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        延續(xù)性護理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果觀察

        2019-12-20 10:11:06陳紅梅徐咸咸孫建華
        關(guān)鍵詞:延續(xù)性放化療食管癌

        陳紅梅,徐咸咸,孫建華

        (中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院,江蘇 蘇州 215007)

        在臨床惡性腫瘤中,食管癌較為常見,其以營養(yǎng)不良、吞咽困難、呼吸障礙等為主要表現(xiàn),患者一旦發(fā)病,則其病情惡化較快,若治療不及時或不恰當(dāng),則會對患者的身體健康和恢復(fù)產(chǎn)生不利影響[1-2]。目前在惡性腫瘤中,對人類生命和健康危害最大的即為食管癌,此類患者多接受放化療治療,而患者出院后加強護理也尤為關(guān)鍵[3-4]。本文以2018年1月~2019年1月為時間段,選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例,隨機分為兩組,各25例,即對延續(xù)性護理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果做了觀察,現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 基礎(chǔ)資料

        以2018年1月~2019年1月為時間段,選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例,隨機分為兩組,各25例。其中,對照組男13例,女12例,年齡30~75(56.3±2.4)歲。觀察組男14例,女11例,年齡32~74(57.2±3.6)歲。兩組基本情況對比無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組應(yīng)用常規(guī)護理,包括解痙平喘、給予藥物、監(jiān)測心率、止咳祛痰、維持吸氧通氣、預(yù)防感染、出院指導(dǎo)等。基于此觀察組應(yīng)用連續(xù)性護理,具體為:(1)設(shè)置延續(xù)小組。有責(zé)任護士、主治醫(yī)生等組建延續(xù)性護理小組,進一步干預(yù)患者出院后的情況,并提供相應(yīng)護理。(2)健康指導(dǎo)。直到患者保持全身放松,訓(xùn)練呼吸,吸氣時完全撐起腹部,之后將氣體緩慢呼出,使腹部凹陷,在腹部放置雙手,已完全收縮腹部肌肉。20 min/次,2次/d。根據(jù)患者恢復(fù)程度,訓(xùn)練四肢功能,30 min/d,以增強抵抗力。(3)營養(yǎng)支持。為患者提供清淡易消化飲食,食物需富含白質(zhì)、纖維素、維生素、低碳水化合物,b食量給予脂肪和礦物質(zhì)?;颊叱鲈汉髢蓚€月內(nèi)實施連續(xù)跟蹤隨訪,對患者臨床指標進行觀察和記錄,以提供相應(yīng)的護理干預(yù)。

        1.3 觀察指標

        比較兩組并發(fā)癥及滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 22.0進處理數(shù)據(jù),t值可對文中計量數(shù)據(jù)檢驗,x2可對文中計數(shù)數(shù)據(jù)檢驗,以P<0.05判定組間差異。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組并發(fā)癥對比

        對照組發(fā)生率為32.0%,觀察組發(fā)生率為8.0%,二者差異顯著(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組并發(fā)癥對比[n(%)]

        2.2 兩組滿意度對比

        觀察組評分(94.5±3.4)分高于對照組(80.3±2.1)分,二者差異顯著(P<0.05)。

        3 討 論

        在臨床危重癥中,中晚期食管癌較為常見,其早期缺乏明顯的臨床表現(xiàn),因而極易誤診和漏診,但病死率較高,因而對患者的生命安全存在嚴重威脅[5]。近幾年由于科學(xué)的飛速發(fā)展和人類社會的進步,在治療食管癌方面,臨床所采取的手段更加透徹和清晰,而治療期間有效護理也尤為重要。對于患者而言,其放化療后出院,采取有效延續(xù)性護理干預(yù),則可在一定程度上改善其病情,提升其生活質(zhì)量。延續(xù)性護理是一種新型的護理模式,其是將臨床醫(yī)療護理向家庭延伸,確保患者在出院之后也能獲得系統(tǒng)、有效、規(guī)范的護理服務(wù),這樣不僅能提升其治療的依從性,還能糾正其飲食習(xí)慣,從而緩解其病情,減少相關(guān)并發(fā)癥,加速康復(fù)進程[6]。本文的研究中,在并發(fā)癥方面,對照組發(fā)生率為32.0%,觀察組發(fā)生率為8.0%,二者差異顯著(P<0.05)。在滿意度方面,觀察組評分高于對照組,二者差異顯著(P<0.05)。因此,續(xù)性護理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中具有積極作用和價值。

        綜上所述,續(xù)性護理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果顯著,即可減少患者并發(fā)癥,提升滿意度,值得應(yīng)用推廣。

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