于康

2018年，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的報(bào)告顯示，中國(guó)已經(jīng)成為世界癌癥第一大國(guó)：平均每天約有1萬(wàn)人被診斷為癌癥，平均每分鐘就有7個(gè)人被確診為癌癥;30歲以上年齡組發(fā)病人數(shù)快速增加;癌癥發(fā)病年齡提前了15～20歲，原來(lái)中老年才容易患上的癌癥，已提早到了中青年。標(biāo)題

近半數(shù)癌癥由飲食不當(dāng)誘發(fā)

癌癥的預(yù)防和治療是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要從環(huán)境、飲食、衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)、心理等多個(gè)方面入手。近年來(lái)，飲食因素在預(yù)防和治療癌癥中的作用受到越來(lái)越多的關(guān)注?？茖W(xué)數(shù)據(jù)表明，至少40%的癌癥與飲食不當(dāng)有關(guān)，包括食管癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌等。

食品在熏烤過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量多環(huán)芳烴化合物，其中的苯并芘是強(qiáng)致癌物質(zhì)，可滲透到食品內(nèi)部。此外，食品中的蛋白質(zhì)在高溫下，尤其是烤焦時(shí)還會(huì)產(chǎn)生雜環(huán)胺類(lèi)致癌物質(zhì)。常吃熏烤食品可能會(huì)引發(fā)胃癌。

有研究發(fā)現(xiàn)，食管癌高發(fā)地區(qū)的地表水富含亞硝酸鹽，亞硝酸鹽與食管癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。進(jìn)入胃中的亞硝酸鹽能與胺類(lèi)物質(zhì)結(jié)合，形成強(qiáng)致癌物質(zhì)亞硝胺，長(zhǎng)此以往可導(dǎo)致胃癌。

我國(guó)肝癌的地域分布與黃曲霉污染分布基本一致，糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病率與死亡率也相應(yīng)升高。因此，有效預(yù)防肝癌的膳食措施之一就是避免食用被黃曲霉污染的食物。

酗酒可增加多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。酗酒與胃癌的發(fā)生具有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)，酗酒還會(huì)損傷肝臟，導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。大量飲酒的人群，大腸癌的發(fā)病率也較高。

還有一些不良飲食與生活習(xí)慣，也與癌癥的發(fā)生有關(guān)。最常見(jiàn)的是高脂肪、低膳食纖維飲食，有些證據(jù)表明，結(jié)直腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)隨肉類(lèi)和脂肪攝入量的增加而升高;大量攝入蔬菜、水果等膳食纖維含量高的食物，能降低結(jié)直腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，進(jìn)食過(guò)燙、過(guò)硬的食物可能導(dǎo)致食管癌的發(fā)生率顯著上升，乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要危險(xiǎn)因素。

很多乳腺癌是吃出來(lái)的，高脂肪、高能量飲食會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率，雌激素含量高的食物也難辭其咎。子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、前列腺癌和膽囊癌的發(fā)病率也與飲食中高飽和脂肪含量呈正相關(guān)。而喉癌、口腔癌的發(fā)生很大程度上與吸煙、酗酒有關(guān)。

“好好吃飯”，降低癌癥發(fā)病率

早在20世紀(jì)70年代，人們就意識(shí)到膳食模式不同，癌癥的發(fā)病模式也不同;改變膳食模式，很多癌癥是可以預(yù)防的。

早年在西方國(guó)家，在以高脂肪、高糖為主的膳食模式下，其居民結(jié)直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的發(fā)病率較高。關(guān)于癌癥的移民流行病學(xué)研究也佐證了上述說(shuō)法。最常被引用的例子是日本人移居美國(guó)夏威夷幾代后，雖遺傳特性未發(fā)生改變，但其患癌種類(lèi)發(fā)生了變化。

日本人胃癌的發(fā)病率很高，結(jié)腸癌發(fā)病率較低;而美國(guó)人胃癌的發(fā)病率相對(duì)較低，大腸癌、乳腺癌發(fā)病率較高。移居到夏威夷的第一代日本人，由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，胃癌的發(fā)病率開(kāi)始有所下降，第二代日本移民胃癌的發(fā)病率下降得更為顯著。與之形成鮮明對(duì)比的是，第一代日本移民的乳腺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病率均大幅增加，而第二代日本移民乳腺癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病率與美國(guó)當(dāng)?shù)厝怂较喈?dāng)。

總而言之，隨著環(huán)境、生活方式的改變，癌癥發(fā)病率是可以變化的?！昂煤贸燥垺?，能幫助我們遠(yuǎn)離癌癥。

預(yù)防癌癥，須遠(yuǎn)離幾類(lèi)食物

健康人群要預(yù)防癌癥，須少吃以下幾類(lèi)食品。

●油炸、燒烤食物很多人都愛(ài)吃油炸食品，如薯?xiàng)l、油條、炸糕、薯片等。這類(lèi)食品含大量淀粉，經(jīng)高溫油炸后會(huì)產(chǎn)生致癌物多環(huán)芳烴。燒烤類(lèi)食品常含致癌物質(zhì)α-苯并芘，是多環(huán)芳烴中毒性最大的一種強(qiáng)致癌物。

●亞硝酸鹽含量高的食物酸菜、泡菜、咸菜、醬菜的亞硝酸鹽含量高。新腌制的泡菜在最初2周內(nèi)亞硝酸鹽含量非常高，2周以后雖開(kāi)始下降，但仍比新鮮蔬菜高，且隔一段時(shí)間后亞硝酸鹽含量又開(kāi)始回升，長(zhǎng)期、大量吃泡菜顯然不利于健康。蔬菜本身含有的硝酸鹽對(duì)人沒(méi)有不良影響，但剩菜中的細(xì)菌會(huì)把硝酸鹽分解成亞硝酸鹽。因此，最好不要吃剩菜。此外，蜜餞類(lèi)食品也含有很多亞硝酸鹽。

●含糖、酒精飲料?肥胖是癌癥發(fā)生的“溫床”。英國(guó)做過(guò)一項(xiàng)涉及120萬(wàn)名婦女的研究，發(fā)現(xiàn)體重超重的人比體重正常的女性患癌的概率高1.6～2.89倍。含糖飲料作為高能量飲食的“代表”會(huì)導(dǎo)致肥胖，增加發(fā)生多種慢性疾病及癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，可謂“口蜜腹劍”。酒精與多種癌癥存在因果關(guān)系。

●紅肉及加工肉類(lèi)紅肉和加工肉類(lèi)吃太多可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌、乳腺癌的發(fā)病率增高。有研究表明，一周吃三次加工紅肉的人患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比不吃加工紅肉的人高30%以上。

●霉變食品黃曲霉毒素是一類(lèi)致癌物，主要存在于被黃曲霉污染過(guò)的糧油中，包括被黃曲霉污染的大米、面粉、花生油、玉米、杏仁、榛子、花生等。在上述食品發(fā)生肉眼可見(jiàn)的霉變之前，其中的黃曲霉毒素很可能已經(jīng)“超標(biāo)”。因此，食物不可存放過(guò)久。