費。本研究中調(diào)查的護理人員均是《中華現(xiàn)代護理雜志》的讀者、作者和審稿人，單位分布在全國高校、各個醫(yī)療機構(gòu)的臨床科室或管理部門，本科及以上學(xué)歷占91.61%(546/596)，工作年限>10年占72.32%(431/596)，能較好地代表護理領(lǐng)域中高層次人才，但他們了解及使用知識服務(wù)情況的數(shù)據(jù)仍遠(yuǎn)低于報告水平，說明我國護理人員的知識服務(wù)付費習(xí)慣發(fā)展空間和市場潛力都很大。

表4 596名護理人員對專業(yè)知識服務(wù)產(chǎn)品的付費使用意愿

注：*為多選題。

參與調(diào)查的護理人員中，獲得行業(yè)知識的主要方式依次是上網(wǎng)瀏覽與搜索、微信公眾號、閱讀書籍/期刊等，他們能在各科技期刊平臺和醫(yī)療平臺獲取學(xué)科知識。但也有不少護理人員認(rèn)為自己獲取專業(yè)知識受到限制，有些需求無法滿足，遇到的問題主要是當(dāng)找到所需要的信息時卻發(fā)現(xiàn)不能免費利用、資料很多但碎片化、獲取途徑受限制等，而目前醫(yī)學(xué)知識服務(wù)平臺存在的最大問題是內(nèi)容太碎片化，不夠系統(tǒng)。知識付費的核心是解決一定時期內(nèi)以某種形式呈現(xiàn)的內(nèi)容獲取和實踐的效率問題，用戶對獲得的內(nèi)容有更清晰的了解和更明確的獲得感，并形成正向自我期許。因此，從某些方面來說，知識付費可以解決目前護理人員在知識獲取中遇到的諸多問題，因為知識付費能幫他們降低內(nèi)容篩選的時間成本和注意力成本，通過付費獲取從發(fā)現(xiàn)問題到方案實踐等各個環(huán)節(jié)全面且有深度的配套服務(wù)，他們?yōu)閮?yōu)質(zhì)內(nèi)容付費的意愿必將提升。

在經(jīng)常使用的知識服務(wù)類型中，86.07%(513/596)的護理人員使用微信，然后是微博、知乎、網(wǎng)易云課堂、喜馬拉雅FM等；除了訂閱或付費下載資料外，其他付費習(xí)慣(如參加線下培訓(xùn)、線上培訓(xùn)、付費購買會員、打賞等)頻率僅在20%～30%。說明目前護理人員的付費模式較為單一，提供多樣化的知識服務(wù)更有利于提高其知識付費意愿。

3.2 護理人員對垂直細(xì)分領(lǐng)域的知識服務(wù)平臺需求有較高的特異性

調(diào)查結(jié)果顯示，54.56%(281/515)的進(jìn)行過知識服務(wù)消費的護理人員對已購買內(nèi)容的滿意度一般或不滿意，說明目前的醫(yī)學(xué)知識服務(wù)平臺不能完全滿足護理人員差異化的知識需求。護理學(xué)是實踐性、探索性極強的學(xué)科，護理學(xué)知識具有很強的專業(yè)性和科學(xué)性，而護理學(xué)科的蓬勃發(fā)展離不開護理研究成果的指導(dǎo)，因此，護理人員對專業(yè)知識服務(wù)的需求必然具有自身特點。

《2016年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)生需求洞察報告》[9]顯示，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為醫(yī)生的主要學(xué)習(xí)途徑，主要的學(xué)習(xí)方式包括在線醫(yī)學(xué)專業(yè)媒體、在線教育平臺、在線文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和在線社區(qū)或社交App，而現(xiàn)有學(xué)習(xí)途徑存在的問題主要有信息過量/缺少個性推薦(49.5%)、缺少與專家交流的機會(39.4%)，多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為自己最重要的需求是學(xué)術(shù)需求。學(xué)術(shù)和科研是醫(yī)護人員的基本功，學(xué)術(shù)成果亦是區(qū)分醫(yī)院質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，更是目前國家考評醫(yī)護水平的關(guān)鍵指標(biāo)，因此，他們在學(xué)術(shù)上的需求尤為強烈。這與本研究中大部分的護理人員期望能從知識服務(wù)平臺獲得臨床知識、科研寫作、提高工作效率或收入的知識/經(jīng)驗、職業(yè)規(guī)劃/學(xué)業(yè)選擇發(fā)展的專業(yè)建議等內(nèi)容的需求(均>60%)類似。2011年，護理學(xué)從臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科中分化出來成為一級學(xué)科，隨著護理人員對專業(yè)知識越來越重視，高質(zhì)量的知識平臺將獲得更大的成長空間。臨床護理人員需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新方法和新技術(shù)，并將其運用到臨床工作中，職業(yè)的特性為醫(yī)學(xué)垂直細(xì)分領(lǐng)域知識服務(wù)的發(fā)展提供了廣闊的空間[10]。

3.3 護理科技期刊創(chuàng)辦知識服務(wù)平臺擁有有力的條件

伴隨數(shù)字出版技術(shù)的發(fā)展，平臺的作用和功能日益強大，科技期刊對平臺的依賴性也越來越強，期刊網(wǎng)絡(luò)平臺除了集成傳統(tǒng)編輯平臺、生產(chǎn)平臺和發(fā)布平臺進(jìn)行內(nèi)容的采集、審理、加工、傳播外，還承載著知識服務(wù)功能，同時也成為用戶的學(xué)術(shù)社區(qū)，成為作者、讀者和編輯的學(xué)術(shù)交流渠道及信息匯集與共享的樞紐[11]。有學(xué)者認(rèn)為，學(xué)術(shù)自媒體天然具備知識生產(chǎn)能力和知識付費傳統(tǒng)[12]，本研究結(jié)果也顯示，72.15%的護理人員在科技期刊平臺或公眾號上獲取學(xué)科知識，說明護理人員目前獲取專業(yè)知識的主要渠道仍然是期刊平臺?？萍计诳脚_作為移動互聯(lián)網(wǎng)時代學(xué)術(shù)傳播的重要載體，使學(xué)術(shù)知識能自由、便捷和有效地傳播，知識付費是期刊可持續(xù)發(fā)展的必然選擇[12]。醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)性、科學(xué)性等特點為醫(yī)學(xué)知識服務(wù)設(shè)置了專業(yè)性和技術(shù)性屏障，其對內(nèi)容提供者的資源建設(shè)和編輯水平提出了很高的要求，而這也是醫(yī)學(xué)出版機構(gòu)的先發(fā)優(yōu)勢[13]。

3.4 護理科技期刊構(gòu)建知識服務(wù)平臺的啟示

護理科技期刊開展專業(yè)知識服務(wù)應(yīng)掌握護理人員的知識需求及付費特點，重視護理人員的使用體驗，按其需要設(shè)置課程。本研究顯示，目前護理人員在微信公眾號上最常關(guān)注的內(nèi)容是臨床知識與行業(yè)動態(tài)，其余依次是科研寫作、學(xué)術(shù)會議、熱點新聞、職稱經(jīng)驗等。如果建立新的護理知識服務(wù)平臺，大部分的護理人員期望能獲得臨床知識、科研寫作、提高工作效率或收入的知識/經(jīng)驗、職業(yè)規(guī)劃/學(xué)業(yè)選擇發(fā)展的專業(yè)建議等內(nèi)容。在知識服務(wù)類型上，護理人員的喜好以專欄訂閱、付費講座或培訓(xùn)為主，且他們的關(guān)注內(nèi)容多在于是否經(jīng)常更新內(nèi)容、內(nèi)容制作是否精良、內(nèi)容策劃是否吸引人。超過65%的護理人員希望知識服務(wù)平臺以視頻或圖文的形式分享知識，而視頻類課程的時長最好在11～30 min。他們可以接受的護理類知識服務(wù)付費的頻率多為3次以下/年，付費金額為30元以下，影響護理人員知識服務(wù)付費的主要因素依次為內(nèi)容質(zhì)量、知識類型、價格，他們不愿意付費的主要原因是在平臺上不能獲得想要的知識、有免費的替代品、付出的金錢大于獲得的信息價值。因此，護理學(xué)知識服務(wù)平臺的構(gòu)建要重視護理學(xué)知識特點和護理人員的需求，對用戶進(jìn)行精準(zhǔn)分析，掌握用戶痛點，有針對性地策劃課程，精準(zhǔn)投放信息[14]，以護理學(xué)科垂直細(xì)分，努力提供系統(tǒng)化、專業(yè)化、精準(zhǔn)化、體系化的護理學(xué)知識應(yīng)對專業(yè)知識服務(wù)需求。

4 結(jié)語

知識付費的行業(yè)風(fēng)口為科技期刊的學(xué)術(shù)內(nèi)容變現(xiàn)提供了極大的可能。盡管我國學(xué)術(shù)期刊與大眾媒體的融合仍然處于發(fā)展探索階段，但已經(jīng)有雜志社開始嘗試[15]，并有學(xué)者從多個方面探討融合路徑[16-17]。護理人員的學(xué)習(xí)途徑已經(jīng)從線下向線上擴展，已有部分護理人員嘗試進(jìn)行內(nèi)容付費。目前，國內(nèi)尚無護理領(lǐng)域垂直細(xì)分的知識服務(wù)平臺，護理專業(yè)知識內(nèi)容的付費市場潛力大，而且護理人員對此需求很高。但知識付費是個完整的系統(tǒng)，吸引用戶首次付費只是最初的目的，留住用戶、建立用戶交互社區(qū)，建立完整的用戶運營鏈接是關(guān)鍵，有機地與用戶進(jìn)行互動，重視用戶的體驗需求，為用戶提供深入的知識吸收場景，才能全面提高用戶滿意度和回購率[18]。對于已進(jìn)行過知識付費的護理人員而言，下一次為獲取知識而付費時，選擇一般會更加理性、謹(jǐn)慎，有用的知識才是吸引消費的主要方向。未來，線上知識服務(wù)還將趨于專業(yè)和細(xì)分，并需要解決內(nèi)容的獲取及實踐的效率問題。本研究尚存在以下不足：(1)由于本研究樣本量選擇受限，缺乏在校學(xué)生、低年資護士、基層護士的調(diào)查結(jié)果，下一步需要擴大樣本量進(jìn)行分層抽樣調(diào)查，以獲取更詳細(xì)的報告數(shù)據(jù)；(2)本調(diào)查由于缺乏激勵措施，問卷填寫關(guān)注度不夠高，以后將進(jìn)一步改進(jìn)。

致謝感謝中國科學(xué)院文獻(xiàn)情報中心初景利老師、《中國實用內(nèi)科雜志》編輯部任延剛老師、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院李慶印老師、中華醫(yī)學(xué)會雜志社沈錫賓老師、中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心畢京峰老師對本文調(diào)查問卷設(shè)計的幫助。