郭婷婷

[摘要] 目的 探討細(xì)節(jié)管理在中藥房管理中的應(yīng)用效果。方法 選取600例該院中藥房在2015年1月—2016年12月的發(fā)放藥品事件作為對照組，實施常規(guī)管理模式;此外，選取600例該院在2017年1月—2018年12月的發(fā)放藥品事件作為實驗組，實施細(xì)節(jié)管理模式。結(jié)果 實驗組藥物調(diào)配正確率、藥材審核準(zhǔn)確率、藥物復(fù)核錯誤率、退藥率及患者滿意度，均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在中藥房管理中，有效實施細(xì)節(jié)管理，效果顯著，可有效提升中藥房服務(wù)質(zhì)量，改善患者對藥品發(fā)放服務(wù)的滿意度，值得大力推廣。

[關(guān)鍵詞] 細(xì)節(jié)管理;中藥房;滿意度;常規(guī)管理

[中圖分類號] R288 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（c）-0083-02

Application Value of Detail Management in Chinese Pharmacy Management

GUO Ting-ting

Department of Pharmacy， Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine， Changchun， Jilin Province， 130021 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of detail management in the management of Chinese pharmacy. Methods A total of 600 cases of Chinese medicine pharmacies in the hospital from January 2015 to December 2016 were used as the control group to implement the routine management model. In addition， 600 cases of our hospital were distributed in January 2017 to December 2018. The event was used as an experimental group to implement a detail management model. Results The correct rate of drug formulation， drug accuracy， drug review error rate， drug withdrawal rate and patient satisfaction were significantly better in the experimental group than in the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the management of Chinese pharmacies， effective implementation of detailed management has a significant effect， which can effectively improve the service quality of Chinese pharmacies and improve the satisfaction of patients with drug delivery services. It is worth promoting.

[Key words] Detail management; Chinese pharmacy; Satisfaction; Routine management

在我國的各個大醫(yī)院中，中藥房是一個重要科室。該科室負(fù)責(zé)的主要工作為管理中成藥及中藥的采購、供應(yīng)、配置等，以及與之相關(guān)的咨詢和服務(wù)工作等[1]。中藥房服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平、患者的用藥安全及醫(yī)院自身的聲譽，具有重要關(guān)聯(lián)。為此，該研究于2017年1月—2018年12月間在該院中藥房管理中應(yīng)用了細(xì)節(jié)管理模式，并探討其在中藥房管理中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

收集常規(guī)模式（2015年1月—2016年12月）及細(xì)節(jié)管理模式（2017年1月—2018年12月）該院中藥房發(fā)生的藥品發(fā)放事件。抽取600例于2015年1月—2016年12月在該院中藥房發(fā)生的藥品發(fā)放事件，將其作為對照組，藥品發(fā)放對象包含男325例，女275例;平均年齡為（46.68±5.65）歲;另選取600例2017年1月—2018年12月在該院中藥房發(fā)生的藥品發(fā)放事件作為實驗組，其中，藥品發(fā)放對象包含男310例，女290例;平均年齡為（47.70±5.66）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件處理，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 ?方法

在為對照組患者提供藥品發(fā)放服務(wù)時，運用常規(guī)管理模式，具體包含：由臨床醫(yī)生開具抓藥藥方，然后將其輸入計算機(jī)中;待中藥醫(yī)師審核通過后，由中藥房為患者發(fā)放藥物。實驗組實施細(xì)節(jié)管理模式，具體包含以下內(nèi)容：加強(qiáng)管理中藥配方質(zhì)量：針對臨床醫(yī)生開具的中藥處方，由至少兩位藥師對其進(jìn)行審核和調(diào)配差錯分析，嚴(yán)密檢查配方中的漏配、缺味等問題，并仔細(xì)查看調(diào)配的種類、劑量及熬制方式等，確保用藥合理。定期考核藥品調(diào)配工作：藥品管理負(fù)責(zé)人需每月養(yǎng)護(hù)藥品，根據(jù)藥品存放要求，確保其保存合理，從而充分保障藥效。強(qiáng)化服務(wù)意識：中藥房工作人員需積極改進(jìn)和轉(zhuǎn)變以往的藥品服務(wù)模式，加強(qiáng)提升自身的服務(wù)意識，從而進(jìn)一步改善服務(wù)水平。醫(yī)院也需定期開展培訓(xùn)計劃，增強(qiáng)工作人員對《藥品管理法》[2]的掌握程度，不斷提升其業(yè)務(wù)能力及溝通能力，加強(qiáng)監(jiān)督和管理藥品質(zhì)量。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對比分析兩種管理模式下的中藥調(diào)配正確率、藥材審核準(zhǔn)確率、藥物復(fù)核錯誤率及退藥率情況，并采取該院自制的滿意度調(diào)查問卷，在實施前后2個階段各抽取600例患者調(diào)查患者的滿意度情況，設(shè)置總分值為100分，評價內(nèi)容主要包含患者基該資料、服務(wù)態(tài)度、操作熟練程度、服務(wù)質(zhì)量等20項內(nèi)容，每項行1～5級評分。非常滿意：≥80分;滿意：60～79分;不滿意：<60分。滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%[3]。

1.4 ?統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料（%）進(jìn)行χ2檢驗，計量資料（x±s）進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組管理效果情況

實驗組的藥物調(diào)配正確率、藥材審核準(zhǔn)確率分別為99.33%（596/600）、99.67%（598/600），明顯高于對照組的85.83%（515/600）、90.00%（540/600），藥物復(fù)核錯誤率、退藥率分別為0.33%（2/600）、0.83%（5/600），明顯低于對照組的6.67%（40/600）、6.00%（36/600），以上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=79.620、57.210、35.620、24.260，P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）。

2.2 ?兩組患者滿意度情況

實驗組非常滿意389例、滿意210例、不滿意1例，患者滿意度為99.83%;對照組非常滿意240例、滿意300例、不滿意60例，患者滿意度為90.00%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=60.120，P=0.000<0.05）。

3 ?討論

近年來，人們的物質(zhì)生活水平逐漸提升，與此同時人們的健康意識也得到極大改善，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求更加嚴(yán)苛。中藥房是醫(yī)院的必設(shè)科室，旨在滿足患者的用藥需求，其管理及服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，將對醫(yī)院發(fā)展及聲譽造成嚴(yán)重影響[4]。因此，需采取科學(xué)、有效的管理措施，加強(qiáng)對中藥房的全面管理。細(xì)節(jié)管理是一種全新的管理模式，在具體應(yīng)用時，通過審核管理中藥房配方質(zhì)量，定期考核工作人員的藥品調(diào)配能力、養(yǎng)護(hù)能力，加強(qiáng)提升其服務(wù)意識和自我監(jiān)督意識，確保配制中藥處方的每個步驟都符合相關(guān)質(zhì)量要求，從而在充分保障藥品安全的基礎(chǔ)上，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量[5-6]。常國帆[7]研究提出，加強(qiáng)對中藥房的細(xì)節(jié)管理，有利于全面改善中藥房的工作現(xiàn)狀，極大地提升醫(yī)院的管理水平[8]。

該文研究得出，實施細(xì)節(jié)管理模式后，實驗組的藥物調(diào)配、藥材審核情況均較對照組較好，且相比于對照組，具有較低的藥物復(fù)核出錯情況及退藥事件產(chǎn)生。此外，實驗組患者滿意度為99.83%，明顯高于對照組的90.00%（P<0.05）。

綜上所述，在中藥房開展的管理工作中，有效實施細(xì)節(jié)管理服務(wù)，能夠充分保障中藥房服務(wù)質(zhì)量，確保發(fā)放藥品的科學(xué)性、合理性，提升患者對藥品發(fā)放服務(wù)的滿意度程度，具有較大的臨床研究和推廣價值。

[參考文獻(xiàn)]

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[7] ?常國帆.細(xì)節(jié)管理在提高中藥房工作水平中的效果探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（26）：36-38.

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（收稿日期：2019-07-23）