馬俊蘭
(江蘇省興化市戴南人民醫(yī)院,江蘇興化 225721)
當(dāng)人體內(nèi)某個組織或臟器離開了它的正確解剖位置,就會導(dǎo)致人發(fā)生疝氣。疝氣的產(chǎn)生原因一般是噴嚏、咳嗽、排便等用力過度。因小兒啼哭過度、老年腹壁退行性病變,疝氣在老年及嬰幼兒群體中發(fā)病率較高[1]。臨床上將手術(shù)作為治療疝氣的主要措施,除手術(shù)治療外,術(shù)后的護理方式也是影響患者治療效果的因素之一。對我院2018年1月-2019年6月期間收治的36例疝氣手術(shù)患者進行護理方式的研究,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 對我院2018年1月-2019年6月期間收治的36例疝氣手術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析,奇偶法將所有研究對象平均分為兩組,其中觀察組共有患者18例,男性患者17例,女性患者1例,年齡在45歲-77歲之間,年齡平均值(53.15±2.42)歲。對照組(18例)中共有男性患者18例,患者的年齡在45歲-75歲之間,年齡平均值為(55.73±3.34)歲。本次研究已經(jīng)獲得本院相關(guān)部門的審核批準(zhǔn),經(jīng)過了患者及家屬的知情同意并簽署知情同意書。兩組患者的一般資料(年齡、性別)無明顯差異(P>0.05),兩組之間存在可比性。
1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理,包括生命體征的檢測與記錄,異常情況報告等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體措施分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護理三個方面。
1.2.1 術(shù)前護理 與患者進行充分的交流和溝通,了解患者的想法,消除患者的心理困惑與疑慮[2]。將與疝氣相關(guān)的健康知識以及手術(shù)治療方法告知患者,幫助患者建立治療的信心,使患者有更好的狀態(tài)面對手術(shù),提高治療效果。做好術(shù)前各項準(zhǔn)備工作,如果患者出現(xiàn)咳嗽等癥狀,則根據(jù)患者的具體癥狀實施有針對性的治療,禁止吸煙或喝酒。對手術(shù)過程中可能使用到的器械與設(shè)備等向患者進行提前講解,包括約束帶等[3]。
1.2.2 術(shù)中護理 指導(dǎo)患者處于正確的體位上,便于麻醉等操作的順利實施,及時觀察和監(jiān)測患者的生命體征,尤其重視血壓、心率等情況,及時向醫(yī)生報告異常問題。
1.2.3 術(shù)后護理 做好對手術(shù)患者的術(shù)后飲食監(jiān)督工作,包括術(shù)后6 h內(nèi)禁止患者飲水飲食,6 h后根據(jù)患者的身體狀況指導(dǎo)飲用少量水及清淡的流食。建議患者飲食健康,多食用富含維生素的食物,如蔬菜、水果等,避免使用容易引起腸胃不適的食物,有助于加快患者的術(shù)后恢復(fù)效果。對術(shù)后可能發(fā)生的情況對患者進行告知與講解,幫助患者做好心理準(zhǔn)備,如患者出現(xiàn)異常癥狀,比如肺部感染、嘔吐等,及時告知醫(yī)生,并做好處理和清洗。
1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的護理滿意度情況,規(guī)定滿意度=(滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))÷總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0對數(shù)據(jù)信息進行統(tǒng)計學(xué)分析與處理,計數(shù)計量資料分別用百分比與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,分別行χ2檢驗與t檢驗,P<0.05為差異統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
在所有臨床疾病中,疝氣雖不屬于危急疾病,但是其病程進展較快,對患者的生命安全構(gòu)成一定威脅,所以臨床上及時、有效的治療及護理措施至關(guān)重要[4]。與常規(guī)護理方案相比,優(yōu)質(zhì)護理能夠同時解決患者身體與心理問題,幫助患者有應(yīng)對手術(shù)和疾病的信心,從而提高臨床治療效果。臨床工作當(dāng)中,護理者應(yīng)用所掌握的知識、技術(shù),因人而異,保證病患可以真正了解到疾病的出現(xiàn)過程,保證患者獲得更加高質(zhì)量的護理服務(wù)。針對患者需要利用不同的方式的健康指導(dǎo),保證降低并發(fā)癥出現(xiàn)率,將手術(shù)成功率有效提高。優(yōu)質(zhì)護理可以將護理質(zhì)量有效改善,同時保證護患關(guān)系更加和諧。并且,針對疝氣手術(shù)患者的優(yōu)質(zhì)臨床護理工作,還能豐富患者及家屬的健康知識,提高患者的生活質(zhì)量,為以后的治療和護理打下良好的基礎(chǔ)。
表1 兩組患者的護理滿意度對比
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理在疝氣手術(shù)患者中有較高的臨床應(yīng)用價值,有助于提高手術(shù)效果和患者的護理滿意度,值得在臨床上使用及推廣。