季慶輝 薛宇 薛勇 顏玉 喬建民 喬曉峰 朱德全

摘 要：針對(duì)地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育實(shí)踐，探討地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育的內(nèi)涵、理論基礎(chǔ)、內(nèi)容和途徑，并探索地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育的相應(yīng)措施。

關(guān)鍵詞：地方高校;醫(yī)學(xué)生;人文關(guān)懷精神;培育;實(shí)踐

中圖分類(lèi)號(hào)：G648.4 ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ?文章編號(hào)：1673-291X（2019）33-0144-02

普通高等學(xué)校分省、部屬之分，地方高校是非教育部或其他部直屬普通高等學(xué)校，是地方省或直轄市直屬普通高校，辦學(xué)經(jīng)費(fèi)由地方省或直轄市下?lián)?。地方高校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)沒(méi)有部屬高校資金充裕，地方高校主要服務(wù)于所在的區(qū)域，為地方高校所在的區(qū)域培養(yǎng)卓越師資或創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才。

地方高校醫(yī)學(xué)生主要包括：在地方高校內(nèi)進(jìn)行全日制學(xué)習(xí)本科生和研究生（碩士生、博士生），在地方高校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尚未取得畢業(yè)證或還在實(shí)驗(yàn)期間未參加工作者，統(tǒng)稱(chēng)為醫(yī)學(xué)生。

人文關(guān)懷精神是意識(shí)范疇，也就是要在尊重、關(guān)愛(ài)、促進(jìn)三方面讓他人實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展、前途命運(yùn)息息相關(guān)，進(jìn)行全方位更高層次幫助他人實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值服務(wù)。

一、地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育的內(nèi)涵

第一，地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立就是要從尊重、關(guān)心、理解三方面體現(xiàn)人主體性，突出人性和人權(quán)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生以人為本自由而全面發(fā)展。一是尊重。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷培養(yǎng)教育就是要從尊重他人做起，尊重他人是醫(yī)學(xué)生內(nèi)在修養(yǎng)的具體表現(xiàn)，只有尊重他人才能團(tuán)結(jié)合作，促使醫(yī)患關(guān)系和諧，順利開(kāi)展工作，提高效率。二是關(guān)心。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷培養(yǎng)教育要從關(guān)心他人做起，培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生“把患者放在心上，并且重視和愛(ài)護(hù)”，像關(guān)心親人一樣關(guān)心患者，實(shí)現(xiàn)自由而全面發(fā)展。三是理解。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷培養(yǎng)教育就是要從理解他人做起，培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生以患者角度考慮問(wèn)題，提高認(rèn)識(shí)和體會(huì)，醫(yī)學(xué)生全方面自由體現(xiàn)人的主體性，突出人性和人權(quán)。

第二，地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神。地方高校醫(yī)學(xué)生從尊重、關(guān)愛(ài)、促進(jìn)三方面培養(yǎng)教育樹(shù)立醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神，全面幫助他人從更高層次促進(jìn)他人實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值服務(wù)。首先，尊重。地方高校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)樹(shù)立人文關(guān)懷精神，地方高校從培養(yǎng)教育以平等相待心態(tài)及其言行尊重患者，醫(yī)學(xué)生從尊重患者為其服務(wù)樹(shù)立人文關(guān)懷精神，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。其次，關(guān)愛(ài)。地方高校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)樹(shù)立人文關(guān)懷精神，地方高校關(guān)愛(ài)醫(yī)學(xué)生從認(rèn)同、歸屬、榮譽(yù)三方面調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生奮發(fā)向上精神，激發(fā)醫(yī)學(xué)生全面樹(shù)立人文關(guān)懷精神。最后，促進(jìn)。地方高校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)樹(shù)立人文關(guān)懷精神，地方高校培養(yǎng)教育促使醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神，通過(guò)多方面幫助患者，從促進(jìn)患者完全康復(fù)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值服務(wù)。

第三，地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育。地方高校對(duì)在校醫(yī)學(xué)生在學(xué)校期間進(jìn)行全方位、全過(guò)程、系統(tǒng)的人文關(guān)懷精神培養(yǎng)教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有高尚道德情操和人格修養(yǎng)品質(zhì)。首先，尊重。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育，從醫(yī)學(xué)生本體、價(jià)值、意義和主體四方面培育人文關(guān)懷精神，通過(guò)醫(yī)療服務(wù)全面完善實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷精神。其次，關(guān)愛(ài)。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育，地方高校培育醫(yī)學(xué)生關(guān)愛(ài)之心包括品德、境界、態(tài)度三方面，醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中體現(xiàn)自身完善人文關(guān)懷精神。最后，促進(jìn)。地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育，地方高校從全方位、全過(guò)程、全系統(tǒng)立體化培育醫(yī)學(xué)生樹(shù)立人文關(guān)懷精神，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚道德情操和人格修養(yǎng)品質(zhì)。

第四，創(chuàng)建醫(yī)學(xué)人文文化氛圍。首先，立體化在醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中滲透人文文化。醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中采用增加醫(yī)學(xué)史、融入社會(huì)醫(yī)學(xué)、拓展學(xué)習(xí)思維創(chuàng)新教學(xué)方法和引入衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)內(nèi)容四方面進(jìn)行滲透。其次，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中培養(yǎng)人文文化。醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中從敬畏生命、感恩生命、規(guī)范化操作和引入動(dòng)物福利四方面培養(yǎng)學(xué)生的人文文化素質(zhì)。再次，醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐與技能教學(xué)中與人文文化融合。醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐與技能教學(xué)中采用教師示范作用、各方面心理問(wèn)題和各方面醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題三方面進(jìn)行人文文化融合提高。最后，地方高校營(yíng)造校園人文文化氛圍。地方高校通過(guò)志愿者活動(dòng)、白大衣授予儀式、醫(yī)患溝通情懷和職業(yè)道德規(guī)范四方面營(yíng)造校園氛圍，培育學(xué)生仁愛(ài)精神人文文化素質(zhì)。

二、地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育的理論基礎(chǔ)

（一）馬克思主義理論

1.馬克思主義科學(xué)精神與人文精神統(tǒng)一的思想?？茖W(xué)與人文精神統(tǒng)一包括方面實(shí)踐認(rèn)識(shí)論、能動(dòng)反映論、認(rèn)識(shí)發(fā)展辯證過(guò)程、真理檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、真理觀實(shí)踐意義。一是實(shí)踐認(rèn)識(shí)論。實(shí)踐是認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)，也是認(rèn)識(shí)的來(lái)源，同時(shí)實(shí)踐決定認(rèn)識(shí)。二是能動(dòng)反映論。認(rèn)識(shí)是以實(shí)踐為基礎(chǔ)的能動(dòng)反映，揭示了認(rèn)識(shí)的主、客體方面關(guān)系。三是認(rèn)識(shí)發(fā)展辯證過(guò)程。認(rèn)識(shí)本質(zhì)是在實(shí)踐方面從感性到理性，再?gòu)睦硇缘礁行赃^(guò)程。四是真理檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。真理性質(zhì)和實(shí)踐特點(diǎn)決定檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)踐是真理檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)唯一性。五是真理觀實(shí)踐意義。從實(shí)踐方面來(lái)理解真理，真理是主體在實(shí)踐中對(duì)客體具體反映。

2.馬克思主義倫理道德教育思想。倫理道德教育具有以下方面，即社會(huì)批判和道德實(shí)踐、人性解放和積極自由觀、交往倫理和包容理性、后現(xiàn)代倫理和多元道德四方面。一是社會(huì)批判和道德實(shí)踐，道德學(xué)和倫理學(xué)有機(jī)結(jié)合，無(wú)產(chǎn)階級(jí)科學(xué)世界觀組成部分;二是人性解放和積極自由觀，馬克思主義人性解放學(xué)說(shuō)和自由是人類(lèi)永恒追求的真理;三是交往倫理和包容理性，辯證和歷史唯物主義道德理論及理性和非理性因素包容;四是后現(xiàn)代倫理和多元道德，道德觀念受經(jīng)濟(jì)關(guān)系制約及具有歷史性和階級(jí)性的道德。

3.馬克思主義意識(shí)能動(dòng)作用思想。意識(shí)能動(dòng)作用具有以下幾方面：生產(chǎn)力發(fā)展水平、主動(dòng)創(chuàng)造性、影響生理活動(dòng)、指導(dǎo)實(shí)踐改造物質(zhì)世界，意識(shí)能動(dòng)作用主要表現(xiàn)在社會(huì)實(shí)踐方面。一是生產(chǎn)力發(fā)展水平。生產(chǎn)力發(fā)展水平?jīng)Q定生產(chǎn)關(guān)系，生產(chǎn)關(guān)系受制和反作用生產(chǎn)力。二是主動(dòng)創(chuàng)造性。意識(shí)能動(dòng)認(rèn)識(shí)世界，對(duì)當(dāng)前、過(guò)去及未來(lái)進(jìn)行尋根源探索新世界。三是影響生理活動(dòng)。由于意識(shí)是客觀事物本身對(duì)物質(zhì)能動(dòng)性，它對(duì)人生理活動(dòng)有影響。四是指導(dǎo)實(shí)踐改造物質(zhì)世界。馬克思主義世界觀是要認(rèn)識(shí)、解釋、改造世界。

4.馬克思主義人的自由全面發(fā)展思想。人的自由全面發(fā)展取決于以下方面：目的和計(jì)劃性、生產(chǎn)關(guān)系、主觀因素、社會(huì)實(shí)踐四方面有機(jī)結(jié)合，人才能自由全面發(fā)展。一是目的和計(jì)劃性。意識(shí)有：目的性和計(jì)劃性、創(chuàng)造性、指導(dǎo)實(shí)踐和控制人行為。二是生產(chǎn)關(guān)系。人類(lèi)個(gè)體進(jìn)行生產(chǎn)的資源，生產(chǎn)力發(fā)展而變化和改變的社會(huì)關(guān)系稱(chēng)之。三是主觀因素。人類(lèi)主觀因素主要包括三方面內(nèi)容：想，也就是主動(dòng)認(rèn)識(shí)世界;做，也就是主動(dòng)改造世界;精神狀態(tài)，也就是主動(dòng)改造世界具有的決心、意志、干勁等。四是社會(huì)實(shí)踐。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是認(rèn)識(shí)與改造世界等各種活動(dòng)總和。馬克思主義社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)主要包括以下四方面針對(duì)世界內(nèi)容：認(rèn)識(shí)、利用、享受、改造世界等。

（二）歐美國(guó)家人文關(guān)懷精神理論

1.“人道主義”思想。“人道主義”包括兩種含義：世界和歷史觀、倫理原則和道德規(guī)范，“人道主義”是人類(lèi)共同崇拜信仰互助、關(guān)愛(ài)，重視人類(lèi)的價(jià)值，重視人的幸福。

2.“敬畏生命”思想?！熬次飞敝饕ǎ焊惺苌?、生命神圣，“仁者愛(ài)人”“推己及人”。生命崇高、神圣，生命高于一切，珍愛(ài)他人生命，學(xué)會(huì)善待身邊的人。

3.“允許原則”思想。恩格爾哈特（H.Tristram Engellaardt，Jr）研究主要包括：俗世生命倫理學(xué)與道德觀多元化、生命倫理學(xué)思想基礎(chǔ)、生命倫理學(xué)原則、保健境遇：人、財(cái)產(chǎn)和國(guó)家，在道德多元化情境下，探討一樣問(wèn)題同時(shí)存在不同倫理觀點(diǎn)和處理方式。

歐美國(guó)家人文關(guān)懷精神理論主要包括以上三方面內(nèi)容：“人道主義”思想、“敬畏生命”思想、“允許原則”思想等，從人主體方面重視人、生命崇高、倫理學(xué)與道德多元化。

三、地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育的內(nèi)容

第一，仁愛(ài)精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生仁愛(ài)精神，它是儒家思想重要核心內(nèi)容之一，仁愛(ài)精神內(nèi)涵博大精深，仁愛(ài)精神核心：孝敬父母、友愛(ài)兄弟;寬廣心胸，容納、關(guān)愛(ài)世間所有人。

第二，情感溝通。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生情感溝通，醫(yī)學(xué)生與患者之間進(jìn)行溝通，需要醫(yī)學(xué)生主動(dòng)熱情帶著含有友愛(ài)感情心境，去與患者進(jìn)行病情及生活等方面細(xì)致溝通，最后達(dá)到“雙贏”。

第三，唯善原則。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生唯善原則，尊重生命、善待生命，醫(yī)學(xué)生用其所學(xué)各方面知識(shí)及技術(shù)和道德規(guī)范去服務(wù)社會(huì)，服務(wù)人民，要求醫(yī)學(xué)生從動(dòng)機(jī)、言行到技能追求至善。

第四，自律精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自律精神，醫(yī)學(xué)生要恪守職業(yè)道德，自覺(jué)規(guī)范自身行為。時(shí)刻檢查思想和言行是否符合職業(yè)道德要求，醫(yī)學(xué)生要做到醫(yī)者仁心盡救死扶傷天職。

第五，愛(ài)崗敬業(yè)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)精神，醫(yī)學(xué)生要忠于職守?zé)釔?ài)醫(yī)學(xué)工作，對(duì)待醫(yī)學(xué)工作及患者要精益求精而臻于至善，培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生恭敬嚴(yán)肅態(tài)度對(duì)待醫(yī)學(xué)工作及患者。

四、地方高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神樹(shù)立及培育途徑研究

第一，地方高校在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)方案中要設(shè)置醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)課程。在編寫(xiě)地方高校校本教材時(shí)，要求在不同課程中增加科學(xué)精神和人文關(guān)懷精神融合內(nèi)容。

第二，地方高校要從醫(yī)學(xué)生理想、審美、道德和人文四方面培養(yǎng)教育，提升醫(yī)學(xué)生素養(yǎng)。

第三，地方高校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)教師具有“人文關(guān)懷”教學(xué)價(jià)值觀，課堂教學(xué)體現(xiàn)人文關(guān)懷。

第四，地方高校醫(yī)學(xué)理論課程、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、臨床實(shí)踐加強(qiáng)人文文化，營(yíng)造醫(yī)者仁心氛圍。

第五，地方高校大力提倡醫(yī)學(xué)生參與各種公眾普及醫(yī)學(xué)常識(shí)活動(dòng)，創(chuàng)建尊醫(yī)重衛(wèi)社會(huì)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1] ?孫新紅.醫(yī)科大學(xué)生人文關(guān)懷精神的培育研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2017.

[2] ?董燕.林語(yǔ)堂的人文關(guān)懷[M].北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，2012.

[3] ?季慶輝，薛宇，薛勇，等.“健康中國(guó)”視角下地方綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)推進(jìn)路徑研究[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2019，（9）：140-142.

[4] ?季慶輝，薛勇，顏玉，等.背景下地方綜合性大學(xué)卓越醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建研究[J].經(jīng)濟(jì)師，2018，（11）：209-210.

[5] ?趙綏生，李萌.人文關(guān)懷精神的回歸：馬克思主義哲學(xué)體系的重新審視[J].廣東行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，（5）：81-85.

[6] ?李安琪，劉芳，雷穎.臨床護(hù)士人文關(guān)懷能力及影響因素的研究進(jìn)展[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，（3）：144-146.

[7] ?胡振宇，金凌云.醫(yī)學(xué)教育中人文關(guān)懷精神培養(yǎng)的缺失及對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2008，（5）：99-101.

[8] ?馬琣.淺談當(dāng)代醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神的教育[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，（6）：823-824.

[9] ?季慶輝，薛宇，薛勇，等.“健康中國(guó)”背景下地方綜合性大學(xué)優(yōu)秀人文素質(zhì)卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2019，（4）：53-154.

[10] ?李曉已.人文關(guān)懷精神在面試輔導(dǎo)課程教學(xué)中的培養(yǎng)[J].延邊教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（6）：49-51.