謝丹，李曉萍，馬海英

甘肅省中醫(yī)院，甘肅蘭州 730050

肝硬化是目前臨床常見的一種疾病，發(fā)病率較高，大多數(shù)患者都是由于很多前期肝臟疾病，如常見的乙型肝炎、酒精肝等疾病所進(jìn)展形成的，是肝臟長期彌漫性損傷的結(jié)果，而且容易出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，如不及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)，很容易導(dǎo)致患者生命安全受到威脅[1]。疾病治療時(shí)，選擇全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果相對更好，有助于規(guī)避并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)，改善現(xiàn)有疾病問題?；诖耍蛧@著肝硬化患者常規(guī)護(hù)理和全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果情況進(jìn)行對比和評價(jià)，分析護(hù)理應(yīng)用的有效性是否呈現(xiàn)出明顯差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

肝硬化患者60例均為本院所收治相關(guān)群體，并隨機(jī)分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）?；颊吣挲g39-71歲，平均（54．1±3．7）歲，通過血生化、肝功、超聲檢查明確診斷為肝硬化，滿足疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要求，分別處于代償期與失代償期。開展治療前，患者沒有嚴(yán)重的肝硬化急危重的并發(fā)癥，如上消化道出血等疾病，均可以配合相關(guān)護(hù)理，對護(hù)理工作能夠配合、依從，精神心理與社會功能正常的條件基礎(chǔ)上同意參與研究并未呈現(xiàn)出鮮明不同（P＞0．05），故而決定進(jìn)行對照、對比。

1.2 方法

對照組患者常規(guī)開展護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥，進(jìn)行簡單的健康宣教，與患者積極溝通交流。觀察組患者開展全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者入院后首先講解基礎(chǔ)情況，完善基礎(chǔ)信息，多與患者交流溝通，了解患者健康狀態(tài)同時(shí)，充分了解患者疾病知識掌握情況、入院原因，登記之后安排病房，介紹病室環(huán)境和同病室病人，根據(jù)患者常見風(fēng)險(xiǎn)在床頭安置風(fēng)險(xiǎn)提示卡片，正確開展宣教。住院期間病室定期開窗通風(fēng)，每日進(jìn)行一次物體表面消毒，指導(dǎo)患者正確配合治療，提出臨床治療干預(yù)過程中的護(hù)理要點(diǎn)，加強(qiáng)口腔護(hù)理。在飲食護(hù)理方面，沒有其他嚴(yán)重慢性疾病的情況下，可以采取優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素飲食，嚴(yán)格戒煙戒酒，避免食用辛辣刺激性食物，嚴(yán)格杜絕粗糙、難以消化的食物，控制油脂攝入，避免食用油炸食品，鼓勵(lì)患者細(xì)嚼慢咽，以預(yù)防上消化道出血的出現(xiàn)。根據(jù)患者飲食情況進(jìn)行精準(zhǔn)記錄，然后再調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案，在與患者交流溝通的過程中，了解患者心理狀態(tài)，加強(qiáng)心理干預(yù)，如有發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁傾向長時(shí)間得不到改善必要的情況下可以與心理咨詢師建立聯(lián)系，全方位的開展心理干預(yù)。出院階段，則做好患者的出院指導(dǎo)，提出飲食建議、生活護(hù)理要點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者住院時(shí)間情況進(jìn)行對比，同時(shí)評價(jià)護(hù)理滿意度，滿意度評價(jià)包括了護(hù)理質(zhì)量、交流溝通、護(hù)理操作與護(hù)理安全幾個(gè)方面，由患者進(jìn)行評定，采取百分制，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS．20．0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0．05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)之后，觀察組患者住院時(shí)間明顯更短（P＜0．05），而且護(hù)理滿意度評分更高一些（P＜0．05），取得了滿意的干預(yù)效果。兩組患者護(hù)理干預(yù)效果情況對比詳見表1．

表1兩組患者護(hù)理干預(yù)效果情況對比

3 結(jié)語

一般肝硬化患者病程都相對較長，在這樣的情況下，容易反復(fù)發(fā)作，并發(fā)癥較多，開展全過程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以將常見的疾病風(fēng)險(xiǎn)降至最低，以通過這樣的方法提高護(hù)理的預(yù)見性和人文性[2]。開展干預(yù)的過程中，從入院階段就開始強(qiáng)化護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，強(qiáng)化護(hù)理人文性，并在住院階段動態(tài)化的開展相關(guān)干預(yù)，圍繞生理、病理和心理狀態(tài)，針對性的開展護(hù)理，才能取得更好的效果。全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是實(shí)現(xiàn)了促進(jìn)患者身心健康全方位的恢復(fù)，關(guān)注個(gè)體化的差異，以通過這樣的方法，提高了護(hù)理成效和護(hù)理滿意度。

如上所述，在肝硬化患者中，全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果較好，比傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)模式成效更佳。