韓豆

摘 要：X線在臨床疾病診斷與治療起到十分重要的作用，那么X線的本質(zhì)是什么？它具有哪些特性？本文從教學(xué)分析、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)效果、教學(xué)反思與整改4個(gè)方面對(duì)《X線的本質(zhì)與特性》進(jìn)行說(shuō)課設(shè)計(jì)。

關(guān)鍵詞：X線的本質(zhì)與特性;說(shuō)課;教學(xué)研究

一、引言

124年前偉大的物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了X線，由此拉開(kāi)了放射醫(yī)學(xué)的序幕。那么X線究竟是什么？它具有哪些特性？帶著這些問(wèn)題，進(jìn)入到筆者的教學(xué)設(shè)計(jì)——《X線的本質(zhì)與特性》。

筆者從教學(xué)分析、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)效果及教學(xué)反思與整改4個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)明。

二、教學(xué)分析

本次課選用的教材是高職高專醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“十三五”規(guī)劃教材《放射物理與防護(hù)》第3版[1]。放射物理與防護(hù)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)、電工電子技術(shù)學(xué)后所接觸的首門(mén)與專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)課程，其注重將基礎(chǔ)知識(shí)與后續(xù)專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合，為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備。

本次課為教材第三章第二節(jié)內(nèi)容，其與醫(yī)學(xué)影像成像原理內(nèi)容緊密聯(lián)系，有助于學(xué)生在崗位中理解X線特性的應(yīng)用，且為放射技師考試重要考點(diǎn)。

教學(xué)對(duì)象為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)一年級(jí)學(xué)生。優(yōu)勢(shì)：通過(guò)高考，學(xué)生已經(jīng)具備一定自學(xué)能力，自我約束、分析解決問(wèn)題的能力。不足：對(duì)知識(shí)認(rèn)知趨向感性。

根據(jù)崗位需求，結(jié)合全國(guó)放射醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)衛(wèi)生資格考試大綱要求，以“必需、夠用”為原則，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，確立素質(zhì)、知識(shí)、能力三維目標(biāo)，如表1所示。

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)情分析，確定教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)。把掌握X線的特性確立為教學(xué)重點(diǎn)，把學(xué)會(huì)鑒別X線特性在臨床中應(yīng)用作為教學(xué)難點(diǎn)。

三、教學(xué)實(shí)施

教學(xué)實(shí)施，筆者以課前準(zhǔn)備、課堂學(xué)習(xí)和課后提升三大環(huán)節(jié)開(kāi)展教學(xué)互動(dòng)。

（一）課前準(zhǔn)備

課前準(zhǔn)備分為4個(gè)步驟，即教師發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、完成調(diào)查問(wèn)卷及課前測(cè)試、教師根據(jù)學(xué)情優(yōu)化教學(xué)。

課前，教師將課程相關(guān)微課、課前測(cè)試等教學(xué)資源發(fā)布至學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生在自主學(xué)習(xí)任務(wù)單的引導(dǎo)下，觀看微課，進(jìn)行差異化自主學(xué)習(xí)。學(xué)生自學(xué)后完成課前檢測(cè)。教師通過(guò)移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)及時(shí)監(jiān)控學(xué)生完成情況，并督促未按時(shí)完成學(xué)生。分析學(xué)生檢測(cè)情況后發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)X線本質(zhì)等相對(duì)直觀的內(nèi)容掌握較好，但對(duì)X線特性相對(duì)抽象的理論知識(shí)掌握較差。因此，教師及時(shí)尋找相應(yīng)的解決方案，以便課堂上有的放矢，提高課堂教學(xué)效果。

為了進(jìn)一步讓學(xué)生產(chǎn)生情感上的共鳴，通過(guò)教學(xué)平臺(tái)播放倫琴發(fā)現(xiàn)X線視頻，學(xué)習(xí)倫琴的刻苦專研的探索精神和他為人類做出的巨大貢獻(xiàn)。然后發(fā)布任務(wù)：倫琴先生發(fā)現(xiàn)的X線如今在生活中有哪些應(yīng)用呢？引導(dǎo)學(xué)生小組自主解決問(wèn)題，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索資料，制作報(bào)告和課件。課下準(zhǔn)備，課上發(fā)言。

（二）課堂教學(xué)

通過(guò)1學(xué)時(shí)（40分鐘）完成課堂教學(xué)5個(gè)步驟，即導(dǎo)課、新課講授、鞏固新知、小結(jié)及布置作業(yè)與預(yù)習(xí)，特別強(qiáng)調(diào)的是課堂教學(xué)效果，以達(dá)到教學(xué)目的。

1.導(dǎo)入新課，創(chuàng)設(shè)情景

新課開(kāi)始，先讓學(xué)生暢所欲言，利用學(xué)生小組課前準(zhǔn)備的PPT，進(jìn)行以X線的應(yīng)用為主題的小組匯報(bào)。然后教師提出問(wèn)題：到底什么是X線呢？X線在剛才同學(xué)們展示的用途中利用了它的哪些特性呢？學(xué)生渴望通過(guò)這節(jié)課的學(xué)習(xí)了解X的本質(zhì)與特性，由此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2.新課講授，探索新知

在整個(gè)新知識(shí)講授階段，采用小組討論的方式，利用他們?cè)谡n前收集的資料，自主解決兩個(gè)問(wèn)題。問(wèn)題一：X線的本質(zhì)是什么？先請(qǐng)小組學(xué)生作答，教師再利用多媒體課件、板書(shū)、視頻，與學(xué)生共同探究，得出結(jié)論為X線的二象性即波動(dòng)性與微粒性。問(wèn)題二：X線的特性有哪些？由教師展示一張臨床常見(jiàn)的胸片，提問(wèn)X線照片上的黑白密度是如何產(chǎn)生的？啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行分析，這張胸片的產(chǎn)生利用了X線的哪些特性？使學(xué)生領(lǐng)悟?qū)W習(xí)要點(diǎn)，并為X線成像原理的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行鋪墊。最后教師通過(guò)板書(shū)，條理清晰地歸納X射線的特性為物理特性、化學(xué)特性及生物特性。

3.鞏固新知，深化教學(xué)

為了鞏固強(qiáng)調(diào)難點(diǎn)內(nèi)容，即X射線的穿透性在臨床中的應(yīng)用，筆者會(huì)啟發(fā)性的提出問(wèn)題：如果被檢者胸部佩戴一條金屬項(xiàng)鏈進(jìn)行胸部攝影，拍攝出來(lái)的照片密度會(huì)有怎樣的改變呢？待學(xué)生思考并回答后，再展示相應(yīng)的照片。這樣將課程內(nèi)容與臨床緊密聯(lián)系，深化教學(xué)，使學(xué)生獲得成就感。最后布置任務(wù)：X線穿透性的模型設(shè)計(jì)。由此解決本課重點(diǎn)難點(diǎn)，使學(xué)生積極參與課堂，投身其中，增加學(xué)習(xí)積極性。

4.課堂小結(jié)，突出教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

把本堂課的課程重、難點(diǎn)，通過(guò)超星學(xué)習(xí)通發(fā)布問(wèn)題搶答，學(xué)生通過(guò)搶答來(lái)獲取課堂積分，提升學(xué)習(xí)積極性與趣味性，幫助學(xué)生理解、記憶。

5.布置作業(yè)與預(yù)習(xí)

提供本節(jié)內(nèi)容的習(xí)題，要求學(xué)生在課外時(shí)間完成。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等信息資源自主探究、拓展知識(shí)，促使學(xué)生由學(xué)會(huì)到會(huì)學(xué)。布置下堂課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，要求學(xué)生做好課前準(zhǔn)備。

（三）課后提升

利用網(wǎng)絡(luò)自測(cè)平臺(tái)進(jìn)行課后習(xí)題檢測(cè)，鞏固知識(shí)，掃清知識(shí)盲點(diǎn)。通過(guò)手機(jī)微信發(fā)布拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生自主設(shè)計(jì)X線穿透性驗(yàn)證模型，用相同大小，但材質(zhì)不同的5種材料，模擬人體骨骼、肌肉、脂肪、水、空氣，并拍攝照片。根據(jù)照片影像深刻理解X射線穿透性在臨床中的應(yīng)用，突破教學(xué)難點(diǎn)。有道是“授之以魚(yú)不如授之以漁”，教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法與解決問(wèn)題的能力更為重要。

課余時(shí)間組織模型設(shè)計(jì)優(yōu)秀小組進(jìn)行醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，學(xué)以致用。

四、教學(xué)效果

（一）改革教學(xué)方法

為了調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，根據(jù)課程內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，靈活運(yùn)用講授法、引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)、案例分析、分組討論等教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂(lè)于實(shí)踐，提高教學(xué)效果。在教學(xué)中運(yùn)用實(shí)物、視頻、模型、超星移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)等多元化教學(xué)手段，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。通過(guò)對(duì)比，學(xué)生課后測(cè)試成績(jī)大幅提高，基本攻克課程重難點(diǎn)內(nèi)容。

（二）采用“三結(jié)合”的教學(xué)評(píng)價(jià)

在制定課程評(píng)價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)體系的基礎(chǔ)上，通過(guò)“三結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)法”即平時(shí)（課堂提問(wèn)、課后作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告）、期中（理論）、期末（理論、技能操作）考試等過(guò)程式評(píng)價(jià)法對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，尤其重視學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程。

五、教學(xué)反思與整改

（一）課程特色

本課程教學(xué)創(chuàng)新了教學(xué)理念，應(yīng)用建構(gòu)主義理論，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。利用信息化教學(xué)手段與教學(xué)情境，高度激發(fā)學(xué)習(xí)興趣;通過(guò)優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，高效實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo);通過(guò)改革考核評(píng)價(jià)，高效促進(jìn)個(gè)體發(fā)展。

教學(xué)內(nèi)容對(duì)接崗位與全國(guó)放射醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)衛(wèi)生資格考證需求，踐行了崗位職責(zé)，強(qiáng)化了動(dòng)手能力，體現(xiàn)了職教特色。

（二）改革效果

教學(xué)方式改革創(chuàng)新：融合翻轉(zhuǎn)課堂、信息化教學(xué)、道德與人文素質(zhì)教育，教學(xué)做一體。

培養(yǎng)學(xué)生能力的創(chuàng)新：體驗(yàn)學(xué)習(xí)、信息化互動(dòng)學(xué)習(xí)、興趣化學(xué)習(xí)。以學(xué)生為中心，關(guān)心每位學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展，與使他們的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)效率、情感態(tài)度有所提高。

（三）不足

有極少數(shù)學(xué)生在課前學(xué)習(xí)時(shí)有懈怠現(xiàn)象。針對(duì)這一現(xiàn)象，根據(jù)移動(dòng)教學(xué)平臺(tái)采集的學(xué)情數(shù)據(jù)，對(duì)于得分較低的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注與鼓勵(lì)。

六、結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代教學(xué)理論提出：教學(xué)應(yīng)以學(xué)生的發(fā)展為本，把學(xué)生作為教學(xué)的主體，教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)學(xué)生主體性、發(fā)展學(xué)生個(gè)性的活動(dòng)[2]。筆者不斷在讓學(xué)生快樂(lè)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、愛(ài)上學(xué)習(xí)的道路上探索著。

參考文獻(xiàn)：

[1]王鵬程.放射物理與防護(hù)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

[2]彭賢智.以學(xué)生為主——當(dāng)代教育改革新思潮[M].濟(jì)南：山東教育出版社，2001.