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        小傷口,大學(xué)問(wèn)

        2019-12-20 08:44:04王鶯
        大眾醫(yī)學(xué) 2019年7期
        關(guān)鍵詞:誤區(qū)

        王鶯

        生活實(shí)例:杜女士剛晉升為寶媽?zhuān)惶煸诩抑袨閷殞氉鲚o食時(shí),不慎被魚(yú)刺刺傷?!爸皇谴虃?,沒(méi)事?!倍排窟呧止荆呌眉啿己?jiǎn)單包扎后便草草了事。不料幾日后,傷口非但沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象,反而越來(lái)越嚴(yán)重,彎曲一下手指都困難。打開(kāi)紗布后,杜女士被嚴(yán)重感染的傷口嚇了一跳,立即去醫(yī)院手外科進(jìn)行清創(chuàng)縫合。拆除縫線后,杜女士遵醫(yī)囑使用銀離子敷料抗感染治療,傷口才逐漸愈合。杜女士不禁感到困惑:哪些傷口可自行處理?哪些傷口必須及時(shí)去醫(yī)院處理?方法又是怎樣的?

        傷口嚴(yán)重感染

        傷口愈合后

        不同傷口,處理方法不同

        按照愈合時(shí)間的長(zhǎng)短,傷口可分為急性傷口和慢性傷口。愈合時(shí)間在4周以上的傷口稱(chēng)為慢性傷口,其他均屬于急性傷口。生活中常見(jiàn)的急性傷口有擦傷、劃傷、碰傷、刺傷等。

        擦傷? 擦傷只是表皮受傷,傷勢(shì)一般較輕。淺表、面積較小的傷口,可用碘伏消毒傷口周?chē)钠つw。若傷口周?chē)形畚?,則應(yīng)以生理鹽水沖洗后再用碘伏消毒。

        裂傷? 若傷口較小,周?chē)つw未被污染,且沒(méi)有明顯的出血,可用碘伏外涂;若是出血明顯的大裂傷、割傷或是臉上的傷口,應(yīng)在用碘伏初步處理后,及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等治療。

        砸傷或擠傷? 砸傷或擠傷后,若只出現(xiàn)輕度的局部皮膚紅、腫痛,無(wú)皮膚破損,可先觀察,暫不處理;出現(xiàn)皮膚破損,可按擦傷進(jìn)行處理;若出現(xiàn)皮膚淤青、破損或感到疼痛劇烈,則應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。

        刺傷? 細(xì)長(zhǎng)的針、釘子、刀、木刺等造成的傷口小而深,應(yīng)盡早就醫(yī)。就醫(yī)前,傷者可自行做一些簡(jiǎn)單的處理工作,如擠壓傷口使血液流出,并在生理鹽水沖洗后外涂碘伏等。

        傷口處理,誤區(qū)不少

        ?誤區(qū)一:? 清洗傷口必須用消毒水

        分析:清洗傷口的目的是去除異物、細(xì)菌或壞死組織。比起消毒水,生理鹽水更適合用來(lái)清洗傷口。生理鹽水最符合人體的生理環(huán)境,可有效減少傷口表面的細(xì)菌數(shù)或代謝物,且不損害正常組織。因此,生理鹽水是最安全、最適宜的傷口清洗劑,所有傷口均適用。

        ?誤區(qū)二:? 傷口必須包扎起來(lái),且包扎得越緊越好

        分析:表淺、滲液少的傷口可不包扎;滲液較多的傷口,應(yīng)選用具有吸收滲液、不粘連傷口的新型敷料覆蓋、包扎。

        ?誤區(qū)三:? 傷口需每天換藥,抹抗生素粉等有利傷口愈合

        分析:頻繁換藥可增加傷口污染的風(fēng)險(xiǎn),損傷新生肉芽組織。因此,若傷口滲液較少,僅需保持傷口及周?chē)つw清潔即可,無(wú)須每天換藥。另外,在傷口局部涂抹云南白藥粉、抗生素藥粉等更是多此一舉,這些粉狀物黏附于傷口上,非但不利于傷口愈合,反而更易引起傷口感染。

        ?誤區(qū)四:? 傷口不能碰水,須用創(chuàng)可貼保護(hù)

        分析:人們通常認(rèn)為創(chuàng)可貼可起到防水、保護(hù)傷口的目的。而事實(shí)上,創(chuàng)可貼的透氣性不佳,不利于傷口滲液的引流,反而更易造成傷口感染。

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