梁 春 芳

(河南省人民醫(yī)院省直第一醫(yī)院 鄭州 450000 )

結(jié)腸癌目前已經(jīng)成為威脅人類身體健康主要問題。該項疾病在早期不容易被發(fā)覺和診斷，使得患者容易錯過最佳治療時間，進(jìn)而對其治療效果造成不同程度的影響，因此臨床上需要尋找更加方便的診斷方法和指標(biāo)展開早期診斷和治療是治療結(jié)腸癌患者的關(guān)鍵問題。目前，臨床上通過對該類患者的細(xì)胞因子進(jìn)行分析，細(xì)胞因子作為癌細(xì)胞代謝過程中產(chǎn)生的物質(zhì)，可明確指示腫瘤發(fā)展過程，進(jìn)而反映患者的病情程度[1]。本次研究中，針對結(jié)腸癌患者細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的表達(dá)進(jìn)行分析 ，詳解如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月～2017年6月本院治療的100例結(jié)腸癌患者作為實驗組，同期選取100例健康體檢者作為對照組。

實驗組男50例，女50例；年齡60～80歲，平均年齡(69.25±8.36)歲。對照組男52例，女48例；年齡62～81歲，平均年齡(70.25±8.45)歲。本次研究均得到醫(yī)院倫理會同意，兩組患者的一般資料(性別、年齡)，表示無差異，即P>0.05，結(jié)果中的觀察指標(biāo)可展開對比。

1.2 實驗方法

采用人細(xì)胞因子96孔免疫磁珠法，采集所有患者自入院的第2日清晨的血標(biāo)本，離心，統(tǒng)一集中檢測患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α的水平。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平

對比對照組，實驗組患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明顯升高，P<0.05，見表1。

組別例數(shù)IFN-γIL-12P40IL-12P70IL-6IL-8TNF-α實驗組1005.43±2.525.19±3.214.21±1.255.96±2.455.77±2.489.65±5.28對照組1003.02±2.214.23±1.663.21±0.622.58±1.252.16±0.857.12±2.55t-7.1802.6567.16612.28814.4944.314P-0.0000.0080.0000.0000.0000.000

2.2 實驗組患者TNM分期，分化程度及病理類型間的細(xì)胞因子表達(dá)水平

TNM III/IV期患者的IL-8水平高于對照組TNM I/II期水平，P<0.05，其余細(xì)胞因子無差異，P>0.05；高分化/中分化結(jié)腸癌患者血漿中的IL-12P70及IL-8水平高于低分化組，P<0.05，其余細(xì)胞因子無差異，P>0.05；粘液腺癌患者血漿中的IL-8及IL-10水平高于腺癌，P<0.05；其余細(xì)胞因子無差異，P>0.05，見表2。

細(xì)胞因子臨床分期分化程度病例類型I/II期III/IV期P高/中低P腺癌粘液腺癌PIFN-γ5.86±2.325.69±1.960.5766.03±1.255.89±2.010.5545.15±4.255.14±4.260.986IL-12P404.72±3.254.42±2.360.4565.28±4.585.26±4.250.9745.36±4.585.25±4.480.863

3 討論

結(jié)腸癌作為全球范圍內(nèi)第3常見惡性腫瘤之一，目前該項疾病呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷且接受積極治療可作為提高結(jié)直腸癌患者的整體療效及預(yù)后的關(guān)鍵所在。因此，積極尋找出一種操作便捷且高效的結(jié)直腸癌早期篩查和診斷方法對結(jié)直腸癌具有十分重要的臨床意義[2～3]。

上述研究中，細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α作為該項疾病重要的致炎性細(xì)胞因子，對比對照組，實驗組患者的細(xì)胞因子IFN-γ、IL-12P40、IL-12P70、IL-6、IL-8和TNF-α水平明顯升高，P<0.05。

IFN-γ作為Th1細(xì)胞分泌的胞因子，可在抗腫瘤免疫發(fā)揮重要的作用。IFN-γ可直接誘導(dǎo)STAT1信號通路磷酸化，進(jìn)而增強(qiáng)抗腫瘤免疫功能。因此，結(jié)腸癌患者血漿中的IFN-γ的升高主要是因為在腫瘤抗原的刺激下機(jī)體免疫細(xì)胞發(fā)生保護(hù)性反應(yīng)。TNF-α在臨床上稱為“惡病質(zhì)素”，該物質(zhì)與TNM IV期患者的惡病質(zhì)具有十分密切的關(guān)系。

綜上所述，結(jié)腸癌患者的細(xì)胞因子圖譜與健康人的細(xì)胞因子圖譜具有較為明顯的差異，特定的細(xì)胞因子可直接反映 患者的免疫功能，進(jìn)而幫助患者增強(qiáng)自身的抗腫瘤功能，值得臨床深究。