胡洋
膽囊切除術(shù)在普外科屬于比較常見的手術(shù)。膽囊是人體重要的消化器官,膽囊有病變,比如膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊結(jié)石過大、合并膽管結(jié)石、膽囊息肉、膽源性的胰腺炎等等,就需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。但是有些患者即使反復(fù)膽囊炎、膽囊結(jié)石發(fā)作,疼得直打滾,也不愿意手術(shù)治療。因?yàn)樗麄儞?dān)心膽囊切除了,對(duì)生活會(huì)有影響,甚至擔(dān)心會(huì)影響壽命。
膽囊的主要作用是濃縮和儲(chǔ)存膽汁。人在吃東西的時(shí)候,膽囊就會(huì)將膽汁通過膽管,分泌到十二指腸中,幫助人消化脂肪。膽囊被切除后,膽汁還是每天由肝細(xì)胞產(chǎn)生出來(lái),只是不僅僅在吃東西時(shí)排泄膽汁,而是可能隨時(shí)都會(huì)有些膽汁進(jìn)入十二指腸。所以膽囊切除術(shù)后,雖然人體失去膽囊濃縮和儲(chǔ)存膽汁的功能,但對(duì)病人來(lái)說(shuō)原來(lái)病癥隨即消失,術(shù)后的消化和吸收功能并無(wú)太大影響。不過由于對(duì)脂肪類物質(zhì)消化功能略有下降,如果大量進(jìn)食高脂類食物,有可能引起脂肪瀉。尤其是術(shù)后初期飲食應(yīng)以低脂清淡易消化為主,且要少食多餐。
人體的代償能力很強(qiáng)大,術(shù)后一段時(shí)間膽管會(huì)代償性擴(kuò)張,代替部分膽囊的功能,膽總管下端的括約肌也會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律的關(guān)閉或開放,消化功能也會(huì)逐漸改善。大部分人切除膽囊之后,沒有任何的不適,對(duì)飲食和生活都沒有影響。少數(shù)患者膽囊切除后在短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輕微的消化不良癥狀,如食欲不振、便秘、腹瀉等,但不用擔(dān)心,這只是暫時(shí)的現(xiàn)象,會(huì)逐漸消失的。膽囊切除不會(huì)影響到人的生活質(zhì)量,更不會(huì)影響到人的壽命,所以不用過度擔(dān)心。
當(dāng)出現(xiàn)膽囊炎或膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作性疼痛時(shí),該手術(shù)還是要手術(shù),千萬(wàn)不要因?yàn)轭櫦捎绊憠勖?、影響生活質(zhì)量而抗拒手術(shù),不然小病也會(huì)拖成大病。巨大膽囊結(jié)石可能會(huì)引起膽囊穿孔,而引起化學(xué)性腹膜炎,而膽管結(jié)石也有可能發(fā)展為化膿性膽管炎而危及生命,膽囊疾病引起的胰腺炎也是非常嚴(yán)重的一種疾病,較大的膽囊息肉有可能發(fā)展為膽囊癌。及時(shí)膽囊切除手術(shù)治療可以防止這些危害更大的疾病出現(xiàn)。