張 曼

（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科北京大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科尿液細(xì)胞分子診斷

北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京100038）

醫(yī)、教、研是我們工作中最為重要的三個部分。其中研即科學(xué)研究，是學(xué)科發(fā)展的源動力，是保證不斷形成活力創(chuàng)新思維習(xí)慣的良方。

在工作中常常有很多同事問我如何發(fā)現(xiàn)科研思路，在帶教過程中很多學(xué)生對科研創(chuàng)新很迷茫，在職稱評審中看到很多人苦于沒有科研論文可寫，如何發(fā)現(xiàn)問題并由淺入深以科學(xué)研究的態(tài)度認(rèn)真解決是人才成長過程中必須具備的能力。這種能力源于勤奮、源于主動培養(yǎng)、源于不斷思考，相信每一個不甘落后的人都愿意培養(yǎng)自己的科研能力，但如何開始，從哪里為起點(diǎn)？

一 以問題為導(dǎo)向順藤摸瓜

由于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作特點(diǎn)，不僅與病人直接相關(guān)，與各個臨床學(xué)科直接相關(guān)，也與各個護(hù)理單元直接相關(guān)，所以每天都會有很多問題反饋過來，有來自醫(yī)生、護(hù)士和病人的各種各樣的問題，對每一個問題認(rèn)真解決，積極思考并不斷積累，一定能從中發(fā)現(xiàn)具有科研價值的起點(diǎn)，然后順著這個點(diǎn)不斷深入。當(dāng)在實(shí)際工作中遇到問題時，切勿急于妄下結(jié)論，應(yīng)尋找解決問題的科學(xué)依據(jù)。用實(shí)驗(yàn)去證實(shí)自我的結(jié)論，以科學(xué)研究的態(tài)度看待檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)際工作中存在的矛盾點(diǎn)，不放棄任何一個有價值問題。將這種態(tài)度滲透到日常工作中，達(dá)到對已有知識的深入了解并習(xí)慣于對未知領(lǐng)域的敏銳發(fā)現(xiàn)。使科研不再是應(yīng)付職稱晉升的“空中樓閣”，讓臨床工作中存在的問題不再與科學(xué)研究失之交臂。

二 從解決困難過程中激發(fā)靈感

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展并隨新理論、新技術(shù)、新方法的變化而變化較快的學(xué)科，比如基因擴(kuò)增技術(shù)（PCR），發(fā)現(xiàn)后迅速應(yīng)用到檢驗(yàn)領(lǐng)域。檢驗(yàn)體系之復(fù)雜也是不斷遇到各種困難的原因，如：（1）檢驗(yàn)項(xiàng)目多達(dá)幾千項(xiàng)；（2）應(yīng)用方法多種多樣，包括比濁、電化學(xué)發(fā)光、時間分辨、流式細(xì)胞儀、雜交、擴(kuò)增、測序等等；橫跨多個學(xué)科領(lǐng)域，如細(xì)胞學(xué)，生物化學(xué)、免疫學(xué)，微生物學(xué)，遺傳學(xué)、病理生理學(xué)，分子生物學(xué)等等。因此，在這個過程中會遇到各種各樣的技術(shù)解決不了的困難或因局限性而難以理解的困惑?？傊?，困難即機(jī)會的標(biāo)簽，解決困難的過程即科學(xué)研究的思路、設(shè)計、方法、結(jié)果。

三 沿襲團(tuán)隊(duì)積累不斷深入

這是最為快捷的科研路線，在已有的平臺上沿著團(tuán)隊(duì)積累的科研基礎(chǔ)不斷深入。其優(yōu)點(diǎn)是進(jìn)入快、出成果快，因?yàn)樵谶@樣的平臺上科研方法和技術(shù)等保障是充分的，研究領(lǐng)域是系統(tǒng)的，研究氛圍是有利于科研的。當(dāng)然，結(jié)合自己的優(yōu)勢，形成一定的特色是必須的。

總之，通過以上訓(xùn)練科學(xué)研究并沒有想象中的可望而不可及，它其實(shí)就在我們的身邊?？v觀科學(xué)發(fā)展歷史，每一個科學(xué)研究的誕生都源于日常工作中善于發(fā)現(xiàn)的眼睛與蘊(yùn)含創(chuàng)造性思維的勤奮。在日常工作中培養(yǎng)科研習(xí)慣是非常重要的。掌握了發(fā)現(xiàn)科研問題的方法使科研不再是我們職業(yè)發(fā)展中難以跨越的阻礙，而是成為培養(yǎng)人才形成創(chuàng)新型思維及再學(xué)習(xí)能力的加速器。

“一年之計，莫如樹谷；十年之計，莫如樹木；終身之計，莫如樹人?！币沟脵z驗(yàn)醫(yī)學(xué)不斷地向前發(fā)展，關(guān)鍵是要擁有大規(guī)模高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才，要培養(yǎng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才的創(chuàng)新性思維及科研習(xí)慣。本期重點(diǎn)號的文章都是在日常工作中發(fā)現(xiàn)問題解決問題的實(shí)例，希望能引發(fā)大家發(fā)現(xiàn)問題解決問題的興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維。讓思維的軌跡掙脫日常工作中僵硬的循規(guī)蹈矩。讓科研的視角融入到平日工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，更加有力推動學(xué)科發(fā)展，用心去發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的奧秘，讓我們的工作充滿樂趣。