路遙
當然不是!實際上,很多職業(yè)體育運動員,在髖關節(jié)置換手術后不僅沒有“廢”,反而能繼續(xù)進行體育運動,甚至重返激烈的職業(yè)競技賽場。比如美國前棒球與美式足球運動員博-杰克遜,當年他就是在做了髖關節(jié)置換手術后重返競技場,而他的棒球生涯在此后仍良好地持續(xù)了很多年。相同經(jīng)歷的人還有北美冰球聯(lián)盟著名的進攻組織型后衛(wèi)艾德·朱萬諾斯基以及美國職業(yè)摔跤中的著名摔角手馬克·威廉·卡拉韋等等。這些人的共同特點都是:在做了髖關節(jié)置換手術后,不僅沒有像很多人想的那樣“廢了”,反而仍繼續(xù)他們之前高強度高沖擊對抗的職業(yè)運動生涯,直至平穩(wěn)退役。
髖關節(jié)置換術就是用人工關節(jié)取代壞死髖關節(jié)的手術,全髖關節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成。目前國內(nèi)外多采用超高分子聚乙烯制成的髖臼,低強度模量金屬制成的人工股骨頭。髖關節(jié)置換術可以有效地緩解髖關節(jié)疼痛,恢復行走功能。患者關節(jié)功能嚴重喪失的情況下可考慮施行該手術。如果您關節(jié)功能已經(jīng)嚴重喪失,且您的醫(yī)生建議您進行髖關節(jié)置換手術,但是您仍舊猶豫不定的話,您可以看一下這個案例。
有這樣一個年輕人,兩側股骨頭壞死,一側還做了全髖置換手術的年輕人,手術后不僅沒有放棄體育運動,還獲得了讓人瞠目結舌的成績:800米成績是1分54秒,1500米是3分48秒,5000米跑到了14分30秒,8000米的速度是25分鐘。
這是個身高1米96的年輕人,在2009年美國的一場大學生籃球賽中不幸意外受傷,而且還傷到了脊柱脊髓。為了保住他的脊髓和下肢功能,醫(yī)生給了他大劑量長期激素治療。
后來年輕人恢復得非常好,3個月后就重返賽場,并且拿下了全美大學生室內(nèi)4x800米接力跑冠軍。然而,2年后年輕人因為右邊膝蓋疼來醫(yī)院檢查,磁共振意外地發(fā)現(xiàn)了他患有雙側股骨頭壞死??上攵?,這與之前長期大量的激素治療有關(但當時為了保住脊髓,實在不得已)。
盡管他嘗試了各種藥物保守治療,但治療效果始終不好。他右下肢不適癥狀加重。無奈之下,在20歲那年,年輕人不得不接受右側全髖置換手術,把自己右邊的股骨頭和髖臼全部換成了人工假體。
在手術后,這個年輕人并沒有一蹶不振的“廢了”,相反,他的術后康復出奇得好。他在術后不到2個月就重新返回田徑場,開始像專業(yè)田徑運動員一樣每日進行高強度訓練。更讓人想不到的是,他在手術后3個月就參加了美國大學生運動會,并在8000米比賽中跑出了29分24秒的成績。
即使獲得了這樣優(yōu)異的成績,但年輕人并沒有停下的意思,他似乎并沒有把自己當成患者來看待。在接下來的6年里他像正常的田徑運動員一樣持續(xù)高強度訓練(盡管我們醫(yī)生絕不建議這樣),其訓練強度高得讓人瞠目結舌。他在手術后的6年里,拿下了3個全美大學生田徑運動會冠軍。
有意思的是,這個年輕人這么“折騰”了6年,按很多人的想法,他的手術假體和左邊股骨頭應該惡化得不行了吧?結果手術后6年來醫(yī)院復查,年輕人右側手術部位假體整體情況非常好,左側股骨頭壞死區(qū)居然也沒有什么變化。
新的髖關節(jié)假體材料越來越耐磨,理論壽命也越來越長。雖然醫(yī)生依舊不建議置換術后高強度運動,但是也有越來越多的證據(jù)顯示高強度運動似乎并不像以前醫(yī)生們認為的不可接受。
當然,個例不能完全代表整體,但是我們可以從很多類似的病例中得到一些啟發(fā)。換關節(jié)(如髖關節(jié)置換)手術,并不像我們想象的那么可怕。髖關節(jié)置換手術是非常成熟的手術,并不像很多人想的那樣做了手術很久都下不了床。實際上,術后1~2天就能下床,恢復得好的話不僅可以盡快地恢復日常生活,甚至還能讓患者重返運動。
相對于年老患者,年輕人可能更需要運動和更好的生活質量。如果保守治療效果很差,醫(yī)生已經(jīng)建議手術置換,與其在病床上輪椅上忍痛,還不如遵從醫(yī)囑進行髖關節(jié)置換手術,術后好好進行康復訓練,擁有高質量的生活。