唐秋英
大家都曾去醫(yī)院體檢過,也一定做過血常規(guī)檢測,但卻很少有人能看懂驗血報告。以下就來給大家說說驗血報告單上的那些常見項目。
1.白細(xì)胞。 白細(xì)胞在機體內(nèi)起著消滅病原體,保衛(wèi)健康的作用,它的正常值是(4~10)×109/L。
要注意白細(xì)胞超出正常值,不一定只是感染。白細(xì)胞數(shù)值超過正常范圍,會提示有細(xì)菌感染的可能,但并不絕對。因為人體在支原體或其他微生物感染時,白細(xì)胞也有可能升高,只是升高的概率或幅度沒有細(xì)菌感染大;人體在受到病毒感染不合并細(xì)菌感染時,白細(xì)胞可能會下降,低于正常值?;佳翰r白細(xì)胞會升高、正常或降低,所以白細(xì)胞高于正常范圍,不一定只是感染。
2.血小板。血小板在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等過程中有重要作用,血小板正常值的范圍為(100~300)×109/L。
當(dāng)血小板計數(shù)<100×109/L時,即為血小板減少。血小板減少,常見于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等;血小板破壞增多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,脾功能亢進等;血小板消耗過度,如彌漫性血管內(nèi)凝血;家族性血小板減少,如巨大血小板綜合征。
當(dāng)血小板計數(shù)>400×109/L時,即為血小板增多。血小板增多,常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥,也見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×109/L,經(jīng)治療后情況改善,血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。
要警惕血小板持續(xù)走低,如果在一段時間內(nèi)反復(fù)檢查,血小板數(shù)值一直很低,就可以判斷被檢查者一定處于疾病狀態(tài),如血小板減少癥等,需要繼續(xù)檢查。
3.紅細(xì)胞。紅細(xì)胞是血液中攜帶氧的主力軍,正常值:男性:380萬~600萬個/ mm3;女性:380萬~550萬個/mm3。
一般感染數(shù)值不會有大變化,紅細(xì)胞在感染、貧血、血液病時,數(shù)值都會下降。一般感染時,紅細(xì)胞數(shù)值不會有太大變化;但如果感染較嚴(yán)重,會影響人體的造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞下降。
4. C反應(yīng)蛋白。C反應(yīng)蛋白是在機體受感染或組織損傷時,血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì),可激活補體和加強吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用,從而清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞,在機體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護作用。它的正常參考值≤10mg/L。
數(shù)值升高表明受細(xì)菌感染,C反應(yīng)蛋白的作用同白細(xì)胞基本相似。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等感染癥狀,C反應(yīng)蛋白升高,表明細(xì)菌感染的可能性很大,可能需要用抗生素治療。如果C反應(yīng)蛋白高出正常值數(shù)十倍甚至數(shù)百倍時,就需要積極排除主要的幾個原因?qū)е拢鐕?yán)重細(xì)菌感染出現(xiàn)膿毒血癥;免疫性方面的炎癥,最常見的血管炎如川崎病等,需要醫(yī)生進一步檢查、診斷和治療。C反應(yīng)蛋白數(shù)值低沒有臨床意義。
5.血紅蛋白。血紅蛋白也稱血紅素,是評價患者是否貧血的一個重要指標(biāo)。一般來說,成年男性的血紅蛋白含量為120~160g/L,成年女性的血紅蛋白含量為110~150g/L。
要注意,很多人聽到貧血就以為是缺鐵,其實貧血不一定只是缺鐵,還有很多種貧血原因,包括地中海貧血、感染性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等,需要到血液科檢查后對癥治療。
(摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報》)