宋 姣

（江蘇省中醫(yī)院溧陽分院，江蘇 溧陽 213300）

本次研究所采用的是中醫(yī)的護(hù)理方法對(duì)于糖尿病腎病患者的療效，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年1月在我院就診并經(jīng)專業(yè)的臨床醫(yī)生診斷患有為糖尿病腎病的患者112例作為研究對(duì)象，根據(jù)自由組合后將其分為對(duì)照組和觀察組，各56例。其中，對(duì)照組年齡35～78歲，平均年齡（35.0±5.0）歲；觀察組年齡34～73歲，平均年齡（39.0±3.0）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入研究的患者不接受本次醫(yī)學(xué)研究的相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。（2）納入研究的患者無法耐受研究過程中采用的相關(guān)措施，如對(duì)藥物過敏等；納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)過我院科學(xué)合理的診斷確診為糖尿病腎病。（2）納入研究的患者理解本次研究的意義，并自愿進(jìn)行此次研究。

1.2 方法

對(duì)照組施行目前常規(guī)的針對(duì)糖尿病腎病的護(hù)理干預(yù)模式，首先依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)劑量的胰島素以及口服降糖藥物治療，同時(shí)施行改善外周循環(huán)的措施，然后對(duì)該組患者施行護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括指導(dǎo)合理用藥、飲食指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)病情、健康宣教等。通過視頻或者書籍的方式對(duì)患者的家屬進(jìn)行糖尿病腎病的知識(shí)及注意事項(xiàng)的講解。使得家屬對(duì)于患者糖尿病腎病有更為全面的了解。觀察患者的臨床表現(xiàn)，對(duì)患者患病期間的各項(xiàng)指標(biāo)有更為明確的認(rèn)識(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)就診，采取與疾病相對(duì)應(yīng)的治療措施，并且檢測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，包括呼吸、血壓、心跳等，觀察患者的各項(xiàng)生命體征，進(jìn)一步指導(dǎo)患者飲食給予患者富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，避免一些辛辣刺激性較強(qiáng)的食物。

觀察組采用中醫(yī)護(hù)理的方法。對(duì)于情緒不穩(wěn)定的患者，易出現(xiàn)較為激動(dòng)反應(yīng)的患者應(yīng)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施：在中醫(yī)理論中通常認(rèn)為情緒不穩(wěn)定的患者身體內(nèi)容易出現(xiàn)氣血的淤積，對(duì)患者的病情發(fā)展起到滯后的作用，當(dāng)患者在患病過程中需要耐心的與患者溝通，向患者解釋有關(guān)的疾病知識(shí)，進(jìn)一步了解患者的興趣愛好，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，緩解患者緊張的情緒，包括聆聽患者較為喜愛的音樂，電影。對(duì)焦慮患者的護(hù)理：在中醫(yī)理論中通常認(rèn)為情緒焦慮的患者容易出現(xiàn)氣血的淤積，使得最后的治療效果不理想。

患者燥熱神失、氣陰兩虛，護(hù)理人員要按照醫(yī)囑對(duì)穴關(guān)元、三陰交、足三里進(jìn)行點(diǎn)按操作，通過此方式益氣養(yǎng)陰，改善患者驚悸、易怒的癥狀。對(duì)于護(hù)理人員，要求了解患者焦慮的原因，耐心傾聽，并給予焦慮的解決方法，減少患者自身的壓力，采取聊天的方式增強(qiáng)患者治療信心，增加患者對(duì)治療的主觀能動(dòng)性。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查并評(píng)估患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意程度：使用本院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度以及護(hù)理環(huán)境等方面。本次使用調(diào)查問卷總分設(shè)定為50分，患者評(píng)分35～50為對(duì)護(hù)理操作非常滿意；評(píng)分為25～35分，代表患者對(duì)護(hù)理干預(yù)滿意；評(píng)分低于25分，代表不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較組間患者對(duì)護(hù)理干預(yù)措施的滿意程度，調(diào)查研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理操作滿意程度表現(xiàn)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 組間患者滿意程度比較[n（%）]

3 討 論

被診斷為糖尿病腎病的患者在患病期間無論是身體上還是心理上都發(fā)生了非常大的變化，同時(shí)加之以對(duì)于醫(yī)院環(huán)境有陌生感對(duì)于自身的疾病認(rèn)識(shí)不足從而有焦慮擔(dān)心的情緒。在這時(shí)患者需要的不僅僅是一個(gè)為其治療的醫(yī)生，更多的是需要關(guān)心患者的心理的得到良好的慰藉[1-2]。針對(duì)以上的特點(diǎn)，需要我們醫(yī)護(hù)人員首先了解患者的文化程度以及生活習(xí)慣，對(duì)不同的患者采取不同的護(hù)理措施解決相對(duì)應(yīng)自身的問題，結(jié)合患者自身所有的檢查資料，進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，制定切實(shí)、有針對(duì)性的醫(yī)療診治和護(hù)理計(jì)劃以及措施[3-4]。中醫(yī)護(hù)理是吸取祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)與理論，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護(hù)理干預(yù)方案進(jìn)行有機(jī)結(jié)合形成的游戲護(hù)理干預(yù)方案。該方案既符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療規(guī)范，又與中醫(yī)的理念相貼合，通過對(duì)患者膳食結(jié)構(gòu)、生活起居以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等方面施行有效的護(hù)理干預(yù)，達(dá)到改善患者免疫功能，癥狀相關(guān)疾病癥狀的作用，該方案可以增加患者的治療信心，讓患者以積極飽滿的心態(tài)參與到疾病的治療中，顯著改善患者的生活質(zhì)量[6]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組56例患者的滿意程度均明顯高于對(duì)照組患者。綜上所述，中醫(yī)護(hù)理的方法對(duì)于糖尿病腎病患者的臨床療效顯著，收獲滿意度高，適用于臨床推廣。