張清華

（山東省威海市文登區(qū)澤頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 威海 264400）

【關(guān)鍵字】糖尿病；效果；胰島素

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究過(guò)程中，我們選取了136例2015年10月～2017年10月期間在我院進(jìn)行2型糖尿病治療的患者為研究的主要樣本。在具體的實(shí)踐過(guò)程中，我們使用一定的方式對(duì)這136例患者進(jìn)行隨機(jī)分成兩組，這兩組分別是對(duì)照組和干預(yù)組，每一組各68例患者。在對(duì)照組當(dāng)中，32名女性，36名男性，他們的年齡在32～79歲之間。干預(yù)組當(dāng)中，男44例女24例，而且他們?cè)谀挲g、性別上的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

在本次實(shí)驗(yàn)中我們使用了對(duì)照實(shí)驗(yàn)法，對(duì)168例患者進(jìn)行分組，分別是干預(yù)組和對(duì)照組，在其他條件不變的情況下，給予兩組患者不同的治療手段。對(duì)于干預(yù)組我們要求患者在進(jìn)食之前服用瑞格列奈，且用藥劑量根據(jù)后續(xù)測(cè)量來(lái)調(diào)節(jié)。我們還要求干預(yù)組患者在睡覺(jué)前，選擇一個(gè)固定的時(shí)間進(jìn)行甘精胰島素的注射。對(duì)于對(duì)照組，我們則使用傳統(tǒng)的治療手段對(duì)患者進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

進(jìn)行該實(shí)驗(yàn)探究的時(shí)候，我們的主要觀察指標(biāo)是FPG、2hPG、HbA1C、患者體重變化以及患者發(fā)生低血糖的概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理主要采用了SPSS 20.0軟件。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)一段治療時(shí)間以后，我們對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析。我們發(fā)現(xiàn)使用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療法進(jìn)行治療的效果明顯優(yōu)于使用常規(guī)方法對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療的效果，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析（±s）

表1 兩組患者的治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析（±s）

注：P＜0.05

組別 n FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbA1C（%） BMI治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后干預(yù)組 68 11.3±2.6 6.2±0.2 14.2±3.4 8.3±1.3 10.3±1.3 6.23±0.5 24.1±2.5 24.7±3.1對(duì)照組 68 12.0±2.3 6.7±0.4 16.2±3.4 8.9±2.1 11.3±1.4 7.52±0.5 24.9±2.4 26.2±3.1

3 討 論

2型糖尿病其實(shí)并不是一種病，而是一種與代謝有關(guān)的綜合癥?；加?型糖尿病的患者，他們身上總會(huì)伴有著高血糖。造成二型糖尿病的根本原因有兩個(gè)，一個(gè)與細(xì)胞有關(guān)，一個(gè)與細(xì)胞產(chǎn)物有關(guān)。與細(xì)胞有關(guān)，這里主要指的是B細(xì)胞；而細(xì)胞產(chǎn)物指的則是胰島素。人們?cè)谏钸^(guò)程當(dāng)中，食用大量的糖分就會(huì)造成高血糖。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，偶爾的一兩次高血糖并不會(huì)有什么事。但是如果一些人長(zhǎng)期使用高糖食品就會(huì)導(dǎo)致B細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感度下降。這種敏感度下降，就會(huì)造成B細(xì)胞不再產(chǎn)生胰島素或產(chǎn)生胰島素的量減少，從而導(dǎo)致人體血管內(nèi)的血糖不能被分解吸收，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。就目前形式而言想要徹底治愈糖尿病的難度較高。人們迫切的需要一種有效治愈糖尿病的手段。

與傳統(tǒng)治療手段相比，使用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療法對(duì)患者進(jìn)行治療可以明顯的提高治愈糖尿病的效果。其中甘精胰島素在臨床治療過(guò)程當(dāng)中，這種藥物本身就具有許多優(yōu)良特點(diǎn)，例如人體對(duì)其的吸收穩(wěn)定、且效果更為持久。而且相比起預(yù)混胰島素來(lái)說(shuō)，甘精胰島素也更為優(yōu)秀，例如在同等效果下甘精胰島素的用量較少，而且更為可控不會(huì)輕易導(dǎo)致患者因?yàn)樽⑸湟葝u素后出現(xiàn)低血糖的情況。瑞格列奈則是血糖調(diào)節(jié)劑，它是通過(guò)模擬胰島素生理性分泌過(guò)程起效的。它可以有效的模擬胰島素分泌過(guò)程，使患者飯后的胰島素量上升。這種藥物還有的好處就在于它并不會(huì)被人體吸收，利用完以后便會(huì)被人體排出體外。結(jié)果本次研究，我們觀察到同時(shí)使用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療法對(duì)患者進(jìn)行治療可以有效的降低血糖。從事于治愈糖尿病患者的相關(guān)人員，應(yīng)該重視起這個(gè)治療糖尿病的方法，不斷地對(duì)這個(gè)方法進(jìn)行改進(jìn)，從而可以有效地提高治愈糖尿病的效果，為治愈世界上廣大的糖尿病患者做出貢獻(xiàn)?？偠灾?，使用甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療法是有價(jià)值的，這種方法值得我們?cè)谂R床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。