陳楨

[摘要] 目的 探究在對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的效果，評價患者護(hù)理完成后的血糖指標(biāo)以及護(hù)理滿意度狀況，分析其應(yīng)用意義。方法 對2015年1月—2017年8月，在該時間段內(nèi)對該院中所有糖尿病患者個體資料進(jìn)行分析，錄入其中56例患者作為實驗樣本，將所有患者錄入數(shù)據(jù)庫進(jìn)行兩組均分后記名為對照組與實驗組，單組樣本量設(shè)置為28例。對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理方案，實驗組患者則應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方案，對比兩組患者的護(hù)理滿意度，評價兩組患者的血糖指標(biāo)評分。結(jié)果 實驗結(jié)果中，實驗組患者對護(hù)理工作滿意度為23例（82.14%），實驗組患者護(hù)理滿意度為17例（60.71%），即實驗組患者護(hù)理效果優(yōu)于對照組（P<0.05）。實驗組患者的各血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)相較對照組來說更優(yōu)，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在開展糖尿病患者的綜合護(hù)理治療時，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方案，有助于對患者血糖值進(jìn)行控制，保證患者的護(hù)理滿意度，有助于改善患者的血糖控制效果，對于后續(xù)治療工作的配合來說有積極意義，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理方案;糖尿病;糖尿病護(hù)理 ;優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（b）-0051-02

糖尿病是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，這種疾病主要表現(xiàn)為患者的血糖以及尿糖會出現(xiàn)明顯升高。雖然糖尿病不會直接影響患者的機(jī)體功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險，但由于糖尿病會導(dǎo)致患者血液黏稠度增加，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥[1]。而在對患者進(jìn)行治療時，需要長期對患者進(jìn)行用藥配合，這樣才能有助于改善患者的血糖狀況，進(jìn)一步控制患者的血糖并發(fā)癥發(fā)生狀況，進(jìn)而達(dá)到治療效果[2]。這種病癥在發(fā)生后，患者的肢體功能以及生活質(zhì)量都會受到極大的影響，若不對患者進(jìn)行及時治療，甚至還有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡或癱瘓的惡性結(jié)果[3]。值得注意的是傳統(tǒng)的護(hù)理方案，并未對患者的血糖值以及護(hù)理滿意度進(jìn)行注重，而更多的是注重患者在糖尿病后的恢復(fù)狀況以及營養(yǎng)方案的應(yīng)用，這對患者的心理狀況都無法進(jìn)行管理，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理效果較差。而該次研究中，選取2015年1月—2017年8月錄入的56例患者作為實驗樣本，探究在對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的效果，評價患者護(hù)理完成后的血糖指標(biāo)以及護(hù)理滿意度狀況，分析其應(yīng)用意義，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次研究實驗該院中所有糖尿病患者個體資料進(jìn)行分析，錄入其中56例患者作為實驗樣本，將所有患者錄入數(shù)據(jù)庫進(jìn)行兩組均分后記名為對照組與實驗組，單組樣本量設(shè)置為28例。實驗組中患者男女性別比為15：13，患者年齡區(qū)間為52～76歲，平均（48.4±5.9）歲;對照組中患者男女性別比為16：12，患者年齡性區(qū)間為53～75歲，平均（46.4±7.1）歲。

該次研究中患者個體狀況對比良好，入院時經(jīng)統(tǒng)計分析未見明顯個體差異，其基本資料對比分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對照組患者選擇常規(guī)護(hù)理方案，在患者入院后由醫(yī)務(wù)人員密切監(jiān)視患者的生命體征，了解患者的個體狀況。實驗組患者在此基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)管理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

實驗組患者在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式，具體方式如下。

①改變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，做到以患者為中心來進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的實際需求來給予服務(wù)，同時加強(qiáng)自身的綜合素養(yǎng)，提升護(hù)理技能。同時，注重各科室的團(tuán)隊建設(shè)工作，在每天的晨會中提出建議和整改措施，在護(hù)理中持續(xù)改進(jìn)，使護(hù)理人員明確血糖護(hù)理的重要性，加強(qiáng)護(hù)理人員的共情意識。在醫(yī)院內(nèi)部還應(yīng)當(dāng)定期組織全員糖尿病疑難病例討論，認(rèn)真分析在護(hù)理過程中存在的問題，并制定相應(yīng)的護(hù)理解決方案，指導(dǎo)各個?？谱o(hù)士在臨床護(hù)理工作中的護(hù)理操作，做好護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

②明確團(tuán)隊的發(fā)展目標(biāo)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理中最重要的，讓每個護(hù)理人員都能參與其中，同時將管理條例進(jìn)行完善，并于例會中提出改進(jìn)意見，不斷的完善管理條例，才能有證可循。并且定期對護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，可安排院內(nèi)或院外的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)其血糖管理的能力，提高護(hù)理人員面對患者血糖劇烈時應(yīng)變能力，才能在遇到突發(fā)事件時從容處理，同時還需要對其溝通技巧進(jìn)行培訓(xùn)，使其明確自身的職責(zé)所在。而在進(jìn)行護(hù)理人員的技能培訓(xùn)與考核時，可將護(hù)理人員的勞動紀(jì)律、儀容儀表以及安全管理操作等內(nèi)容均納入考核范圍中，進(jìn)一步提高護(hù)理工作的安全性和有效性。

③合理進(jìn)行分工和安排，根據(jù)護(hù)理人員的個人能力來分配其工作任務(wù)，并且建立獎懲制度，可以促進(jìn)護(hù)士之間的良性競爭，并相互監(jiān)督和鼓勵，提高其工作的積極性和工作效率。除此之外在進(jìn)行交接班工作的設(shè)置時，應(yīng)當(dāng)規(guī)范交接班模式，接班護(hù)士在上班前就應(yīng)當(dāng)來到患者身邊與患者進(jìn)行交流，了解上一班護(hù)理人員的護(hù)理操作，這樣能夠增加護(hù)理人員與患者之間的溝通，提高患者對護(hù)理人員的信任感，使患者做好充分的心理準(zhǔn)備，接受護(hù)理。

1.3 ?評價標(biāo)準(zhǔn)

該次研究中患者的護(hù)理滿意度應(yīng)用，該院中自主制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對其進(jìn)行滿意度分析。

記錄所有患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白數(shù)值，分析患者的糖尿病癥狀。

1.4 ?統(tǒng)計方法

該次研究統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)，由相關(guān)專業(yè)人員錄入Excel表格并選擇SPSS 19.00統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行實驗統(tǒng)計學(xué)計算。計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

實驗結(jié)果中，實驗組患者對護(hù)理工作滿意度為23例（82.14%），實驗組患者護(hù)理滿意度為17例（60.71%），即實驗組患者護(hù)理效果優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

實驗組患者的各血糖指標(biāo)數(shù)據(jù)相較對照組來說更優(yōu)，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

由于糖尿病病程進(jìn)展緩慢且病期較長，大多數(shù)患者在患病后幾乎為終身疾病，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良心理情緒?；颊咴谥委熎陂g往往會承受較大的心理壓力，這不僅影響了患者的生活質(zhì)量，也會導(dǎo)致患者在治療期間血糖值無法控制，影響患者的治療效果[4]。

而優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，主要目的是在患者接受治療時，通過在病房內(nèi)對患者進(jìn)行相應(yīng)的血糖管理，通過血糖指標(biāo)分析的方式對患者的血糖指標(biāo)進(jìn)行評價后，做好對應(yīng)的治療，通過這種方式，能夠在一定程度上改善患者治療效果和治療感受，使患者的心理壓力得到控制，避免患者過于緊張[5]。

而值得注意的是，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在應(yīng)用過程中可能會受到護(hù)理人員操作以及護(hù)理技巧的影響，所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在日常生活和工作中不斷豐富自身。通過不斷學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的方式，提高自身的護(hù)理效果改善血糖護(hù)理的有效度，進(jìn)一步降低患者術(shù)后血糖指標(biāo)，以達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。

綜上所述，在開展糖尿病患者的綜合護(hù)理治療時，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方案，有助于對患者血糖值進(jìn)行控制，保證患者的護(hù)理滿意度，有助于改善患者的血糖控制效果，對于后續(xù)治療工作的配合來說有積極意義，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[3] ?王敏.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高?？谱o(hù)理質(zhì)量的體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（78）：124，135.

[4] ?李志娟，凡姍，郭紅梅，等.應(yīng)用同質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高非內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理管理質(zhì)量[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2018， 4（8）：148-151.

[5] ?陳樹梅，辛?xí)云G，李嘉儀.?？菩〗M質(zhì)控對臨床糖尿病患者血糖控制效果及自我管理能力影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（14）：2334-2336.

（收稿日期：2019-07-07）