近日，廣東省衛(wèi)健委印發(fā)的《廣東省2018-2020年乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃和技術(shù)評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（下稱“《通知》”）顯示，到2020年底，全省規(guī)劃配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備1615臺，其中新增813臺。據(jù)了解，我國對大型醫(yī)用設(shè)備實行嚴(yán)格的配置許可管理，其中甲類大型醫(yī)用設(shè)備由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門管理，乙類大型醫(yī)用設(shè)備由省級衛(wèi)生行政部門管理，醫(yī)療機構(gòu)不得未經(jīng)批準(zhǔn)自行配置。

實際上，乙類大型醫(yī)療設(shè)備目錄相對之前已經(jīng)有了一定程度的擴(kuò)充。2018年4月9日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄（2018年）》，對比2005版目錄，PET-CT、伽馬刀、手術(shù)機器人等原本在甲類目錄的醫(yī)療設(shè)備，被移到乙類目錄中，將由省級衛(wèi)健委（衛(wèi)計委）進(jìn)行配置審批。這部分配置審批權(quán)限的下放，無疑將對醫(yī)療機構(gòu)增加配置大型設(shè)備有正向激勵作用，更多的乙類醫(yī)療器械將加速走進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)。

★ 國產(chǎn)設(shè)備優(yōu)先

《通知》要求，嚴(yán)禁廣東省公立醫(yī)療器械使用單位不享有獨立產(chǎn)權(quán)而采用合作、融資租賃租入、舉債或集資購買乙類大型醫(yī)用設(shè)備等方式申請乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可。同時，鼓勵公立醫(yī)療器械使用單位優(yōu)先配置國產(chǎn)自主品牌乙類大型醫(yī)用設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。其實在2018年6月，廣東省人民政府就發(fā)布《廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動方案》稱，要提高藥械供應(yīng)保障能力，加大對國產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備的應(yīng)用。而且部分省份在招標(biāo)文件中明確表示，所有醫(yī)療設(shè)備全部要國產(chǎn)。如今年6月，根據(jù)中國政府采購網(wǎng)，云南省一份總預(yù)算為2.7億的招標(biāo)文件顯示，招標(biāo)設(shè)備不接受進(jìn)口產(chǎn)品，全部要求國產(chǎn)。

★ 支持非公醫(yī)療

根據(jù)《通知》，乙類大型醫(yī)用設(shè)備年度實施計劃由省級衛(wèi)生健康委（廣州/深圳等受委托市）根據(jù)實際需要按年度實施，要為社會資本辦醫(yī)療器械使用單位預(yù)留規(guī)劃空間。同時，簡化社會資本辦醫(yī)辦理配置的程序，引導(dǎo)、支持社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療健康服務(wù)新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展，堅持區(qū)別對待、分類指導(dǎo)、預(yù)留發(fā)展空間，《通知》還強調(diào)，不得將社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)等級、床位規(guī)模作為確定配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備的必要前置條件。（賽柏藍(lán)器械）