延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч治?/h1>
2019-12-06 01:46:04劉莉
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2019年29期
劉 莉
（東南大學附屬中大醫(yī)院心內科，江蘇 南京 210009）
本文將通過來我院醫(yī)治的60例心力衰竭合并心律失?；颊?，對其進行常規(guī)護理與延伸護理，對產生的影響以及結果進行探討與分析，經過科學嚴謹的數據比對，得出如下研究報告：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年1月～2019年2月在我院的進行心力衰竭治療的患者60例作為研究對象，根據護理方法不同將其均分為分別實驗Ⅰ組與實驗Ⅱ組，各30例，分別進行普通的醫(yī)學護理與延伸護理工作，以此來預防心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生。其中，年齡25～60周歲；實驗Ⅰ組男15例，女15例；實驗Ⅱ組男16例，女14例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 實驗Ⅰ組
實驗Ⅰ組進行正常的醫(yī)院護理及看護工作，。
1.2.2 實驗Ⅱ組
實驗Ⅱ組是在正常的醫(yī)院護理及看護工作的基礎上增加延伸護理，主要從患者的飲食、康復訓練、跟蹤護理，實時監(jiān)護、心理疏導以及藥物治療等各個方面進行護理指導干預。
1.2.2. 1注重飲食
制定合理有效的飲食方案，將蔬菜、水果以及脂肪類物質進行合理搭配，保證營養(yǎng)的均衡吸收，使患者心律狀況以及病情程度能夠得到很好的控制。進而提升延伸護理治療的有效性以及合理性，以此來降低心力衰竭所引起的并發(fā)癥。
1.2.2.2 護理監(jiān)護
要對急性心肌梗塞患者進行實時監(jiān)護工作，要及時觀察患者心電波動以及心律狀況。如發(fā)現異常要及時進行緊急搶救處理，以防患者生命安全受到威脅。其次，要對患者體征進行定期檢查，對患者心臟機能合理維護、提升，以防心力衰竭病情惡化。
1.2.2.3 心理疏導
開展有效的心理疏通工作，對心力衰竭患者進行健康指導，以此來減輕患者的心理壓力和負擔，提高患者的自信心和治療積極性。幫助患者保持健康樂觀的心態(tài)，正確積極的面對生活，使患者心理健康能夠得到保障。
1.2.2.4 跟蹤治療
對于心力衰竭患者，由于其心臟機能已經逐步喪失，病情嚴重程度已不容樂觀。因此，除了在醫(yī)院進行科學、有效的醫(yī)學護理外，對于一些回家療養(yǎng)的患者，還要進行跟蹤延伸護理干預，包括定期的心電監(jiān)測、體征監(jiān)護以及作息指導等等。
1.2.2.5 康復訓練
進行適當運動及康復訓練，對于患者心力衰竭康復是非常行之有效的。合理的運動以及康復訓練不但可以疏通筋脈，恢復身體肌理，加快身體康復，比如進行適當的有氧呼吸運動。還可以很好的提升心臟等器官血液流動，防止血管堵塞，增強體質，對于心臟機能恢復效果明顯。
1.2.2.6 藥物搭配
藥物的合理使用對于心力衰竭患者的病情康復起著較為關鍵的作用，醫(yī)護人員在對心力衰竭患者進行日常的生活護理的同時，要注意觀察患者的身體狀況，進而給與患者最為合理有效的藥物搭配。
1.3 觀察指標
對醫(yī)院護理人員工作進性打分制，通過患者的病情控制效果、護理滿意度以及醫(yī)療糾紛率三個方面進行評測。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
2.1 兩組護理滿意度比較
兩組護理滿意度比較，實驗Ⅰ組36.7%，實驗Ⅱ組為73.3%，實驗Ⅱ組患者護理體驗遠勝于實驗Ⅰ組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。
表1 兩組護理滿意度比較（n，%）
2.2 兩組心力衰竭控制良好率與醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較
通過實時監(jiān)測與觀察，可以得到結果。心律控制較為穩(wěn)定，且無心力衰竭加重跡象的人數分別為：實驗Ⅰ組12例，實驗Ⅱ組26例。組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由于護理引起醫(yī)療糾紛事件分別為：實驗Ⅰ組8起，實驗Ⅱ組1起，醫(yī)療糾紛率分別為：實驗Ⅰ組26.7%與實驗Ⅱ組3.3%，見表2。
表2 兩組心力衰竭控制良好率與醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較[n（%）]
3 討 論
心力衰竭的產生主要是由于心臟功能異常、血液流通發(fā)生阻塞，出現短暫性或者持續(xù)性心臟供血不足，造成心肌壞死現象，常見癥狀有：冠心病、心絞痛、心律異常，高血壓等等。人體出現心力衰竭的誘因有許多，例如：先天遺傳、精神壓力過大、作息不規(guī)律以及身體機能的病變。因此，科學、合理的對心力衰竭人進行延伸護理，預防心律失常等并發(fā)癥，提高患者生活質量，降低患者死亡率以及延長患者壽命具有積極意義。本文通過對我院60例心力衰竭合并心律失常患者進行常規(guī)護理與延伸護理，經過6個月的護理調查，其結果表明：延伸護理對心力衰竭預防心律失常發(fā)生具有顯著效果[3]，臨床應用價值較高，對于我國醫(yī)學護理領域發(fā)展而言具有積極意義，同時為我國心力衰竭及其并發(fā)癥的護理治療提供了重要的支持依據。
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本文將通過來我院醫(yī)治的60例心力衰竭合并心律失?；颊?，對其進行常規(guī)護理與延伸護理，對產生的影響以及結果進行探討與分析，經過科學嚴謹的數據比對，得出如下研究報告：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年1月～2019年2月在我院的進行心力衰竭治療的患者60例作為研究對象，根據護理方法不同將其均分為分別實驗Ⅰ組與實驗Ⅱ組，各30例，分別進行普通的醫(yī)學護理與延伸護理工作，以此來預防心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生。其中，年齡25～60周歲；實驗Ⅰ組男15例，女15例；實驗Ⅱ組男16例，女14例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 實驗Ⅰ組
實驗Ⅰ組進行正常的醫(yī)院護理及看護工作，。
1.2.2 實驗Ⅱ組
實驗Ⅱ組是在正常的醫(yī)院護理及看護工作的基礎上增加延伸護理，主要從患者的飲食、康復訓練、跟蹤護理，實時監(jiān)護、心理疏導以及藥物治療等各個方面進行護理指導干預。
1.2.2. 1注重飲食
制定合理有效的飲食方案，將蔬菜、水果以及脂肪類物質進行合理搭配，保證營養(yǎng)的均衡吸收，使患者心律狀況以及病情程度能夠得到很好的控制。進而提升延伸護理治療的有效性以及合理性，以此來降低心力衰竭所引起的并發(fā)癥。
1.2.2.2 護理監(jiān)護
要對急性心肌梗塞患者進行實時監(jiān)護工作，要及時觀察患者心電波動以及心律狀況。如發(fā)現異常要及時進行緊急搶救處理，以防患者生命安全受到威脅。其次，要對患者體征進行定期檢查，對患者心臟機能合理維護、提升，以防心力衰竭病情惡化。
1.2.2.3 心理疏導
開展有效的心理疏通工作，對心力衰竭患者進行健康指導，以此來減輕患者的心理壓力和負擔，提高患者的自信心和治療積極性。幫助患者保持健康樂觀的心態(tài)，正確積極的面對生活，使患者心理健康能夠得到保障。
1.2.2.4 跟蹤治療
對于心力衰竭患者，由于其心臟機能已經逐步喪失，病情嚴重程度已不容樂觀。因此，除了在醫(yī)院進行科學、有效的醫(yī)學護理外，對于一些回家療養(yǎng)的患者，還要進行跟蹤延伸護理干預，包括定期的心電監(jiān)測、體征監(jiān)護以及作息指導等等。
1.2.2.5 康復訓練
進行適當運動及康復訓練，對于患者心力衰竭康復是非常行之有效的。合理的運動以及康復訓練不但可以疏通筋脈，恢復身體肌理，加快身體康復，比如進行適當的有氧呼吸運動。還可以很好的提升心臟等器官血液流動，防止血管堵塞，增強體質，對于心臟機能恢復效果明顯。
1.2.2.6 藥物搭配
藥物的合理使用對于心力衰竭患者的病情康復起著較為關鍵的作用，醫(yī)護人員在對心力衰竭患者進行日常的生活護理的同時，要注意觀察患者的身體狀況，進而給與患者最為合理有效的藥物搭配。
1.3 觀察指標
對醫(yī)院護理人員工作進性打分制，通過患者的病情控制效果、護理滿意度以及醫(yī)療糾紛率三個方面進行評測。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
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兩組護理滿意度比較，實驗Ⅰ組36.7%，實驗Ⅱ組為73.3%，實驗Ⅱ組患者護理體驗遠勝于實驗Ⅰ組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。
表1 兩組護理滿意度比較（n，%）
2.2 兩組心力衰竭控制良好率與醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較
通過實時監(jiān)測與觀察，可以得到結果。心律控制較為穩(wěn)定，且無心力衰竭加重跡象的人數分別為：實驗Ⅰ組12例，實驗Ⅱ組26例。組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由于護理引起醫(yī)療糾紛事件分別為：實驗Ⅰ組8起，實驗Ⅱ組1起，醫(yī)療糾紛率分別為：實驗Ⅰ組26.7%與實驗Ⅱ組3.3%，見表2。
表2 兩組心力衰竭控制良好率與醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較[n（%）]
3 討 論
心力衰竭的產生主要是由于心臟功能異常、血液流通發(fā)生阻塞，出現短暫性或者持續(xù)性心臟供血不足，造成心肌壞死現象，常見癥狀有：冠心病、心絞痛、心律異常，高血壓等等。人體出現心力衰竭的誘因有許多，例如：先天遺傳、精神壓力過大、作息不規(guī)律以及身體機能的病變。因此，科學、合理的對心力衰竭人進行延伸護理，預防心律失常等并發(fā)癥，提高患者生活質量，降低患者死亡率以及延長患者壽命具有積極意義。本文通過對我院60例心力衰竭合并心律失常患者進行常規(guī)護理與延伸護理，經過6個月的護理調查，其結果表明：延伸護理對心力衰竭預防心律失常發(fā)生具有顯著效果[3]，臨床應用價值較高，對于我國醫(yī)學護理領域發(fā)展而言具有積極意義，同時為我國心力衰竭及其并發(fā)癥的護理治療提供了重要的支持依據。
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