于樹田，王 燕，劉瑾鳳

（濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東 青州 262500）

自主學(xué)習(xí)能力是學(xué)生自行確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)該目標(biāo)利用客觀資源進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力[1]。主要包括明確學(xué)習(xí)需要、制訂并執(zhí)行學(xué)習(xí)計(jì)劃、人際溝通、自動(dòng)調(diào)整學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和情緒、對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果自行進(jìn)行評(píng)價(jià)的能力[2]。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施，在護(hù)理教育改革背景下，護(hù)生要具備應(yīng)對(duì)護(hù)理知識(shí)和技能更新帶來的各種壓力的能力，因此，對(duì)護(hù)生而言，具備較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力是非常重要的。本研究調(diào)查我院在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀及影響因素，為在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2018年4—6月，利用課外活動(dòng)時(shí)間對(duì)我院在校高職護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。被調(diào)查的536名在校高職護(hù)生中，女生470人（87.69%），男生66人（12.31%）；獨(dú)生子女99人（18.47%），非獨(dú)生子女437人（81.53%）；家庭所在地：農(nóng)村364人（67.91%），縣鎮(zhèn) 97人（18.10%），城市 75人（13.99%）；家庭經(jīng)濟(jì)狀況：較好25人（4.66%），一般428人（79.85%），較差83人（15.49%）。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具與方法 采用自編的一般資料調(diào)查問卷和“護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表”對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。自編的一般資料調(diào)查問卷包括性別、年級(jí)、生源地等項(xiàng)目。量表包括4個(gè)維度，分別為學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)（6個(gè)條目）、計(jì)劃和實(shí)施（6個(gè)條目）、自我管理（4個(gè)條目）和人際溝通（4個(gè)條目），各條目采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，從“非常不同意”到“非常同意”，依次計(jì)1～5分，總分越高表示在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)[3]。經(jīng)信、效度檢測(cè)，量表Cronbach′α系數(shù)為0.916[3]。要求調(diào)查對(duì)象在3～6分鐘內(nèi)獨(dú)自匿名填寫問卷和量表，發(fā)放并回收問卷和量表550份，然后除掉14份無效問卷與量表，最終進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的有效問卷和量表共536份。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有資料采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析及多元回歸分析，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀（見表1）

表1 護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表調(diào)查結(jié)果

2.2 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響因素（見表2）

表2 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響因素分析

2.3 影響在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的多因素分析

探討在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的影響因素，將影響因素中的因子進(jìn)行賦值，具體賦值結(jié)果見表3，分析結(jié)果見表4。

3 討論

3.1 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力狀況分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我院在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力總分為（68.72±10.57）分，高于60分，故認(rèn)為在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力處于中等水平，與目前國(guó)內(nèi)關(guān)于高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果[4-5]一致，但與本科護(hù)生的研究結(jié)果[6]相比有差距。各維度按得分率由高到低進(jìn)行排序依次為人際溝通、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自我管理、計(jì)劃和實(shí)施，與吳德芳[3]的研究結(jié)果有所不同。說明在校高職護(hù)生在自主學(xué)習(xí)方面有較好的學(xué)習(xí)態(tài)度，有一定的學(xué)習(xí)需求，人際溝通能力較強(qiáng)，能夠與他人較好地溝通、分享信息，遇到困難時(shí)會(huì)積極尋求幫助，這與沈王琴等[7]的研究結(jié)果一致。但同時(shí)反映了在校高職護(hù)生欠缺自我管理、自行制訂計(jì)劃并實(shí)施的能力，究其原因在于，學(xué)生習(xí)慣了高中階段教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)習(xí)模式，一直處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，依賴性較強(qiáng)，而在大學(xué)階段沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)的意識(shí)，只有極少數(shù)學(xué)生會(huì)制訂計(jì)劃并實(shí)施。今后教師在教學(xué)過程中要有針對(duì)性地采取措施，培養(yǎng)學(xué)生自我管理、制訂計(jì)劃并實(shí)施的能力。

表3 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的影響因素與賦值表

表4 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的影響因素的多元線性逐步回歸分析結(jié)果

3.2 在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素分析

3.2.1 對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣 本研究結(jié)果顯示，對(duì)護(hù)理專業(yè)興趣不同的在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較差異有顯著性，對(duì)護(hù)理專業(yè)“非常感興趣”的學(xué)生得分高于“感興趣”“不確定”“不感興趣”及“很不感興趣”的學(xué)生，其中對(duì)護(hù)理專業(yè)“非常感興趣”的學(xué)生得分最高，為（79.42±11.73）分，而“很不感興趣”的學(xué)生得分最低，為（60.93±12.40）分。僅51.68%的護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)感興趣，還有近半數(shù)護(hù)生沒有興趣，說明在校高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度較低、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較弱、學(xué)習(xí)積極性較低，自主學(xué)習(xí)狀況較差。提示護(hù)生入學(xué)后，教師應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣。

3.2.2 選擇護(hù)理專業(yè)的原因 本研究結(jié)果顯示，選擇護(hù)理專業(yè)的原因不同的在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較差異有顯著性，選擇“自己喜歡”的學(xué)生得分高于選擇“父母要求”“周圍人推薦”及“被調(diào)劑”的學(xué)生，其中選擇“自己喜歡”的學(xué)生得分最高，為（71.81±9.89）分，而選擇“被調(diào)劑”的學(xué)生得分最低，為（66.82±19.73）分。本次調(diào)查的536人中，選擇“自己喜歡”的占29.85%，選擇“父母要求”的占37.69%，選擇“周圍人推薦”的占30.41%，選擇“被調(diào)劑”的占2.05%。說明在填報(bào)志愿時(shí)，熱愛護(hù)理專業(yè)并對(duì)其有一定了解的學(xué)生較少，更多的是因父母要求或者親戚、朋友的建議而選擇就讀護(hù)理專業(yè)。提示應(yīng)對(duì)參加高考的學(xué)生進(jìn)行大學(xué)專業(yè)、未來職業(yè)規(guī)劃、志愿填報(bào)方面的指導(dǎo)。

3.2.3 其他因素 調(diào)查結(jié)果顯示，第一志愿是否為護(hù)理專業(yè)的在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分比較差異無顯著性。第一志愿是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得分雖高于第一志愿不是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，但差異無顯著性，與吳德芳[3]的研究結(jié)果一致。說明經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)后，對(duì)于護(hù)理專業(yè)不是第一志愿的護(hù)生而言，其心態(tài)發(fā)生了變化，不排斥護(hù)理專業(yè)了。另外本研究中關(guān)于“以后是否打算從事護(hù)理行業(yè)”的調(diào)查結(jié)果顯示，以后打算從事護(hù)理行業(yè)的占82.65%，不打算從事護(hù)理行業(yè)的占17.35%。可見“以后是否打算從事護(hù)理行業(yè)”會(huì)對(duì)護(hù)生自主學(xué)習(xí)狀況產(chǎn)生一定影響。參加體育鍛煉和明確學(xué)習(xí)目的也有利于護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的提高。

3.3 影響在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的多因素分析

通過多元回歸分析（見表4），各因素對(duì)在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力得分的影響從大到小依次是對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣、是否參加體育鍛煉、學(xué)習(xí)目的、是否有過見習(xí)或?qū)嵙?xí)經(jīng)歷、有無興趣愛好、大學(xué)期間是否擔(dān)任過學(xué)生干部、以后是否打算從事護(hù)理行業(yè)、選擇護(hù)理專業(yè)的原因。可見，培養(yǎng)在校高職護(hù)生專業(yè)興趣尤為重要，興趣愛好的培養(yǎng)也有利于護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的提高，與常玉蘭等[8]的研究結(jié)果一致。培養(yǎng)護(hù)生專業(yè)興趣有利于提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度，從而激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高自主學(xué)習(xí)能力。參加臨床實(shí)習(xí)或見習(xí)可以培養(yǎng)護(hù)生與人溝通的技巧，養(yǎng)成獨(dú)立思考習(xí)慣，遇到問題時(shí)主動(dòng)查閱資料，提高自主學(xué)習(xí)能力。

4 小結(jié)

調(diào)查結(jié)果顯示，我院在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力處于中等水平，還有較大提升空間，影響護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的因素是對(duì)護(hù)理專業(yè)的興趣、是否參加體育鍛煉、學(xué)習(xí)目的、是否有過見習(xí)或?qū)嵙?xí)經(jīng)歷及有無興趣愛好等。在培養(yǎng)在校高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力時(shí)可根據(jù)這些影響因素，采用相應(yīng)的方法和對(duì)策，提高我院護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，從而培養(yǎng)具有較強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力的適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的護(hù)理人才。