國外一個新的研究，對全球91條河流進行了調(diào)查，對河流中的抗生素有了新的發(fā)現(xiàn)。研究結(jié)果表明，全球約三分之二的河流都含有不少抗生素，導(dǎo)致細菌的耐藥性成為日益嚴重的問題。

每年，人類會生產(chǎn)制造出很多抗生素，醫(yī)生開具含有抗生素的處方越來越多，人類服用抗生素的劑量也一年比一年多。這些抗生素藥物為人類的醫(yī)療創(chuàng)造了奇跡，使很多人免于因細菌感染而死亡。

然而，任何事情都具有兩面性，抗生素在治療人類疾病的同時，也正為人類帶來麻煩。含有抗生素的藥物在人體內(nèi)完成任務(wù)后，很長時間內(nèi)還存在于環(huán)境中。它們滲入外部世界，它們的存在可以促進反抗生素細菌菌株的形成和發(fā)展。在一項調(diào)查世界上91條河流的新研究中，研究人員在他們采樣的所有地點約三分之二的水域發(fā)現(xiàn)了抗生素，從泰晤士河到湄公河，到底格里斯河。

這是一個大問題，研究的聯(lián)合首席科學(xué)家，英國約克大學(xué)的環(huán)境化學(xué)家阿利斯泰爾·布薩爾說，“這些含抗生素的藥物具有生物活性的分子，我們?nèi)祟愖鳛橐粋€社會整體，正在將大量的含有抗生素的藥物排放到環(huán)境中去”。這可能會對河流生態(tài)以及人類健康產(chǎn)生巨大影響。

抗藥性正在增長

抗生素可阻止有害感染，每年可挽救數(shù)百萬人的生命。但是，抗生素所對抗的細菌群體也可以做出反應(yīng)，在變形和變化的過程中得到進化，讓它們在遭到抗生素干擾的情況下避免死亡。這意味著，這些細菌菌株的反抗生素能力得到了增強，人類一旦被這種反抗生素能力增強的細菌感染（也就是具有耐藥性的細菌感染），恢復(fù)的可能會更艱難，有時甚至無法治療。英國首席醫(yī)療官莎利·戴維斯教授表示，細菌的耐藥性問題每年都在惡化，并對醫(yī)生未來治療基本感染的能力構(gòu)成“災(zāi)難性威脅”。

2016年的一份報告發(fā)現(xiàn)，每年全球約有70萬人死于對抗生素有耐藥性細菌的感染。科學(xué)家、醫(yī)學(xué)專家和公共衛(wèi)生官員們擔(dān)心，隨著細菌對常用藥物的抵抗力的增強，這一數(shù)字可能會急劇上升。 2014年，英國委托進行的一項研究警告說，到2050年，抗生素耐藥性感染可能成為全球人類死亡的主要原因。

抗生素“污染”，是指過量的抗生素進入自然系統(tǒng)并影響生活在那里的細菌，有助于加速抗性菌株的發(fā)展和進化，使細菌變得越來越強大。抗生素還破壞了河流和溪流中微妙的生態(tài)平衡，改變了細菌群落的構(gòu)成。

紐約米爾布魯克的凱瑞生態(tài)系統(tǒng)研究所的水生生態(tài)學(xué)家艾馬·羅西說，這會影響各種生態(tài)過程，因為許多細菌在河流生態(tài)系統(tǒng)中起著關(guān)鍵作用，比如幫助循環(huán)碳或氮等營養(yǎng)物質(zhì)。

科學(xué)家面臨的一個大問題是，沒有人能夠準確了解自然界中何時、何地以及有多少抗生素被流入自然界中。許多國家的河流中抗生素濃度很低或沒有數(shù)據(jù)。所以，布薩爾和他的同事決定開始確定有問題水域的范圍。

追尋抗生素

研究人員最近在赫爾辛基的“環(huán)境毒理學(xué)和化學(xué)學(xué)會”上展示了他們的成果，學(xué)會上聚集了來自世界各地的合作者，他們每個人都在他們附近的河流中采樣：總共有72個，范圍遍布除了南極以外的所有大陸。科學(xué)家們到達橋上或碼頭上，將水桶吊入河水中采樣，拉出河流中的水樣，小心地將這些樣品推進過濾器，凍結(jié)樣品并將其航空郵寄回英國進行分析。篩選樣品中查出14種不同類型的常用抗生素，沒有一條河流不含抗生素，他們研究的所有樣品中的65%發(fā)現(xiàn)了至少有一種藥物的痕跡?！皢栴}確實是全球性的?！辈妓_爾說。

羅西說，這并不是特別令人驚訝的，因為“只要人們在日常生活中使用含有抗生素的藥品，我們都可以在他們所居住的河流下游找到證據(jù)（進入河流中的抗生素）?！?/p>

人類的身體不會分解抗生素，因此抗生素會隨著尿液或廢物排出體外。在許多發(fā)達國家，廢物及其抗生素物質(zhì)能夠在污水處理廠得到處理，但即使是最先進的污水處理廠也不能清除所有藥物。在沒有污水處理廠的地方，抗生素可能會更直接地流入河流和溪流中。

數(shù)據(jù)與這些推測相符合。許多抗生素的濃度在污水處理廠的下游比較高，在河流臨近垃圾堆的下游抗生素的濃度也很高，污水直接進入河水的地方也是抗生素濃度比較高的地方。

在孟加拉國的一條河流中，甲硝唑（一種常用的治療皮膚和口腔感染的藥物）濃度比最近確定的對環(huán)境“安全”的限值高300倍。在多瑙河，研究人員發(fā)現(xiàn)了7種不同類型的抗生素。他們發(fā)現(xiàn)了一種克拉霉素，用于治療呼吸道感染，如支氣管炎，其濃度是“安全”水平的4倍。

埃克塞特大學(xué)的微生物生態(tài)學(xué)家威廉·蓋澤說，即使是微弱的抗生素痕跡也會對抗藥性的發(fā)展產(chǎn)生重大影響。細菌特別擅長進行基因交換，這可以讓它們迅速進化以應(yīng)對威脅，例如對抗生素產(chǎn)生耐藥性。這種進化甚至可能發(fā)生在抗生素含量非常低的情況下，這些濃度就像研究小組在全球河流中發(fā)現(xiàn)的那樣。

蓋澤強調(diào)，在科學(xué)家確切了解抗生素耐藥性的演變是如何起作用之前，還有更多的研究要做。但是，他說，現(xiàn)在是人們尋找能夠阻止抗生素進入河流的解決方案的時候了，因為河流之中的抗生素對人類健康的潛在危害極大。

“人們傾向于說我們應(yīng)該采取預(yù)防措施，”他說，“但是當我們獲得所有的科學(xué)證據(jù)時，為時已晚。我們可能已經(jīng)進入抗生素時代的后期，到那個時候，即使人體受到一個小小的傷害，也可能會有不可治愈的后果，想象一下，你在花園中偶然被玫瑰的刺劃傷皮膚而感染，卻因為人類已經(jīng)用完了所有抗生素而死亡?！盵lt;G：＼2018年水與中國＼2019.01＼水字.TIFgt;]