江倆強

（522000 廣東謹信律師事務(wù)所 廣東 揭陽）

在近幾年的發(fā)展過程中，工傷事故頻繁發(fā)生，但是在我國的工傷認定制度中，工傷認定主體、工傷認定程序、工傷認定范圍以及工傷認定爭議處理等方面都存在著很多與實際狀況不符的現(xiàn)象，因此，這就需要不斷完善工傷認定制度。完善工傷認定制度對于職工的合法權(quán)益維護以及推動和諧勞動關(guān)系的發(fā)展都有著十分重要的意義。

一、工傷認定制度存在的問題

（一）工傷認定主體存在的問題

在工傷認定主體方面中存在的問題主要分為以下兩個方面。第一，作出工傷認定結(jié)論和辦理工傷認定具體事務(wù)的主體不一致。省轄市級統(tǒng)籌地區(qū)中做出最終結(jié)論的部門應(yīng)當(dāng)是省轄市社會保險行政部門。但是由于案件較多，因此對于工傷認定的申請、受力以及調(diào)查取證等工作全部都直接委托給了縣級社會保險部門，因而就會產(chǎn)生作出工傷認定結(jié)論和辦理工傷認定具體事務(wù)的主體不一致的現(xiàn)象。第二，工傷認定機構(gòu)的執(zhí)法隊伍不能滿足日益增加的工傷案件數(shù)量的處理需要。我國的工傷案件頻繁發(fā)生并且數(shù)量正在逐年增多，然而與之相對應(yīng)的執(zhí)法隊伍力量卻無法得到有效的增長，導(dǎo)致社會保險行政部門對于工傷案件的處理壓力越來越大，無法滿足實際的執(zhí)法需求。

（二）工傷認定范圍存在的問題

在工傷認定范圍方面存在的問題主要有以下三個方面的問題。第一，認定工傷存在的問題。由于工作原因的不明確，導(dǎo)致各個地區(qū)對于工傷的界定標準不同；在認定工傷制度中規(guī)定必須要同時滿足工作時間、工作場所以及工作有關(guān)三個條件，這一規(guī)定太過于嚴苛；上下班通勤事故的相關(guān)規(guī)定不夠合理；在認定工傷時的主要依據(jù)時職業(yè)病目錄認定。第二，視同工傷存在的問題。認為只有在工作時間、工作崗位并且死亡時間在48小時之內(nèi)的才能將突發(fā)疾病死亡視同工傷。第三，排除工傷存在的問題。由于酗酒而導(dǎo)致的傷亡一律被排除不合理；所有自殘以及自殺導(dǎo)致的事故均被排除。

（三）工傷認定程序存在的問題

在工傷認定程序方面存在的問題主要有以下四個方面的問題。第一，申請環(huán)節(jié)存在的問題。發(fā)生事故之后，用人單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生當(dāng)日開始30天內(nèi)提出工傷認定申請，如果用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)提交申請，工傷職工以及其親近家屬或者工會組織可以在一年內(nèi)提出申請，但前提是用人單位依法為員工繳納了工傷保險。對于職工近親屬的作為工傷認定的申請主體有一定的缺陷問題。針對不同的申請主體申請時限不同。第二，審核受理環(huán)節(jié)存在的問題。所需要的材料缺乏規(guī)范的表述；沒有完善的補正申請材料通知書的規(guī)定。第三，調(diào)查取證環(huán)節(jié)存在的問題。不能保證在最佳取證時間進行取證。第四，工傷認定爭議處理程序復(fù)雜冗長[1]。

二、工傷認定制度的完善

（一）對工傷認定機構(gòu)進行加強

第一，必須要將社會保險行政部門的主體地位進行強化。社會保險行政部門在工傷認定中，屬于工傷保險的規(guī)則制定者，同時也是監(jiān)督者以及執(zhí)行者，但是實際上，社會保險行政機構(gòu)缺乏工傷認定權(quán)限，導(dǎo)致工傷認定工作的效率較低。第二，增強工傷認定機構(gòu)的行政執(zhí)法隊伍。由于我國的工傷事故案件多發(fā)，導(dǎo)致工傷職工的維權(quán)時間被延長，降低工傷認定質(zhì)量，為了有效的改變這一狀況，必須要加強工傷認定機構(gòu)的執(zhí)法隊伍建設(shè)。

（二）科學(xué)界定工傷認定的范圍

第一，必須要根據(jù)工傷的本質(zhì)精神來對工傷認定的一般條款進行明確。一般條款的制定能夠?qū)J定工作提供一定的指導(dǎo)，避免了由于法律的滯后性產(chǎn)生的不良影響。在制定一般條款的過程中，相關(guān)人員可以對先進國家的因果關(guān)系理論體系進行借鑒。第二，針對現(xiàn)有的列舉條款進行完善。列舉的條款必須要能夠保證自身的嚴謹性以及規(guī)范性，否則列舉的規(guī)范也就失去了意義。要將上下班途中的通勤事故的相關(guān)規(guī)定進行完善，同時也要將部分并未納入到職業(yè)病目錄中的疾病進行收集，將突發(fā)疾病死亡的相關(guān)規(guī)定進行修改。

（三）簡化規(guī)范工傷認定的程序

第一，公平設(shè)置不同申請人的申請期限。用人單位以及工傷職工的申請權(quán)要保證公平；關(guān)于工傷認定的申請時限能夠延長的條件進行明確，并明確延長的時間。第二，合理安排工傷認定的申請主體。由于在我國的工傷保險法以及社會保險法等并沒有對近親屬做出明確的規(guī)定，如果情況特殊，工傷職工的近親屬都不存在，那么工傷認定的申請權(quán)就會沒有行使主體，因此，必須要對申請主體進行合理的安排。第三，科學(xué)界定申請材料。要對申請過程中所需要的材料表述進行規(guī)范化，同時也要合理的設(shè)定在申請過程中所需要提交的各種材料。第四，完善材料補正通知書的規(guī)定。如果申請人提供的申請材料不完整，那么社會保險行政部門就應(yīng)當(dāng)一次性將所需要的資料全部告知申請人，當(dāng)申請人的材料齊全之后，社會保險行政部門就應(yīng)當(dāng)受理申請。

（四）強化人力資源社會保障領(lǐng)域的綜合執(zhí)法力度

加大對不簽訂書面勞動合同違法行為的查處。要積極普及勞動法以及勞動合同法的嘗試內(nèi)容，使用人單位的法律意識能夠得到提升；同時也要加大對不簽訂書面勞動合同的行為的查處力度，要在全社會中形成遵守法規(guī)的社會氛圍。除此之外，還應(yīng)當(dāng)要加強對不參加工傷保險違法行為的查處力度[2]。

三、結(jié)語

在實際的發(fā)展過程中，工傷事故的發(fā)生無法避免，為了能夠使職工的合法權(quán)益得到保障，同時也將用人單位的用人風(fēng)險降低，促使企業(yè)能夠獲得可持續(xù)化的發(fā)展，進而制定出了工傷認定制度?，F(xiàn)階段的工傷制度屬于較為完整的制度，但是制度永遠不可能完美，因此在實際的應(yīng)用過程中，制度不能更好的適用于各種各樣的工傷狀況，這也就引起了更多的問題產(chǎn)生，這就需要相關(guān)人員積極深入研究我國相關(guān)政策制度，并不斷對其進行完善，從而推動我國的工傷認定制度能夠獲得發(fā)展。