張志超，王麗葉，姚麗

（冀中能源邢臺(tái)礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院外三科，河北邢臺(tái)，054000）

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）臨床表現(xiàn)主要為尿頻、尿急、排尿困難、尿不盡等，通常發(fā)生于40歲以上男性，我國(guó)男性60歲時(shí)發(fā)病率大于50%，80歲時(shí)發(fā)病率高達(dá)83%。隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)加劇，BPH 發(fā)病率不斷增高［1］。作為慢性進(jìn)展性疾病，BPH 遷延不愈影響患者生活質(zhì)量甚至導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒［2］。因此，但采用合理的護(hù)理方案對(duì)BPH 患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理及心理疏導(dǎo)，提高患者的治療依從性增強(qiáng)手術(shù)治療效果，改善患者的負(fù)性情緒［3］。然而現(xiàn)有護(hù)理方案并未以患者護(hù)理結(jié)局為導(dǎo)向，在實(shí)施過(guò)程中可能影響造成BPH 患者術(shù)后生活質(zhì)量下降，最終對(duì)患者軀體健康、心理健康造成影響。護(hù)理結(jié)局分類(lèi)（nursing outcomes classification，NOC）是通過(guò)對(duì)一個(gè)連續(xù)體上測(cè)量，對(duì)護(hù)理措施有反應(yīng)的個(gè)體、家庭或社會(huì)的感知、行為或狀態(tài)的分類(lèi)［4］。NOC 為美國(guó)護(hù)理診斷和護(hù)理措施分類(lèi)的補(bǔ)充，NOC 依據(jù)患者的癥狀和體征提出護(hù)理問(wèn)題，在為患者制訂具體護(hù)理措施時(shí)NOC的干預(yù)系統(tǒng)提供指引。本研究基于NOC，以解決老年BPH 患者術(shù)后護(hù)理問(wèn)題為主要目的，建立明確的護(hù)理目標(biāo)，圍繞護(hù)理結(jié)局制訂術(shù)后敏感指標(biāo)的護(hù)理流程及干預(yù)方案，取得良好效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年11月—2017年12月在本院行BPH 手術(shù)的150例患者為研究對(duì)象，按照入院先后順序?qū)ρ芯繉?duì)象進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組，每組各75例。其中由于并發(fā)癥和自行退出等原因研究組患者退出8例，對(duì)照組患者退出10例，研究組67例，對(duì)照組65例。①對(duì)照組：年齡66～85歲，平均（70.06±3.86）歲，病程＜5年33例，5～10年22例，10年以上10例；文化水平初中及以下32例，高中及中專(zhuān)15例，大專(zhuān)以上18例；術(shù)后急性尿潴留17例，尿路感染3例，尿失禁12例，排尿困難2例；合并糖尿病16例，高血壓26例，冠心病8例，未合并其他疾病15例。②研究組：年齡67～85歲，平均（70.87±3.91）歲；病程＜5年36例，5～10年20例，10年以上11例；文化水平初中及以下33例，高中及中專(zhuān)18例，大專(zhuān)以上16例；術(shù)后出現(xiàn)急性尿潴留16例，尿路感染2例，尿失禁15例，術(shù)后排尿困難1例；合并糖尿病17例，高血壓24例，冠心病10例，未合并其他疾病16例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡＞65歲；符合《良性前列腺增生診斷治療指南》BPH 診斷標(biāo)準(zhǔn)［5］；患者首次進(jìn)行前列腺增生手術(shù)；患者者意識(shí)清楚、有讀寫(xiě)能力并能成一般資料調(diào)查表及評(píng)價(jià)量表問(wèn)卷中的所有內(nèi)容；接受本項(xiàng)研究并簽署知情同意書(shū)，配合本項(xiàng)研究實(shí)施的護(hù)理方案。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者合并嚴(yán)重心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、精神疾病、其他部位腫瘤。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，如指導(dǎo)患者減少術(shù)區(qū)摩擦從而降低術(shù)后出血的發(fā)生，術(shù)后及時(shí)沖洗患者膀胱緩解患者尿路刺激癥狀，鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期下床活動(dòng)，出院后對(duì)患者照顧者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，定期對(duì)患者隨訪，對(duì)出院后患者康復(fù)過(guò)程出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3.2 研究組 研究組患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采用基于護(hù)理結(jié)局分類(lèi)的護(hù)理。（1）評(píng)估：研究者及責(zé)任護(hù)士采用調(diào)閱患者病歷，與患者及其照顧者交談，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助診斷結(jié)果等方法對(duì)患者生理、心理、營(yíng)養(yǎng)、術(shù)后存在的問(wèn)題、泌尿?qū)？谱o(hù)理問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估。（2）護(hù)理診斷分類(lèi)：根據(jù)患者術(shù)后出現(xiàn)的以下情況，①BPH 患者因術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)焦慮情緒；②術(shù)區(qū)摩擦及術(shù)后活動(dòng)導(dǎo)致疼痛；③夜尿次數(shù)增多、尿頻患者出現(xiàn)睡眠障礙；④術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥使患者出現(xiàn)排尿異常；⑤潛在并發(fā)癥導(dǎo)致的術(shù)后感染；⑥術(shù)區(qū)疼痛、膀胱沖洗導(dǎo)致患者需要變換體位；⑦術(shù)后康復(fù)階段的營(yíng)養(yǎng)狀況等癥狀。對(duì)護(hù)理評(píng)估資料進(jìn)行分析，其對(duì)應(yīng)的護(hù)理診斷分別為:①焦慮；②疼痛；③睡眠形態(tài)紊亂；④排尿異常；⑤導(dǎo)管相關(guān)性感染；⑥軀體活動(dòng)障礙；⑦知識(shí)缺乏。（3）護(hù)理結(jié)局：參考《護(hù)理結(jié)局分類(lèi)》（第3 版）［6］，本研究中對(duì)應(yīng)的護(hù)理結(jié)局分別為，①焦慮水平；②疼痛控制；③睡眠障礙；④排尿形態(tài)異常；⑤潛在并發(fā)癥；⑥體位適應(yīng)；⑦飲食。（4）制訂護(hù)理措施：常規(guī)護(hù)理方法中護(hù)理人員僅根據(jù)患者的護(hù)理診斷進(jìn)行護(hù)理，本研究根據(jù)患者護(hù)理結(jié)局制訂個(gè)性化護(hù)理措施，①及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、安排患者進(jìn)行消遣活動(dòng)，分散患者對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的注意力，告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，緩解患者焦慮情緒。②按照標(biāo)準(zhǔn)化的疼痛評(píng)估方法對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估記錄，針對(duì)患者不同階段的疼痛狀態(tài)及時(shí)反饋給醫(yī)生，調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，對(duì)鎮(zhèn)痛期間患者出現(xiàn)的不良發(fā)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，督促患者盡早下床運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)病人恢復(fù)。③為患者提供松軟的被褥，集中時(shí)間段（上午9：00am～11：00am，下午15：00pm～17:00pm）進(jìn)行護(hù)理操作，采用降噪措施降低病房醫(yī)療儀器噪聲，為患者睡眠創(chuàng)造良好環(huán)境。④拔除導(dǎo)尿管后對(duì)患者進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練（Kegel 運(yùn)動(dòng)），拔除尿管至出院前每日指導(dǎo)患者（早晨6：00am～7：30am，傍晚18：00pm～19:30pm）各進(jìn)行一次Kegel 運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者情況膀胱沖洗操作時(shí)選擇適合的沖洗壓力、速度、沖洗液溫度。⑤加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理，置入導(dǎo)尿管后盡量減少牽拉及移動(dòng)，指導(dǎo)患者注意尿流通暢、手衛(wèi)生管理、預(yù)防呼吸道及尿道感染。⑥指導(dǎo)患者術(shù)后6h 內(nèi)取平臥位，術(shù)后2d 取半臥位，護(hù)理人員選擇適合患者術(shù)后情況的護(hù)理用具、引導(dǎo)患者減少術(shù)后局部受壓。⑦術(shù)后當(dāng)日禁食，次日進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)后3d 為患者制訂高蛋白、易于消化的飲食，及適量果蔬。（5）評(píng)價(jià)：研究負(fù)責(zé)人員擬定護(hù)理措施評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)采用Likert 3級(jí)，問(wèn)題未解決或護(hù)理不到位為1分對(duì)應(yīng)護(hù)理結(jié)局沒(méi)有變化甚至惡化，問(wèn)題部分解決或部分護(hù)理有效為2分對(duì)應(yīng)護(hù)理結(jié)局為部分改善，問(wèn)題全部解決或全部護(hù)理有效為3分對(duì)應(yīng)護(hù)理結(jié)局為改善，對(duì)評(píng)價(jià)為1分的護(hù)理措施督促護(hù)理人員進(jìn)行整改，避免出現(xiàn)患者術(shù)后癥狀及體征與現(xiàn)有護(hù)理措施脫節(jié)情況的發(fā)生。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 下尿路癥狀 采用國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分量表（international prostate symptom score，IPSS）［7］評(píng)價(jià)干預(yù)前后患者下尿路癥狀，IPSS 由美國(guó)泌尿協(xié)會(huì)于1993 制訂，主要用于量化BPH 患者下尿路癥狀，分為尿不盡感、尿頻、間斷性排尿、憋尿困難、尿線(xiàn)變細(xì)、排尿開(kāi)始和中斷數(shù)次、夜尿7個(gè)條目，采用Liker 6級(jí)方式評(píng)分，患者根據(jù)前列腺癥狀嚴(yán)重程度由低分到高分選取分值，將7個(gè)條目分值相加，得到患者的癥狀總分?？偡衷礁叽戆Y狀越嚴(yán)重，分為輕、中、重三個(gè)類(lèi)型，0～7分輕度、8～19分中度、20～35分 重度。其Cronbach's α系數(shù)為0.73，一致信度為0.81，內(nèi)容效度為0.91。

1.4.2 焦慮、抑郁程度 采用焦慮自評(píng)量表（selfrating anxiety scale，SAS）［8］評(píng)估兩組患者干預(yù)前后焦慮程度，該量表國(guó)內(nèi)由段泉泉等2012年翻譯修訂，由20個(gè)主觀焦慮感受條目組成，評(píng)分采用Likert 4級(jí)方式，其中正向計(jì)分15個(gè)條目，對(duì)應(yīng)計(jì)分為1分、2分、3分、4分，反向計(jì)分5個(gè)條目，對(duì)應(yīng)計(jì)分為4分、3分、2分、1分。20個(gè)條目分?jǐn)?shù)之和乘以1.25 即為標(biāo)準(zhǔn)總分。該量表Cronbach's α系數(shù)為0.759，分?jǐn)?shù)越高表示患者焦慮程度越高。采用抑郁自評(píng)量表（self-rating depression scale，SDS）［8］評(píng)估兩組患者干預(yù)前后焦慮程度，該量表國(guó)內(nèi)由段泉泉等2012年翻譯修訂，由20個(gè)主觀抑郁感受條目組成，評(píng)分采用Likert 4級(jí)方式，其中正向計(jì)分10個(gè)條目，對(duì)應(yīng)計(jì)分為1分、2分、3分、4分，反向計(jì)分10個(gè)條目，對(duì)應(yīng)計(jì)分為4分、3分、2分、1分。20個(gè)條目分?jǐn)?shù)之和乘以1.25 即為標(biāo)準(zhǔn)總分。分?jǐn)?shù)越高表示患者抑郁程度越高。該量表Cronbach's α 系數(shù)為0.75，經(jīng)測(cè)試較信度為0.82，內(nèi)容效度為0.78。

1.4.3 生活質(zhì)量評(píng)分 采用中文版健康調(diào)查量表（the MOS item short from health survey，SF-36）［9］評(píng)價(jià)患者前后生活質(zhì)量的變化，該量表由8個(gè)維度組成分別為生理功能（10個(gè)條目）、精力（4個(gè)條目）、生理職能（4個(gè)條目）、健康狀況（5個(gè)條目）、身體疼痛（2個(gè)條目）、情感職能（3個(gè)條目）、社會(huì)功能(2個(gè)條目）、精神健康（5個(gè)條目）、另有評(píng)價(jià)被調(diào)查者1年內(nèi)健康變化（1個(gè)條目)共計(jì)36個(gè)條目，采用Likert 2～6級(jí)評(píng)分，其中身體疼痛采用反向計(jì)分，經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)公式：標(biāo)準(zhǔn)積分=（原始積分－該條目最低分值）/（該條目最高分值－該條目最低分值）×100，每個(gè)維度最高分為100分，得分越高提示患者生活質(zhì)量越高。SF-36 量表在BPH 患者中Cronbach's α 系數(shù)0.66～0.80 量表，一致信度為0.76，內(nèi)容效度為0.86。適于在中國(guó)BPH 患者中運(yùn)用。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用±s 表示，比較采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率或百分比表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后患者下尿路癥狀比較

兩組患者干預(yù)前后患者下尿路癥狀得分比較見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，兩組患者干預(yù)前下尿路癥狀得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組患者干預(yù)后下尿路癥狀得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組低于對(duì)照組。

表1 兩組患者干預(yù)前后下尿路癥狀得分比較（分，±s）

表1 兩組患者干預(yù)前后下尿路癥狀得分比較（分，±s）

組別研究組對(duì)照組n 67 65 t P干預(yù)前24.23±4.94 24.76±4.82-0.576 0.565干預(yù)后8.15±2.55 10.72±3.76-4.608＜0.001

2.2 兩組患者干預(yù)前后焦慮和抑郁比較

兩組患者干預(yù)前后焦慮和抑郁比較評(píng)分見(jiàn)表2。由表2可見(jiàn)，兩組患者焦慮和抑郁得分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組患者干預(yù)后焦慮和抑郁得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），研究組均低于對(duì)照組。

表2 兩組患者干預(yù)前后焦慮和抑郁評(píng)分比較（分，±s）

表2 兩組患者干預(yù)前后焦慮和抑郁評(píng)分比較（分，±s）

組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分n研究組對(duì)照組67 65 t P干預(yù)前58.15±7.92 58.72±8.03-0.410 0.682干預(yù)后24.29±5.24 36.56±6.37-12.101＜0.001干預(yù)前57.62±8.19 56.15±7.98 1.044 0.298干預(yù)后26.64±5.42 32.61±6.85-5.561＜0.001

2.3 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較

兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較見(jiàn)表3。由表3可見(jiàn)，兩組患者干預(yù)前生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；兩組患者干預(yù)后生理功能、精力、生理職能、健康狀況、身體疼痛和精神健康等維度得分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），研究組均高于對(duì)照組；其他維度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。

3 討論

3.1 基于護(hù)理結(jié)局分類(lèi)的護(hù)理干預(yù)可改善患者術(shù)后前列腺癥狀

針對(duì)患者術(shù)后的癥狀及體征確定護(hù)理結(jié)局，以護(hù)理結(jié)局為重要指標(biāo)，制訂護(hù)理措施，解決患者術(shù)后護(hù)理問(wèn)題［10］。本研究中研究組患者術(shù)后前列腺癥狀評(píng)分較對(duì)照組低，可能與護(hù)理人員針對(duì)術(shù)后排尿形態(tài)異常這一護(hù)理結(jié)局，對(duì)術(shù)后患者針對(duì)性的進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練，改善患者術(shù)前因長(zhǎng)期尿路梗阻及下尿路癥狀導(dǎo)致的肌肉力量下降、膀胱持續(xù)高壓導(dǎo)致逼尿肌力量降低，降低患者術(shù)后排尿形態(tài)異常癥狀的發(fā)生率，在膀胱沖洗操作時(shí)，護(hù)理人員注意選擇適合患者的沖洗壓力、速度、沖洗液溫度進(jìn)行膀胱沖洗操作，改善患者術(shù)后因膀胱痙攣及術(shù)后出血癥狀有關(guān)［11］。此外針對(duì)患者出現(xiàn)潛在并發(fā)癥這一護(hù)理結(jié)局，護(hù)理人員加強(qiáng)患者導(dǎo)管管理，降低導(dǎo)尿管留置時(shí)間，對(duì)患者會(huì)陰部皮膚加強(qiáng)護(hù)理，加強(qiáng)宣教等手段降低導(dǎo)管相關(guān)性感染，緩解患者術(shù)后前列腺癥狀［12］，進(jìn)一步改善研究組患者術(shù)后前列腺癥狀。

表3 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較（分，±s）

表3 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較（分，±s）

組別 生理功能 精力 生理職能 健康狀況n研究組對(duì)照組67 65 t P干預(yù)前48.97±8.24 49.12±8.37-0.103 0.917干預(yù)后66.22±9.63 57.31±8.24 5.703＜0.001干預(yù)前42.23±6.79 41.94±7.47 0.233 0.815干預(yù)后57.19±8.61 50.02±8.39 4.843＜0.001干預(yù)前51.37±9.76 52.12±9.25-0.452 0.651干預(yù)后63.49±9.71 54.13±9.21 5.678＜0.001干預(yù)前36.24±7.02 36.49±6.61-0.210 0.833干預(yù)后57.65±11.46 43.94±10.27 7.231＜0.001組別 身體疼痛 情感 社會(huì)功能 精神健康n研究組對(duì)照組67 65 t P干預(yù)前35.71±6.23 36.24±6.09-0.494 0.622干預(yù)后66.21±10.76 52.14±10.54 7.586＜0.001干預(yù)前45.49±8.63 45.11±8.07 0.261 0.794干預(yù)后60.23±11.57 59.92±11.23 0.156 0.876干預(yù)前41.46±9.26 40.72±8.97 0.466 0.641干預(yù)后56.86±10.75 55.94±10.19 0.504 0.614干預(yù)前35.44±7.18 36.28±7.79-0.644 0.520干預(yù)后59.19±11.27 42.38±10.55 8.841＜0.001

3.2 基于護(hù)理結(jié)局的護(hù)理干預(yù)可改善患者術(shù)后焦慮及抑郁情緒

老年BPH 手術(shù)患者通常病程較長(zhǎng)、合并疾病較多，術(shù)后易引發(fā)合并癥，患者易出現(xiàn)下尿路癥狀及睡眠障礙、焦慮等負(fù)性情緒。本項(xiàng)研究顯示干預(yù)前兩組患者SAS 及SDS 評(píng)分均高于國(guó)內(nèi)健康人群常模［13］，提示兩組患者術(shù)前可能因前列腺癥狀困擾出現(xiàn)焦慮及抑郁情緒。針對(duì)患者焦慮水平這一護(hù)理結(jié)局，護(hù)理人員通過(guò)心理疏導(dǎo)讓患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病，降低其對(duì)疾病的恐懼，告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，降低患者術(shù)后的緊張情緒，分散術(shù)后患者的注意力等護(hù)理干預(yù)手段，緩解了患者術(shù)后焦慮及抑郁情緒［14］。本項(xiàng)研究中，研究組患者術(shù)后SAS、SDS 評(píng)分明顯低于對(duì)照組，提示基于護(hù)理結(jié)局的護(hù)理方案可改善患者術(shù)后焦慮及抑郁水平。

3.3 基于護(hù)理結(jié)局的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響

老年BPH 患者術(shù)后疼痛、臥床、住院期間睡眠紊亂、飲食、術(shù)后并發(fā)癥等問(wèn)題可進(jìn)一步影響患者的生活質(zhì)量［15］。干預(yù)后研究組患者術(shù)后生活質(zhì)量量表中的精力維度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，可能與研究人員針對(duì)睡眠障礙這一護(hù)理結(jié)局減少或消除影響患者術(shù)后睡眠形態(tài)的相關(guān)因素，患者睡眠最終得到改善相關(guān)。干預(yù)后研究組患者術(shù)后生活質(zhì)量中的生理功能、生理職能維度評(píng)分高于對(duì)照組，可能與研究人員針對(duì)排尿形態(tài)異常、潛在并發(fā)癥等護(hù)理結(jié)局進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)后研究組患者術(shù)后軀體疼痛維度評(píng)分高于對(duì)照組，可能研究人員術(shù)后規(guī)范化進(jìn)行疼痛護(hù)理、減輕患者疼痛刺激、進(jìn)行體位護(hù)理定時(shí)協(xié)助患者翻身等。本項(xiàng)研究中各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施使研究組患者生活質(zhì)量量表中的一般健康狀況、精神健康維度高于對(duì)照組，然而該項(xiàng)護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量量表中的情感職能、社會(huì)職能維度評(píng)分影響有限，這可能與該項(xiàng)護(hù)理干預(yù)方案?jìng)?cè)重術(shù)后患者生理職能及負(fù)性情緒，而對(duì)患者的社會(huì)支持及自身情感干預(yù)較少。

4 結(jié)論

基于護(hù)理結(jié)局分類(lèi)的護(hù)理干預(yù)能夠改善BPH患者術(shù)后前列腺癥狀、緩解患者焦慮及抑郁狀態(tài)、改善患者術(shù)后生活質(zhì)量，進(jìn)而提高BPH 患者術(shù)后護(hù)理質(zhì)量，而作為改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的工具。