陳繼燕

江安縣中醫(yī)醫(yī)院兒科 四川宜賓 644200

細(xì)節(jié)護(hù)理是指將每一項(xiàng)護(hù)理措施都落實(shí)到每一個(gè)細(xì)節(jié)，每一項(xiàng)規(guī)章制度都體現(xiàn)出細(xì)節(jié)，讓患者體會(huì)到細(xì)節(jié)的服務(wù)和理念，受益于細(xì)節(jié)護(hù)理[1]。傳統(tǒng)護(hù)理是指按照護(hù)理工作程序和流程，對(duì)每一位患者進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃預(yù)訂好的護(hù)理的措施[2]。兒科屬于醫(yī)療護(hù)理糾紛較多的科室，尤其是小兒靜脈輸液和采血，患兒家屬隨著生活水平進(jìn)步，思想觀念也相應(yīng)提高，對(duì)護(hù)理人員操作時(shí)的言行以及護(hù)理操作技能的要求較高，要求護(hù)理人員在給患兒進(jìn)行輸液和采血時(shí)做到患兒痛苦小，一針見(jiàn)血、采血量足夠，且標(biāo)本不溶血等[3]。如何達(dá)到患兒及家屬的預(yù)期要求，緩和醫(yī)患關(guān)系，是臨床兒科護(hù)士不得不細(xì)心思考的問(wèn)題。細(xì)節(jié)護(hù)理是近年來(lái)打造醫(yī)療護(hù)理品質(zhì)，磁性醫(yī)院的重要措施之一，在服務(wù)中的細(xì)節(jié)不無(wú)體現(xiàn)出患者至上的理念，無(wú)不為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)而努力[4]。目前，細(xì)節(jié)護(hù)理已應(yīng)用于科室臨床護(hù)理管理、護(hù)理臨床教學(xué)工作以及體檢中心的服務(wù)型工作中，患者反響良好，值得應(yīng)用。故本研究將細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，將其應(yīng)用兒科臨床護(hù)理工作中，比較二者有何優(yōu)勢(shì)，為臨床兒科護(hù)理工作質(zhì)量提升，提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2018年1月-2018年12月128 例兒科住院患者，本次研究對(duì)象中：66 名男性，62 名女性；平均年齡4.92±3.47歲，年齡范圍為1-12 歲。

1.2 方法

本研究為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，將病房?jī)?nèi)的病床數(shù)分為兩組，采用隨機(jī)抽簽的方法確定一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，研究中抽得第一組為實(shí)驗(yàn)組，剩下一組作為對(duì)照。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理工作。實(shí)驗(yàn)組采用的方法為：首先，分三輪選送兒科病房護(hù)士學(xué)習(xí)細(xì)節(jié)護(hù)理的要點(diǎn)，并進(jìn)行相關(guān)服務(wù)的訓(xùn)練與指導(dǎo)；接著，從患兒和家屬入院開(kāi)始到出院為止，均為患者進(jìn)行細(xì)節(jié)深入的護(hù)理。以靜脈抽血為例：抽血前，有護(hù)士提前告知患兒家屬，并協(xié)助家屬提前換好尿不濕，以防尿液和糞便污染腹股溝的皮膚，并陪同家屬將患兒抱至指定采血地點(diǎn)。另一名護(hù)士提前預(yù)熱好房間的溫度，以及準(zhǔn)備采血所需的軟枕，看到患兒到來(lái)時(shí)，則兩名護(hù)士配合下對(duì)患兒進(jìn)行采血，采血時(shí)一名護(hù)士擺好體位和安慰患兒，另一名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士則操作靜脈采血，采血完畢后，給患兒獎(jiǎng)勵(lì)性的小玩具和安慰性的擁抱。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兒科患兒及家屬滿意度問(wèn)卷研究員自行編制，可用來(lái)調(diào)查患者和家屬對(duì)臨床兒科護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料兩組比較采用t 檢驗(yàn)，P＜0.05 表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組滿意度得分分別為：34.56±9.45 和35.63±8.35，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組滿意度得分為53.55±8.74 明顯高于對(duì)照組的38.59±8.16，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科臨床護(hù)理工作之中有很多優(yōu)勢(shì)，相較于傳統(tǒng)護(hù)理工作而言有很多優(yōu)勢(shì)，有利于臨床護(hù)理工作。原因主要是：細(xì)節(jié)護(hù)理是在臨床上的護(hù)理工作中注重人文修養(yǎng)和每一個(gè)細(xì)節(jié)，精細(xì)的專業(yè)技術(shù)和出色的護(hù)理溝通能力，從細(xì)節(jié)上讓患者滿意。運(yùn)用細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)兒科患者進(jìn)行指導(dǎo)，更能夠體現(xiàn)護(hù)士是一個(gè)有溫度的職業(yè)，是一個(gè)能夠讓患兒感受到體貼入微的護(hù)理，同時(shí)，細(xì)節(jié)護(hù)理讓護(hù)理更人性化、更細(xì)節(jié)化，提高了患兒和家屬的滿意度。傳統(tǒng)護(hù)理雖在臨床上應(yīng)用多年，但其模式化、程序化的工作方法以不適用于現(xiàn)況。細(xì)節(jié)護(hù)理運(yùn)用于臨床，能夠更加準(zhǔn)確地為患者提供理想化的服務(wù)，也能夠減少護(hù)理工作的失誤，對(duì)患兒、家屬和護(hù)理人員的職業(yè)成長(zhǎng)，都具有良好的作用。綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理工作中優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。