顧晨

摘 要：本文主要針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)展開深入研究，先闡述了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的重要性，比如有利于防止醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)、有利于為醫(yī)院發(fā)展提供動(dòng)力，然后重點(diǎn)提出了幾點(diǎn)完善措施，主要包括完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度、設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)、更新審計(jì)技術(shù)方法、加強(qiáng)審計(jì)隊(duì)伍建設(shè)等，確保醫(yī)療服務(wù)效率的穩(wěn)步提升，充分彰顯出醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的應(yīng)用價(jià)值，防止?jié)撛陲L(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，為醫(yī)院贏取更多的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，保證與醫(yī)療體制改革發(fā)展趨勢(shì)和步伐相一致。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 ?內(nèi)部審計(jì) ?完善

現(xiàn)階段，在新醫(yī)療機(jī)制不斷發(fā)展過(guò)程中，社會(huì)大眾明確提出了對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的需求，醫(yī)療行業(yè)處于比較激烈的境地，醫(yī)院要想獲得長(zhǎng)足的發(fā)展和進(jìn)步，并在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)有利的地位，必須要對(duì)內(nèi)部管理予以高度重視，其中，內(nèi)部審計(jì)不容忽視，基于醫(yī)療體制改革視角，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)，可以有效實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院診療行為，將醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的作用充分發(fā)揮出來(lái)。

一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的重要性分析

（一）有利于防止醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)

目前，醫(yī)院內(nèi)部職能架構(gòu)和組織方式的不斷變化使得內(nèi)部審計(jì)范圍擴(kuò)大、內(nèi)部審計(jì)業(yè)務(wù)加快，涌現(xiàn)出了多種審計(jì)業(yè)務(wù)，這已經(jīng)成為了開展內(nèi)部審計(jì)活動(dòng)的影響因素，不僅會(huì)加劇內(nèi)部審計(jì)工作的難度性，甚至?xí)?dǎo)致審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。因此，必須加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，將審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)保持在萌芽狀態(tài)內(nèi)，其防范和預(yù)防作用顯著。

（二）有利于為醫(yī)院發(fā)展提供動(dòng)力

眾所周知，醫(yī)院運(yùn)行環(huán)境具有較強(qiáng)的復(fù)雜性、繁瑣性，嚴(yán)重影響著醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作的開展，通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，可以維護(hù)好患者合法權(quán)益，并促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作來(lái)說(shuō)，屬于平衡制約機(jī)制之一，在醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)過(guò)程得到了廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)成為了提高醫(yī)院管理水平的重要渠道。同時(shí)，通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，其預(yù)防和監(jiān)督作用顯著，有助于醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提升，進(jìn)而在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中立足。

二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的完善措施

（一）完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)提出了較高的要求，要想將內(nèi)部審計(jì)落實(shí)到位，醫(yī)院必須要從實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度的構(gòu)建，為醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的開展提供法律依據(jù)，充分體現(xiàn)出內(nèi)部審計(jì)的執(zhí)行效力。同時(shí)，還要明確內(nèi)部審計(jì)人員的職責(zé)范圍和權(quán)限，發(fā)揮出法律的保障性作用。需要注意的是，要結(jié)合時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，基于醫(yī)院視角，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)審委員會(huì)的構(gòu)建，借助內(nèi)部審計(jì)體系，對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作予以指導(dǎo)。結(jié)合內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，將其納入到醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作中，可以基于制度流程方面，不斷提高內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)范性，促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作的順利進(jìn)行。

（二）設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)

在開展內(nèi)部審計(jì)工作時(shí)，要加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，將獨(dú)立性體現(xiàn)出來(lái)。從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā)，將領(lǐng)導(dǎo)的帶頭角色發(fā)揮出來(lái)。其中，要對(duì)各個(gè)部門的關(guān)系進(jìn)行協(xié)調(diào)，在開展內(nèi)部審計(jì)工作時(shí)，要加強(qiáng)各個(gè)部門之間的聯(lián)系，形成合力。此外，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要注重內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立性、權(quán)威性的體現(xiàn)，直接管理內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，防止其他部門機(jī)構(gòu)對(duì)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)造成不必要的干預(yù)和影響，同時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要定期考察醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的問(wèn)題，積極開展日常性會(huì)議，讓各個(gè)部門積極提出意見和建議，進(jìn)一步深入內(nèi)部審計(jì)工作。

（三）更新審計(jì)技術(shù)方法

首先，實(shí)施大數(shù)據(jù)審計(jì)。在大數(shù)據(jù)時(shí)代的強(qiáng)大推動(dòng)下，現(xiàn)代信息技術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)對(duì)內(nèi)部管控產(chǎn)生了很大的影響。由于醫(yī)院的信息處理技術(shù)的變化比較顯著，通過(guò)計(jì)算工具的應(yīng)用，對(duì)審計(jì)技術(shù)方法的應(yīng)用產(chǎn)生了極大的影響。因此，醫(yī)院審計(jì)部門要加強(qiáng)內(nèi)部控制信息系統(tǒng)的構(gòu)建，同時(shí)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)審計(jì)，將風(fēng)險(xiǎn)全過(guò)程監(jiān)督體現(xiàn)出來(lái)，將預(yù)警作用予以彰顯，從而防止違法亂紀(jì)行為的出現(xiàn)。

其次，加強(qiáng)外包風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)。針對(duì)一些外包業(yè)務(wù)，要加強(qiáng)評(píng)價(jià)和準(zhǔn)入機(jī)制的構(gòu)建，并將外包風(fēng)險(xiǎn)審計(jì)落實(shí)下去，將外包業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)降至最低，確保審計(jì)質(zhì)量的穩(wěn)步提升，將審計(jì)的監(jiān)督、防范等作用充分發(fā)揮出來(lái)。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，在醫(yī)院不斷發(fā)展過(guò)程中，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的實(shí)施是至關(guān)重要的，可以促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的順利進(jìn)行，保證與醫(yī)院管理需要相一致，避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的滋生，在整體上為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造動(dòng)力和源泉。

參考文獻(xiàn)：

[1]龔薇，鐘燕珊，陳偉烽.醫(yī)院治理、內(nèi)部控制、內(nèi)部審計(jì)的關(guān)系框架構(gòu)建研究[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019（28）：148-149.