李鮮菊

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 云南昆明 650032

0 前言

隨著社會人口逐漸老齡化，醫(yī)院的老年人數(shù)在逐漸增加，老年住院人數(shù)中呼吸系統(tǒng)疾病在不斷增加[1]。老年患者相對免疫力較低，身體機能差，很多患者的都是基礎(chǔ)性疾病，也是呼吸系統(tǒng)疾病的主要感染人群，老年人的這種呼吸系統(tǒng)疾病嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，所以呼吸內(nèi)科老年患者感染預(yù)防中采用適當(dāng)護(hù)理干預(yù)措施，具有重要價值。本次研究中，我院采用預(yù)見性護(hù)理對呼吸內(nèi)科老年患者感染進(jìn)行預(yù)防，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2018年1月2019年1月期間接受治療的86 例老年呼吸內(nèi)科患者作為研究對象，采用擲硬幣法將患者均分為對照組和實驗組，各43 例。其中對照組的男19 例，女24 例，年齡62-78歲，平均年齡（68.2±4.3）歲。慢性支氣管疾病患者13 例，支氣管哮喘19 例，支氣管擴張患者11 例；實驗組的男20 例，女23 例，年齡65-75歲，平均年齡（70.0±4.3）歲。慢性支氣管疾病患者15 例，支氣管哮喘12 例，支氣管擴張患者16 例。兩組患者對本次研究均知情，并簽署同意書?；颊卟∏槎挤吓R床中老年呼吸內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。兩組患者年齡、性別、等各個方面的資料都沒有明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括相關(guān)護(hù)理人員對患者進(jìn)行簡單的健康知識教育，記錄患者的生命體征以及病情和病史，密切關(guān)注患者病情有無異常，對存在病情異常的患者及時報告相關(guān)醫(yī)生，做出正確處理。

實驗組對患者采用預(yù)防性護(hù)理，具體護(hù)理措施包括：①增強感染預(yù)防的控制力度，定期對醫(yī)院內(nèi)部的空氣微生物進(jìn)行監(jiān)測分析，呼吸內(nèi)科的相關(guān)醫(yī)學(xué)物品都需要進(jìn)行定期消毒殺菌。和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，同時注意保持患者病房干凈整潔并且保持安靜，給患者營造良好的安靜的環(huán)境，保持空氣清新、溫度適宜，使患者保持愉快的心情。②健康教育，護(hù)理中應(yīng)該及時和患者進(jìn)行溝通交流，護(hù)理人員叮囑患者的避免過度勞累，心情應(yīng)該健康愉快，避免情緒激動，飲食清淡，減少攝入過鹽分和糖分的食物，加強自我管理。③護(hù)理人員需要在實施護(hù)理工作時主要自身的無菌操作，護(hù)理結(jié)合患者的實際病情，科學(xué)合理的使用抗生素，注意嚴(yán)格控制抗生素給患者的劑量，盡量減少操作時間，和患者的家屬及時溝通患者日常生活中需要注意的事項。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的在呼吸內(nèi)科發(fā)生感染的情況以及患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)SSPS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料（±s）以t 檢驗，計數(shù)資料（%、n）以χ2檢驗，P＜0.05 代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者實施護(hù)理后，對照組采用常規(guī)護(hù)理滿意例數(shù)31 例不滿意患者12 例，出現(xiàn)感染的為10 例，患者滿意度為72.1%，發(fā)生感染率為23.2%；實驗組患者滿意例數(shù)41 例，不滿意患者2 例，出現(xiàn)感染的為1 例，患者滿意度為95.3%，發(fā)生感染率為2.3%；兩組患者經(jīng)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年人身體較弱，免疫力低下，而護(hù)理系統(tǒng)疾病容易通過空氣、唾液、環(huán)境等多種途徑感染傳播，所以對呼吸內(nèi)科的老年人進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理至關(guān)重要[3]。預(yù)見性護(hù)理就是由護(hù)理人員結(jié)合患者的實際情況對患者進(jìn)行綜合性的評估和判斷，借助一系列的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識，找出存在的護(hù)理問題，采用合理的護(hù)理干預(yù)措施，從而有效的避免護(hù)理中存在的護(hù)理風(fēng)險[4]。根據(jù)患者的精神狀態(tài)以及病情狀況，結(jié)合患者的生活習(xí)慣以及性格特點和患者進(jìn)行溝通，減少患者的憂慮，使患者了解配合治療有助于患者的早日康復(fù)，保持積極健康的心態(tài)。護(hù)理人員還需要叮囑患者家屬給與適當(dāng)?shù)呐阕o(hù)，才能增加患者的治療的信心。本次研究中，預(yù)見性護(hù)理對呼吸內(nèi)科老年患者感染進(jìn)行預(yù)防，對照組患者滿意度為72.1%，實驗組患者滿意度為95.3%，實驗組患者滿意度顯著高于對照組，對照組感染率為23.2%顯著高于對照組的2.3%；兩組患者經(jīng)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，預(yù)見性護(hù)理在呼吸內(nèi)科老年患者感染預(yù)防中具有重要價值，有效提高患者的護(hù)理滿意度，控制呼吸內(nèi)科老年患者感染發(fā)生率，值得臨床廣泛推廣。